診断
の炎症を診断するには 胃 裏地、医者は最初に詳細から始めます 病歴 & 身体検査 症状の概要を把握します。 明確化のXNUMXつの方法は内視鏡です 胃鏡検査 （胃内視鏡検査）、医師が評価できる場所 胃 粘膜 目視検査中、粘膜を取る可能性があります 生検。 に 急性胃炎 胃鏡検査 粘膜の発赤と軽度の出血が見られますが、ほとんどの場合、急性胃炎の診断に胃内視鏡検査は必要ありません。
体重減少、パフォーマンスの低下、嚥下困難などの憂慮すべき症状がある場合、 血 嘔吐物または便で、 発熱 or 貧血 医師との相談中または 身体検査 胃鏡検査 生検 受験と試験 ヘリコバクター·ピロリ いずれにせよ実行する必要があります。 胃内視鏡検査では、粘膜損傷の場所と種類が、存在する炎症の種類を示します。 検出する方法はいくつかあります ヘリコバクター·ピロリ：13C-尿素 呼気検査は、非侵襲的スクリーニングと モニタリング 抗生物質療法の成功。
感度が高い（95％以上）。 このテストでは、患者に13Cラベルが付けられます 尿素 飲用液で。 の場合 胃 患者の ヘリコバクター·ピロリ、細菌のウレアーゼはこれを分割します 尿素 アンモニアと13C標識二酸化炭素に。
呼気中の13C標識二酸化炭素の量を測定します。 患者の胃にヘリコバクターピロリが定着していない場合、テストは陰性であり、呼気中に13C標識二酸化炭素は検出されません。 生検 ヘリコバクターピロリについては、CLO迅速検査（カンピロバクターライン生物検査）が実施されます。 組織サンプルは、pH値が変化すると色が変化するpH感受性溶液に入れられます。
ヘリコバクターピロリはアルカリ性アンモニアを産生するため、感染した組織はpHの変化を示し、色の変化を示します。これは、ヘリコバクター感染が高感度であることを示しています。 さらなる可能性は、糞便中の細菌の検出または 抗体 in 血。 ヘリコバクター検出の診断のゴールドスタンダードは、細菌を可視化するための特別な染色後の顕微鏡検査です。 ヘリコバクターピロリの検出における偽陰性の検査結果を回避するために、診断が行われる数日前にプロトンポンプ阻害剤による治療を中止することが重要です。 タイプAの胃炎が疑われる場合は、 自己抗体 支持細胞および/または内因子および低ビタミンB-12濃度に対して 血 検出できます。
