胸水:それとも何か他のもの? 鑑別診断

呼吸器系(J00-J99)

  • 血胸 –の蓄積 胸膜腔で。
  • 乳び胸–胸膜腔へのリンパ液の蓄積。
  • 胸膜 蓄膿症 –の蓄積 胸膜腔; 注:食道穿孔のリスク(食道穿孔;まれ)。
  • 胸膜炎 (胸膜炎)–例えば、肺炎球菌を伴う、 連鎖球菌.
  • 肺炎(肺炎)
  • Pseudochylothorax –の蓄積 リンパ-胸膜腔内の液体のようなもの。

、造血器官– 免疫システム (D50-D90)。

内分泌、栄養および代謝性疾患(E00-E90)。

  • 低アルブミン血症–発生の減少 アルブミン (タンパク質) .
  • 粘液水腫–押し付けがたい、硬い浮腫(腫れ)を示し、位置が定まらないペースト状(腫れ;膨満)の皮膚。 顔と周辺; 主に下肢に発生します。 甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)の設定で
  • 卵巣過刺激症候群 (OHSS)–まれに発生する可能性があります 排卵 の設定での誘導 人工授精。 臨床像は重症度によって大きく異なります。 OHSSはゴナドトロピンの供給によって引き起こされます(ホルモン)、それぞれ卵胞の成熟(卵の成熟)を刺激して誘導する 排卵 (排卵)。

および皮下(L00-L99)。

  • 黄色爪症候群(YNS)–病因不明の症候群で、爪のジストロフィー(成長障害 )、爪が厚くなり黄色がかった色になり、さらに 胸水 & リンパ浮腫 発展させる。 さらに、拡張した(拡張した)気管支と再発した(再発した) 副鼻腔炎 (副鼻腔炎)が発生する可能性があります。

心臓血管系(I00-I99)

  • 急性 心膜炎 (の炎症 心膜).
  • ドレスラー症候群(同義語:心筋梗塞後症候群、心臓切開後症候群)– 心膜炎 (の炎症 心膜)および/または 胸膜炎 (の炎症 泣きました)心筋梗塞の数週間後(1〜6週間)に発生する(ハート 攻撃)または傷害 心筋 (心筋)で後期免疫反応として 心膜 (心臓嚢)心筋形成後 抗体 (HMA)。
  • 心不全(心不全)
    • ハート 失敗(右心の衰弱)–右心が循環器系を通して血液を十分に送り出すことができない。
    • 左心不全(左心不全)–胸水は左心不全の床で発生します。 この場合、胸膜内臓が浸出液の起源の場所です
  • 肺塞栓症–栓子(血栓)による肺への供給血管の閉塞。 肺塞栓症の患者の約20-55%が胸水を持っています
  • 上司の妨害 大静脈 (上大静脈)、詳細不明。
  • 肺高血圧症 (PH:肺動脈系の圧力上昇)–有病率(疾患頻度) 胸水 は約20%で、右側でより多く発生します。

感染症および寄生虫病(A00-B99)。

  • 細菌感染症、詳細不明
  • 真菌症(真菌感染症)、詳細不明
  • 寄生虫症–寄生虫による感染症–、詳細不明。
  • 結核(消費)
  • ウイルス感染、詳細不​​明

肝臓、胆嚢および 胆汁 管–膵臓(膵臓)(K70-K77; K80-K87)。

、食道(食道)、 、および腸(K00-K67; K90-K93)。

  • 急性 腹膜炎 (の炎症 腹膜).
  • 腹腔内膿瘍–カプセル化されたコレクション 腹部に。
  • 食道穿孔–食道の穿孔。
  • 横隔膜ヘルニア–の領域の軟部組織ヘルニア 横隔膜.

筋骨格系と 結合組織 (M00-M99)。

  • 多発性血管炎を伴う好酸球性肉芽腫症 (EGPA)、以前はチャーグ-ストラウス症候群(CSS)–小から中サイズの血液の肉芽腫性(大まかに:「顆粒形成」)炎症 影響を受けた組織が好酸球顆粒球(炎症細胞)によって浸潤(「ウォークスルー」)されます。
  • 多発血管炎性肉芽腫症(GPA)、以前はウェゲナー肉芽腫症–上気道の肉芽腫形成(結節形成)に関連する中小血管(小血管血管炎)の壊死(組織死)血管炎(血管炎症)管(鼻、副鼻腔、中耳、中咽頭)および下気道(肺)
  • リウマチ性関節炎
  • 全身性エリテマトーデス(SLE)–皮膚や血管の結合組織に影響を及ぼし、心臓、腎臓、脳などの多くの臓器の血管の炎症(血管炎)を引き起こす全身性疾患。 胸水の有病率(疾患頻度)は30-50%と高い(多発性漿膜炎)
  • シェーグレン症候群(ドライアイ症候群のグループ)–外分泌腺、最も一般的には唾液腺と涙腺の慢性炎症性疾患につながる、コラゲノースのグループからの自己免疫疾患。 シェーグレン症候群の典型的な後遺症または合併症は次のとおりです。
    • 角膜の湿潤性の欠如による乾性角結膜炎(ドライアイ症候群)および 結膜   涙液.
    • に対する感受性の増加 カリエス 口内乾燥症(乾燥)による )唾液分泌の低下による。
    • ドライアイ(ドライアイ粘膜)、 嗄声 慢性 粘液腺産生の破壊による刺激および性機能障害 気道 と生殖器。

新生物– 腫瘍性疾患 (C00-D48)。

  • 気管支がん(肺がん)
  • 消化管悪性腫瘍(悪性消化管腫瘍)(悪性胸膜全症例の約5%)
  • 免疫芽球性リンパ節腫脹–非ホジキンリンパ腫に属する血球の悪性(悪性)疾患。
  • 白血病、詳細不明
  • リンパ腫 (悪性の全症例の約10% 胸水).
  • 乳がん(乳癌)(悪性胸水の全症例の約25%)。
  • メグズ症候群–卵巣(卵巣)、腹水(腹水)および胸水の線維腫の同時発生。
  • 不特定の転移性腫瘍–娘腫瘍の形成に関連する悪性新生物。
  • 胸膜中皮腫 –の悪性腫瘍 泣きました 中皮細胞から生じる(セロミック 上皮)。 [最初の説明は、吸入されたアスベスト粉塵からの病気の開始を含んでいました。]
  • 胸膜炎癌腫–の炎症 泣きました (胸膜)胸膜への転移に関連しています。
  • 卵巣癌 (卵巣癌)(悪性胸水の全症例の約5%)。

泌尿生殖器系(腎臓、尿路–性器)(N00-N99)。

  • ネフローゼ症候群 –糸球体(腎小体)のさまざまな疾患で発生する症状の総称。 症状には、1g /m²/体表面/日を超えるタンパク質喪失を伴うタンパク尿(尿中のタンパク質排泄の増加)が含まれます。 低タンパク血症、血清中の<2.5 g / dlの低アルブミン血症による末梢浮腫、高脂血症(脂質異常症)。
  • 腎不全 (腎臓 弱点)。

怪我、中毒、およびその他の外的要因による影響(S00-T98)。

  • 胸部の怪我()、詳細不明。

その他

  • 内視鏡的食道静脈瘤硬化療法–の硬化療法 静脈瘤 内視鏡による食道の。
  • 腹膜透析腎臓 を使用する交換手順 腹膜 として 透析 膜。
  • 調子 腹部手術後–腹腔内の手順。
  • 心臓のバイパス手術後の状態
  • 肝移植後の状態(LTx)
  • 放射線療法後の状態

投薬

  • アミオダロン(抗不整脈薬)
  • ベータブロッカー
  • ブロモクリプチン (ドーパミン D2アゴニスト; の抑制 プロラクチン 分泌)。
  • クロザピン (神経遮断薬)。
  • ダントロレン(筋弛緩薬グループのヒダントイン誘導体)–悪性高熱症に使用
  • インターロイキン-2(IL 2)
  • メトトレキサート(MTX)
  • メチセルジド(エルゴタミン デリバティブ; のグループからの薬 セロトニン 拮抗薬)–として使用 片頭痛 薬。
  • モノクローナル 抗体ペルツズマブ, トラスツズマブ.
  • ニトロフラントイン(抗生物質)
  • フェニトイン(抗てんかん薬)
  • プロカルバジン(抗腫瘍活性の高い非古典的アルキラン;細胞増殖抑制剤)。

環境への暴露–中毒(中毒)。

  • アスベストへの暴露(石綿肺)