In 肘の骨折 または肘の骨折、上腕三頭筋の腱が付着している尺骨の上部で肘が骨折します。 XNUMXつの形式 肘の骨折 は 肘頭骨折。 原因は通常トラウマであり、 治療 通常、予後は良好で外科的です。
肘の骨折とは何ですか？
肘の解剖学的構造と構造を示す概略図。 拡大するにはクリックしてください。 肘頭 骨折 肘頭の尺骨の端である肘頭の骨折を伴います。 これは、XNUMXつで構成される肘の関節の位置でもあります 骨格 前腕部、橈骨と尺骨、および下部 上腕骨。 肘頭には、上腕三頭筋の腱を介して、腕伸筋の力が伝達されます。 の症状 肘の骨折 それらを引き起こすトラウマの直後に発生し、重度を含む 痛み、関節全体のひどい腫れを伴うあざ、およびの青い変色 皮膚 このあたり 打撲傷。 影響を受けた人にとって、肘の独立した動きは不可能です。 場合によっては、骨折または骨折した部分が上腕三頭筋によって上に引っ張られるときに触診することができます。
目的
ひじの原因 骨折 ほとんどの場合、直接的な外傷です。つまり、後ろに倒れたり、肘や伸ばした腕で逮捕された側に倒れたりします。 肘関節の最も弱い部分に力をかけすぎると、ひじが折れます。 機械的には、衝撃の力は抵抗が最も少なく、接合部が破損した時点で保持されていると言えます。 場合によっては、引き金は転倒ではなく、肘の関節に硬い物体が付いた激しい打撃です。 あまり一般的ではありませんが、肘 骨折 病的骨折のために、そして自然発生的な骨折として、損傷前の骨組織に発生します。 他の原因が増える可能性があります ストレス、そのように 疲労 関節の骨折が発生します。 これのリスクがある患者は主に もろい骨の病気, 骨粗しょう症, 骨腫瘍, 転移.
症状、苦情、および兆候
肘の骨折は非常に痛いです 条件 これは通常、肘への激しい転倒などの外部イベントによってトリガーされます。 このイベントの直後、非常に厳しい 痛み 発生します。 骨折の疑いのない診断とその後の治療については、医師に相談する必要があります。 肘の骨折は、肘関節の腕の動きがほぼ完全に失われることを伴います。 腕を曲げたり曲げたりすることができなくなり、非常に重度になります 痛み そうしようとすると発生します。 同時に、関節は非常に急速に腫れ、血腫の形成も可能です。 肘の骨折が治療されていない場合、それはすることができます つながる 腕の不可逆的な硬化を完了し、その後のあらゆる種類の整形外科の問題を解決します。 したがって、プロ 治療 絶対に必須です。 非常に多くの場合、肘の骨折はいわゆる開放骨折です。 ザ・ 皮膚 関節と骨の上は非常に薄く、鋭い破片や 壊れた骨。 そのような場合、骨は目に見えて 傷が開く そして、骨折は素人でも間違いなく診断することができます。 また、中程度の場合もあります 血 損失。 肘の骨折も痛いです 条件 治癒過程の間にそして広範囲を必要とします 理学療法 リハビリテーションと長時間の運動。
診断とコース
動きを制限する激しい痛みの場合、 打撲傷、転倒後、肘関節に腫れが生じた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 詳細を取った後 病歴、医師は肘関節を調べます。 これに続いて X線。 これと、必要に応じて他の検査は、 血 船、靭帯、 腱 & 神経。 上腕三頭筋を強く引っ張ると骨折片が互いにずれ、時間の経過とともに逸脱がより深刻になり、手術がより困難になり、晩期障害や永久的な損傷のリスクが高まるため、迅速な治療は治療を成功させるために重要です。 一般的に、次の後に良好な予後があります 肘頭骨折、および合併症はまれです。 ただし、次のような強い応力では、耐荷重能力が低下することがよくあります。 テニス, ローイング またはゴルフ。複数の断片を伴うより複雑な粉砕骨折は、 つながる 早期治療にもかかわらず、関節の不規則性、早期の関節摩耗、および関節可動域の制限に。
合併症
肘の骨折が医師によって迅速に治療された場合、通常、大きな合併症は発生しません。 ただし、晩期障害を完全に排除することはできません。 たとえば、手術後、影響を受けた人の耐荷重能力 骨格 筋肉が減ることもあります。 特にゴルフなどのスポーツ活動では、長期にわたる制限が発生する可能性があります。 ローイング or テニス。 たとえば、粉砕された骨折の結果として、関節に不規則性が発生する可能性があります。 これにより、数年後に関節の摩耗が発生する可能性があり、肘の可動性が制限されます。 複数の骨折または変位した骨折は、関節のこわばりや慢性的な関節の不安定性につながることもあります。 の退化 軟骨 とジョイント缶 つながる 慢性に 炎症 と激しい痛み。 病気が進行するにつれて、 関節症 または偽関節が生じる可能性があります。 動脈の損傷と 神経 また、肘の骨折で完全に除外することはできません。 場合 神経 ひじの骨折でけがをしたり、しびれや感覚障害が発生することがあります。 通常、損失もあります 力 ひじから少しまで伸びる感度 指。 動きの制限も発生する可能性がありますが、通常は自然に消えます。
いつ医者に診てもらえますか？
事故や転倒後、ひじの部分に激しい痛みや動きの制限が生じた場合、ひじの骨折が見られることがあります。 不快感が自然に治まらず、他に骨折の兆候がある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 たとえば、あざ、腫れ、あざが見られた場合は、いずれにせよ医学的な説明が必要です。 循環器系の問題や激しい痛みなどのさらなる障害の場合は、救急車サービスを呼び出す必要があります。 いずれにせよ、開放骨折は医師によって直ちに検査され治療されなければなりません。 肘の骨折の重症度に応じて、影響を受けた人は病院で数日から数週間を過ごす必要があります。 この間、医師は綿密に監視します 腱、神経と筋肉は適切に一緒に成長しており、必要に応じてさらに注文します 措置 など 理学療法 または手術。 患者が退院した後、定期的なフォローアップ訪問が必要です。 出血、瘢痕痛、その他の合併症が発生した場合は、担当医による迅速な説明が必要です。
治療と治療
診察まで、腕を添え木で固定し、解放し、冷却する必要があります。 保守的 治療 固定による方法は、肘の骨折が安定している場合にのみ可能です。 これは、骨折片の間に最大XNUMXミリメートルの間隔があり、それらがずれていないことを意味します。 固定化は通常、子供にのみ行われます。 変位した肘頭骨折は手術が必要です。 粉砕された骨折は、テンションテーピングと組み合わせることができる小さなプレートの使用を必要とします。 テンションテーピングは、 肘頭骨折。 この手順では、外科医が八角形のワイヤーで骨を縫合している間、骨折片は助手によって所定の位置に保持されます。 この手術は通常、 全身麻酔。 一部の骨折は、固定せずに手術後に治療することができます。 ただし、原則として、 石膏 ギプスは約XNUMX週間適用されます。 この間、肘関節に負荷をかけないでください。 手術後数週間から数ヶ月は、肘を休めるときに不快感が生じることがあり、肘プロテクターを着用する必要があります。 理学療法 数週間の固定後、上腕三頭筋と肘関節を再建するのに役立ちます。
展望と予後
合併症のない肘の骨折は、最も一般的な骨折のXNUMXつです。 病院で非常に頻繁に行われる日常的な手術のXNUMXつであるため、通常は予後が良好です。 骨折中に関節も損傷した場合、または骨折が軟部組織に損傷を引き起こした場合、および 血 船。 組織に十分な血液が供給されなくなると、組織の一部が死ぬ可能性があります。また、骨の一部が供給されない場合、肘の骨折の見通しは悪くなります。 成長する 適切に一緒に戻ります。 わずかな変位でさえ、不完全な静力学をもたらし、それは長期的には肘の不正確な負荷につながり、関節の摩耗を促進します。 一般的に予後は良好ですが、肘に重い負荷をかけるスポーツ（スカッシュなど）が発生する可能性があります。 テニス またはゴルフ）は、骨折前のように練習することはできなくなりました。 筋 力 と筋肉 質量 腕が長時間動かなくなったために失われました。 ほとんどの場合、ターゲット 理学療法の練習 その後、筋肉を回復するために必要です 力、特に患者が高齢者の場合。
防止
転倒は偶発的に起こりやすいため、一般的な予防は困難です。 ただし、責任と 健康意識のあるアスリートは、転倒するたびに交換される、フィット感が高くリスクを最小限に抑える肘パッドを着用します。
これがあなたが自分でできることです
肘の骨折が発生した場合は、救急医に直ちに通知する必要があります。 専門家の助けが到着するまで、肘は惜しまず、可能であれば動かさないでください。 閉じた骨折は、アイスパックまたは 冷たい パック。 開いた骨折は、可能であれば無菌ドレッシングで覆われています。 骨折の悪化を防ぐために、救急医によるさらなる治療が提供されるべきです。 骨の治癒は運動と健康的でバランスの取れたものによって促進されます ダイエット が豊富 カルシウム & 鉄。 ただし、医師が運動に戻ることができるようになるまで、肘自体は温存する必要があります。 休息期間中は、穏やかなマッサージとサウナセッションをお勧めします。 両方とも血を促進します 循環 したがって、癒しのプロセス。 医師と相談して、次のような代替治療法 超音波 治療または 電気療法 試すこともできます。 自然療法からの証明された治療法には充血除去剤が含まれます アルニカ、癒しを促進する comfrey と シュスラーザルツ フッ化カルシウム & リン酸鉄。 患者自身の血液による治療も治癒過程を促進する可能性がありますが、常に医師の監督下で行う必要があります。
