目的
急性胃炎 に対する多くの異なる有害な影響によって引き起こされる可能性があります 胃 粘膜。 これらには、次のような薬が含まれます アスピリン & 鎮痛剤 NSAIDグループの コーチゾン、鉄と カリウム 準備または 化学療法。 大量のアルコール摂取も誘発する可能性があります 急性胃炎.
の場合には 食中毒, 細菌 毒素を生成する可能性があります（例： ブドウ球菌、セレウス菌）の炎症を引き起こします 胃 粘膜。 火傷、循環器による体へのストレス ショック、オペレーションまたは競技スポーツもトリガーすることができます 急性胃炎。 胃炎の慢性型はXNUMXつのタイプに分けられます。
タイプAは自己免疫プロセスによって引き起こされます。 ここでは、体自身の免疫防御が攻撃します 胃 粘膜。 免疫細胞は胃を損傷し破壊します 粘膜 その後の炎症を伴う。
の炎症 胃粘膜 タイプBのはと呼ばれる細菌によって引き起こされます ヘリコバクター·ピロリ. ヘリコバクター·ピロリ 多くの人の胃に見られるらせん状の細菌です。 通常は、 細菌 胃酸のために胃の中は生き残れません。
しかしながら、 ヘリコバクター·ピロリ 胃酸から身を守る秘訣があります。この細菌にはウレアーゼと呼ばれる酵素が含まれています。 酵素ウレアーゼが分裂する 尿素 アンモニアと二酸化炭素に変換され、細菌を胃酸から保護するアルカリ性（塩基性）環境を細菌の周囲に作り出します。 ヘリコバクターピロリにはべん毛があり、それを使って胃の内壁の粘膜層を通って胃の内壁の細胞に移動することができます。
ヘリコバクターピロリは、細胞の近くに巣を作ります 胃粘膜 毒素を生成することによって細胞に損傷を与え、炎症を引き起こします。 ヘリコバクターピロリが胃に定着する確率は、年齢とともに増加します。 ただし、ヘリコバクターピロリのコロニー形成は、必ずしも 胃粘膜 発生する必要があります。
多くの場合、アルコールや投薬によって引き起こされる粘膜への追加の損傷は、B型胃炎の発症に向けた最初のステップです。 C型胃の炎症 粘膜 胃粘膜への有害物質の化学的影響によって引き起こされます。 C型胃炎の最初の原因は、胃の内壁を損傷する薬です。この文脈では、次のような非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）による長期治療 イブプロフェン or ジクロフェナク 特に言及する必要があります。
しかしながら、 還流 （逆流）の 胆汁 胃への酸はまた、C型胃の慢性炎症を引き起こす可能性があります 粘膜。 その他の原因 慢性胃炎 による粘膜の鬱血である可能性があります 門脈高血圧症 または正しい ハート 失敗。 頻度の低い特殊な形態は、例えば、の併発疾患としてのクローン病である クローン病 または好酸球性胃炎、その原因は明らかにされていません。
胃の内壁の急性炎症は、誘発物質を省くことによって治療されます。つまり、アルコールの消費を停止するか、胃の内壁を損傷する薬をより害の少ない薬に置き換える必要があります。 急性胃炎では、酸を生成する食品を一定期間避けることが役立つ場合があります。 たとえば、脂肪分の多い食品は、 胃酸.
胃酸 治癒過程を妨げるので、その生産において不必要に刺激されるべきではありません。 プロトンポンプ阻害剤（PPI）は、胃酸の産生を減少させる胃の内壁の急性炎症の薬物療法に利用できます。 素人の言葉で言えば、パントプラゾールと オメプラゾール、は「胃の保護」と呼ばれます。
患者が重度の経験をした場合 吐き気 or 嘔吐、ジメンヒドリナート（Vomex）などの制吐剤を投与することで吐き気を和らげることができます。 慢性型の胃炎は、原因に応じて治療されます。A型胃炎は、ヘリコバクターピロリの並行コロニー形成を伴うことが多く、この細菌による感染症の治療は、A型胃炎の一部の治癒につながる可能性があります。 長期にわたるA型胃炎の場合、結果として生じるビタミンB-12欠乏症は、ビタミンB-12製剤の投与によって補われる必要があります。
さらに、免疫抑制による治療が必要です。 症候性B型胃炎は、さまざまな併用療法で治療されます 抗生物質。 ドイツでは、いわゆる「フレンチトリプル」が使用されています。 抗生物質 クラリスロマイシンとアモキシシリンおよびプロトンポンプ阻害剤。
可能なさらなるトリプルの組み合わせ ペニシリン アレルギーは、クラリスロマイシン、メトロニダゾール、プロトンポンプ阻害剤を含む「イタリアントリプル」です。 三重療法が失敗した場合、四重療法は テトラサイクリン、メトロニダゾール、プロトンポンプ阻害剤、ビスマス塩を10日間使用します。 四重療法の成功率は95％です。 NSAIDの摂取によって引き起こされたC型胃炎は、対応する投薬を中止することによって治療されます。 必要に応じて、プロトンポンプ阻害剤の投与によって治療をサポートすることができます。
