肘頭骨折

定義

肘頭は尺骨の上端(近位)です。 上腕三頭筋の始点を表します。 肘頭はの一部です 肘関節 とのジョイントロールでここに明確に表現します 上腕骨 (上腕骨滑車)。

肘関節 (Articulatio cubiti)は、XNUMXつの部分で構成される複合関節です。 尺骨と橈骨はXNUMXつの関節(近位橈尺関節)を形成します。 上腕骨 と橈骨は別の関節(腕橈関節)を形成し、最後に上腕骨と尺骨の肘頭が腕尺関節で関節運動します。 後者はヒンジジョイントであり、それによって 前腕部 に関連して曲げたり伸ばしたりすることができます 上腕。 肘頭 骨折 したがって、尺骨の上部の骨折です 前腕部.

目的

肘頭骨折は通常、肘に直接力が加えられることによって引き起こされます。ほとんどの場合、肘に直接転倒するか、まれに打撃によって起こります。 肘頭の場合 骨折、ひじが大きく腫れ、打撲傷を負っています。 けがの直後、ひじが強く痛くなります。

上腕三頭筋が肘頭に付着しているため、腕を積極的に伸ばすことができなくなります。 肘関節 の場合 骨折 肘の。 上腕三頭筋を引っ張ると、肘頭の骨の破片が上に引っ張られ、触診することもできるのも特徴です。 同様に、肘頭の隙間は、肘頭が配置されている場所に触診することができます。

これは通常、痛みを伴う動きの制限をもたらします。 ザ・ 病歴 (医師の診察)はすでに、肘頭骨折の疑いにつながる可能性のある事故の経過に関する初期情報を医師に提供しています。 検査中に明らかになる腫れ、青い色、痛みを伴う動きの制限は、疑いを裏付けています。

機能検査中に、医師は関節の拡張性の欠如と触知可能なギャップを発見します。 さらに、打ち切られた肘頭の断片は、上腕三頭筋を引っ張ることによってさらに触診されます。 医師は、末梢運動機能(強さ)、感度(感覚)、および の循環(パルス) 前腕部 怪我を排除するために 神経 or .

続いて、疑惑は画像化によって確認されます。 まず第一に、 X線 使用されている。 画像は常にXNUMXつの平面で撮影されるため、ビームパスは前から後ろへ、次に横から実行されます。

付随する靭帯損傷の疑いがある場合、これはで確認することができます 超音波 検査または「保持された画像」を使用します。 このスペシャルでは X線、安定化靭帯装置の損傷による折り畳みの増加を検出するために、肘関節に横方向の張力がかけられています。 一方、血管損傷は比較的迅速に検出できます。

まれにしか取る必要はありません 血管造影 (のイメージング 造影剤を使用 X線、CTまたはMRI)。 すべて 軟部組織の損傷 一般的に、MRIによって最も確実に検出されます。 付随の 神経損傷 場合によっては数週間後にしか検出できないため、筋電図検査(ENG)と筋電図検査(EMG)がそのような損傷の診断に特に効果的であることが証明されています。