いわゆる腸穿孔または腸穿孔の場合、医師は通常、非常に厳しい臨床像について話します。 状況によっては、腸穿孔は影響を受けた人々にとって生命を脅かす状況に発展します。
腸穿孔とは何ですか？
現代医学では、腸穿孔は腸壁の局所的な突破口を表しています。 その結果、腸の内容物は影響を受けた人の腹腔に妨げられることなく入ることができます。 腸穿孔はさまざまな形で現れる可能性があります。 現代医学では、自由な腸穿孔と覆われた腸穿孔との間で基本的な区別がなされています。 覆われた腸穿孔の場合、影響を受けた人は生存の可能性が非常に高くなります。 隣接する臓器が腸の内容物が腹腔に入るのを防ぐことは珍しいことではありません。
目的
腸の破裂の発生にはさまざまな原因があります。 しかし、基本的には、原因によって腸壁の構造に変化が生じます。 たとえば、一流の医師は引用します 炎症 腸の破裂のXNUMXつの考えられる原因としての腸の。 ほとんどの場合、これらの炎症 つながる の妨害に 血 腸壁の領域を流れます。 有害な場合 細菌 セクションに 腸内フローラ、影響を受けた人は苦しんでいます 炎症 付録の。 治療せずに放置した場合、 炎症 付録の つながる 腸の破裂に。 すでに述べた原因に加えて、外的要因も腸の破裂の発生に有利に働きます。 ここでは、いわゆる 腹部外傷 重要な役割を果たします。 体が非常に強い力にさらされると、 つながる 腹腔内の臓器の重傷に。 しかし、潰瘍に加えて、さまざまな性行為（例えば、大きな物体との肛門性交）の使用も、腸穿孔の発生の原因と考えられています。 ほとんどの患者では、危険な腸穿孔は急性の後にも発生します 便秘。 腸内容物が長期間排出されていないため、 ボリューム 腸内が増加します。 腸の比較的薄い壁はしばしばこれに耐えることができません ストレス.
症状、苦情、および兆候
急性腹症 典型的には重症として現れる 腹痛 セクションに 胃 または下腹部。 この 痛み 通常、突然発生し、非常に激しいです。 ザ・ 痛み 腹部全体に放射状に広がる可能性があり、重症の場合は手足にも影響を与える可能性があります。 次に、たとえば、 痙攣 腕と脚にあり、それは次に不快感と合併症に関連しています。 腸の破裂は、硬化した腹壁によって認識できます。 さらに、排便がないか、不規則にしか発生しません。 便は通常、血が混じって濃い赤です。 ほとんどの場合、腹部は重度を引き起こします 吐き気 & 嘔吐、しかしそれはまた比較的無症状である場合もあります。 腸の自由な破裂は結果として生じるかもしれません 腹膜炎、典型的な熱性症状を伴う。 急性腹症 一般的に重度の倦怠感を伴います。 影響を受けた人は気分が悪く、発汗、循環器系の問題に苦しんでいます 疲労。 これに伴い、成長障害が深刻になる可能性があります。 重症の場合、腸の破裂は循環虚脱を引き起こし、最終的には患者の死につながります。 このため、言及された症状は、救急医によって直ちに明らかにされ、治療されなければなりません。
診断
腸の破裂は、それぞれのかかりつけの医師と病院の医師が診断することができます。 初期検査の一環として、患部の腹部を触診します。 多くの場合、腹壁は非常に硬く、体はいわゆる防御的な緊張を高めます。 同時に、影響を受けた人々は深刻な不満を訴えます 痛み 試験中。 さらに、画像技術は一般的に腸のヘルニアを診断するために使用されます。 たとえば、腸の破裂は、検査中に診断することができます 超音波。 腸穿孔の診断方法としてX線を使用する場合、患者は検査中に立っている必要があります。 これは、空気中に存在する可能性のある空気を適切に診断する唯一の方法です。 横隔膜 範囲。 医師の場合、 横隔膜 腸の破裂の明らかな兆候です。
合併症
いずれにせよ、腸穿孔は 条件 それには治療が必要です。 重篤な合併症を最小限に抑えるために、腸穿孔が疑われる場合、患者は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 腸の穿孔は外科的に治療する必要があります。 したがって、起こりうる合併症は、 治療。 それほど複雑でないケースでは、患者は比較的短い時間の後に再び退院することができます。 結果として生じる損傷を避けるために、十分な休息を取ることが重要です。 そうしないと、臓器が再び破裂するリスクがあります。 合併症は、小さなものよりも大きな腸の損傷で発生する可能性が高くなります。 既存の基礎疾患も合併症のリスクを高める可能性があります。 別の潜在的な問題は、創傷の感染です。 患者がとして知られているものを開発するリスクもあります 腹膜炎。 このような 腹膜炎 ときに発生します 細菌 負傷した腸から 血 腹腔に。 この炎症の結果として、水分の不足と低 血 圧力は発生する可能性のある他の問題です。 組み合わせて、これは循環につながる可能性があります ショック。 もし 細菌 血流に入る、のリスク 敗血症 増加し、生命を脅かす可能性があります。
いつ医者に診てもらえますか？
腸穿孔は生命を脅かす急性です 条件 影響を受けた人のために。 このため、不一致が発生した場合は、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 消化過程中または腹部の領域での持続的な不快感は、医師によって検査および治療されるべきです。 不快感が強まったり、下腹部にさらに広がったりする場合は、医師が必要です。 痛み、出血、または排便の変化は異常と見なされ、調査する必要があります。 もしあれば 発熱, 便秘, 嘔吐 or 下痢、医師の診察を受ける必要があります。 場合 膿 から出てきます 肛門、腫れがあります 皮膚 一般的な不快感がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 腹部の圧迫感、全身のパフォーマンスレベルの低下、体動時の痛み、または内面の落ち着きのなさがある場合は、医師が必要です。 苦情が数日間続き、心理的な理由で明白な理由がない場合はすぐに ストレス または不健康な食物摂取、医師との相談が必要です。 意識障害が発生した場合や、被災者が急に助けなしに動けなくなった場合は、救急医が必要です。 応急処置 措置 医者が到着するまで実行されなければなりません。 薬を服用する前に、必ず医療専門家に相談する必要があります。
治療と治療
腸穿孔は基本的に迅速な治療が必要です。 腸穿孔は被災者にとって生命を脅かす状況であるため、常に手術を行う必要があります。 手術中、患部は閉鎖されます。 腸の内容物が腹腔に浸透している場合、影響を受けた人はまた、いわゆるで治療されます 抗生物質。 さらに、集中医療 モニタリング 約10日間は必須です。 ザ・ 管理 抗生物質 危険なものを殺すことを目的としています 細菌。 これは生命を脅かす炎症を防ぐ唯一の方法です。 急性腸破裂がに基づいている場合 癌、ほとんどの場合、腸の一部が除去されます。 これは、の形成を防ぐ唯一の方法です 転移 体の他の領域で。 多くの場合、人工 肛門 この一部として配置されます 治療.
展望と予後
腸が破裂した場合、生命を脅かす 条件 迅速な医師の診察なしに発生します。 臓器不全のため、個人の死が差し迫っています。 緊急治療と手術は、生存を確保するためにできるだけ早く患者を安定させる必要があります。 集中的な治療が患部をすぐにうまく閉鎖することに成功すれば、良好な予後と回復の可能性があります。 患者は、症状がないため、数週間後に治療から退院することができます。 今後のコースでは、休息や過度の運動は控える必要があります。 ただし、日常の活動は通常通り行うことができます。 迅速な治療に加えて、基礎疾患が回復の見通しに大きく関与しています。腸の欠陥が存在する場合、これが再生性であるか、それとも再生性であるかを明確にする必要があります。 慢性疾患。 腸穿孔の結果として腸内容物が腹腔内に分布している場合は、その後の薬物治療が必要です。 病原菌 炎症を防ぐために戦って殺さなければならないまたは 敗血症。 場合 血液中毒 発生すると、患者は生命を脅かす状態にもなります。 他の二次疾患が発症した場合、治癒過程は数週間または数ヶ月遅れます。 それにもかかわらず、回復は適切な治療で可能であり、ほとんどの患者で起こります。
防止
腸の破裂は、とりわけ、高繊維を食べることによって効果的に防ぐことができます ダイエット. 食物繊維 健康への主要な貢献者です 腸内フローラ. また、摂取量は 食物繊維 消化を刺激します。 どれか 便秘 したがって、積極的に防ぐことができます。 ほとんどの場合、腸穿孔の発生に関与しています。
アフターケア
腸穿孔のアフターケアは、根本的な原因に完全に依存します。 ヘルニアが原因であった場合 癌、主治医は、緊急手術中に潰瘍、腫瘍、そしておそらく腸の一部さえも除去した可能性が高いです。 これらの場合、フォローアップケアは定期的なコントロールアポイントメントで構成されます 大腸内視鏡検査、実験室管理および 超音波 チェック、および放射線の予約を維持する 化学療法。 他のすべての病気の原因については、通常、基礎疾患の治療で十分であり、患者は医師の指示に厳密に従う必要があります。 いずれにせよ、患者は服用しなければなりません 抗生物質 術後、これは危険な細菌を殺し、周囲の臓器の炎症を防ぎます。 この目的のために、影響を受けた患者は、合併症に迅速に対応できるように、最初は最大XNUMX日間集中治療室で監視されます。 腸穿孔自体は、医師による最終チェックの後にそれ以上のフォローアップを必要としません。 合併症が次の形で発生した場合 創傷治癒 障害、感染症、あざ、二次出血、または最悪の場合、 腸閉塞主に基礎疾患が原因であるため、主治医に直ちに相談する必要があります。 新しい腸の穿孔を防ぐために、健康なものに変えることは役に立ちます ダイエット 食物繊維が豊富です。 これは腸を活発に保ち、健康を保証します 腸内フローラ 腸壁を損傷する可能性のある閉塞を防ぎます。
これがあなたが自分でできることです
腸の破裂は、救急医による即時の治療を必要とする急性の状態です。 同行する応急手当は実行する必要があります 応急処置 措置 そして、例えば、影響を受けた人を回復体位に置きます。 治療後、影響を受けた人は厳密な安静にする必要があります。 医師は食事療法も処方します 措置 さらなる検査を手配します。 このようにして、急性症状を緩和し、新たな腸の破裂を確実に防ぐことができます。 医師の承認があれば、別の治療法を使用することができます。 例えば、 アニス, りんどう or フェンネル、の形で使用することができます ティー、湿布または温浴は、腸の問題に効果的であることが証明されています。 ホメオパシー療法 など シュスラーザルツ or 癒しの地球 担当医と相談の上、試すこともできます。 一方、重症の場合は、治療法をお勧めします。 たとえば、腸の破裂がベッドの閉じ込めをもたらす場合、専門家は患者が新しい生活条件を受け入れるのを助けることができます。 慢性腸疾患の自助グループに参加することも、多くの患者にとって重要なステップです。 どの特定の対策を検討することができ、によってカバーされているかを見つけるための最良の方法 健康 保険はあなたのかかりつけの医師とそれらについて話し合うことです。
