腹部外傷

腹部外傷–通称腹部外傷–(同義語:腹部損傷;内部腹部損傷;鈍的腹部外傷;穿孔性腹部外傷;穿孔性腹部外傷; ICD-10-GM S30-S39:腹部、腰仙部、腰椎の損傷および骨盤)は、機械的な力によって引き起こされる腹部の空洞(腹部)または腹部の臓器への損傷(外傷)を指します。 患者の場合 ポリトラウマ (複数の怪我)、腹部の外傷は症例の20%から40%に存在します。 に ポリトラウマ 子供、鈍い腹部の外傷は約10分の2019に存在します。 ICD-XNUMX-GM XNUMXによると、腹部外傷(腹部外傷)は、損傷の種類に応じて次のように分類されます。

  • 腹部、腰仙部(腰椎と腰椎の間の接合部)の表在性損傷 仙骨)、および骨盤–S30.-。
  • 傷が開く 腹部、腰仙部、および骨盤の– S31.-
  • 骨折 腰椎と骨盤の–S32.-。
  • の脱臼、捻挫および緊張 関節 腰椎と骨盤の靭帯– S33.-
  • の怪我 神経 および腰椎(「腰椎に影響を与える」) 脊髄 腹部、腰仙部、骨盤のレベルで–S34.-。
  • けが 腹部、腰仙部、および骨盤のレベルで– S35.-
  • 腹腔内(腹腔内にある)臓器の損傷–S36.-。
  • 泌尿器および骨盤内臓器の損傷–S37.-。
  • 押しつぶしと外傷性 切断 腹部、腰仙部、骨盤の一部の部分–S38.-。
  • 腹部、腰仙部、骨盤のその他の不特定の損傷–S39.-。

さらに、腹部の外傷は原因によって区別することができます:

  • 鈍い腹部外傷–腹壁は無傷で、おそらく 打撲傷 マーク(va あざ/打撲傷、擦り傷); 例:追突、ハンドルへの衝突、衝突、打撃(交通事故や労働災害など)。 一般。
  • 腹部の外傷の穿孔–刺し傷、銃声、または刺し傷によるもの。 まれです。

腹部の外傷は、 横隔膜, , 十二指腸 (小腸)、小腸、 コロン (大腸)、胆嚢、膵臓(膵臓)、 肝臓, 脾臓、腸間膜(腸間膜/腸間膜の倍増 腹膜、後腹壁に由来する)、 腎臓、および尿 膀胱。 鈍的外傷では、 脾臓 最も一般的に関与し、腎臓、胃腸管の臓器がそれに続きます(消化管)、尿 膀胱、 と同様 横隔膜。 穿孔性外傷は通常、 小腸、腸間膜にも、 肝臓, コロン (大腸)。 性比:男児は女児の約6倍の頻度で腹部の鈍的外傷に冒されます。 頻度のピーク:小児および青年では、鈍的腹部外傷は8〜14歳のグループで年齢のピークがあり、16〜XNUMX歳のグループで別の年齢のピークがあります。 経過と予後:経過と予後は、臓器損傷の程度と患者の状態によって異なります。 ショック。 腹部の臓器への危険な傷害を除外するために、影響を受けた人は、症状が軽微であっても医師の診察を受ける必要があります。 軽傷は通常、自然に治癒し、結果はありません。 の兆候の場合 ショック 低血圧など(低 圧力)、 頻脈 (心拍数が速すぎる:毎分100拍以上)、めまい、蒼白、 冷たい 汗をかいた場合、影響を受けた人はすぐに病院に運ばれるべきです。 より重度の傷害の状況では、例えば、腹腔内に位置するXNUMXつまたは複数の臓器の破裂(裂傷)が原因で内出血が発生する可能性があります。 手術が迅速に行われない場合、生命を脅かす 条件 腹腔への外力の影響により、子供は大人よりも影響を受けます。 彼らの脂肪パッドと筋肉組織はまだあまり発達していないので、力の影響は彼らにもっとチェックされていない状態でぶつかります。 さらに、子供の臓器はより高い水分含有量を持っています。 その結果、たとえば衝撃が発生した場合に、より早く破裂します。 子供は少ないので、内出血はすぐに劇的になる可能性があります ボリューム 大人より。