簡単な概要
- 圧迫包帯とは何ですか?出血がひどい傷の応急処置。
- 圧迫包帯はどのように適用されますか?損傷した身体部分を持ち上げたり、上げたり、創傷被覆材を適用して固定したり、圧迫パッドを適用して固定したりします。
- どのような場合ですか?切り傷、刺し傷、打撲傷など、出血の多い傷に。
- リスク: 血液および/または神経経路の絞扼。
あぶない。
- 原則として、圧迫包帯を巻くことができるのは四肢（腕、脚）のみです。
- 圧迫包帯を装着したら、その周囲の領域をチェックして、血液供給と神経が圧迫されていないことを確認します。
- 包帯を観察して、そこから血液が出血していないかどうかを確認します。その場合は、その上に 2 回目の圧迫包帯を適用する必要があります。
- 救急医療サービスに電話してください！大量に出血している傷は医師による治療が必要です。
圧力包帯とは何ですか？
傷口から大量の出血があったり、飛び散ったりしている場合は、できるだけ早く失血を止めることが重要です。これを行うには、圧迫包帯を適用する必要があります。この目的のためには、滅菌創傷包帯、「圧迫剤」として包帯パック、固定用にガーゼ包帯または三角布を使用するのが最善です。
圧迫包帯の巻き方！
負傷者に圧迫包帯を適用する前に、薄い保護手袋 (ラテックス、ビニールなどでできたものなど) を着用する必要があります。これには 2 つの目的があります。まず、細菌が手から傷口に入るリスクを軽減します。一方、使い捨て手袋は、直接の血液接触による感染症からも身を守ります。このようにして、手の小さな傷口から C 型肝炎などの病気が患者に伝染するのを防ぎます。
応急処置キットには、使い捨て手袋や圧迫包帯に必要なものがすべて入っています。このような箱が家にあると便利です。車の中には小さな救急セットもあるはずだ。
怪我の応急処置として圧迫包帯を巻く必要がある場合は、次の手順に従ってください。
- 説明: 負傷者に話しかけ、止血帯を巻く際の各手順を説明します。大量に出血している人は通常、恐怖を感じ、取り乱しています。初期対応者として自分が何をしているのかを理解し、話を聞いて多少気を紛らわすことは、負傷者を落ち着かせるのに役立つ可能性があります。
- より大きな血管を圧迫する: さらに、より大きな血管を傷口に圧迫することもできます。腕の場合、これに適したポイントは上腕二頭筋と上腕三頭筋の間の動脈 (上腕の筋肉) です。脚では、圧迫包帯を適用する前に、負傷者の股間（中央）を押します。
- 創傷被覆材を適用する: まず、滅菌創傷被覆材を傷の上に置き、完全に覆います。
- 創傷被覆材を固定する: ガーゼまたは弾性包帯を張力をかけて数回巻き付けて、包帯を固定します (包帯全体ではありません)。包帯はきつく締めるべきですが、きつすぎないように注意してください。
- 圧力パッドを置く：包んだ包帯の上に傷の上に圧力パッドを置きます。未開封の包帯パック、たとえばまだ巻かれたままの包帯がこれに適しています。利用できない場合は、ティッシュのパックなどを使用することもできます。
- 圧力パッドを固定する: 片手で圧力パッドを所定の位置に保持し、もう一方の手で損傷した体の部分に残りの包帯を巻きます。ここでもある程度の緊張感があることを確認してください。包帯の端は緩まないようにしっかりと固定してください。
- 体を上げ続ける：損傷した体の部分がさらに上に、できれば心臓の高さよりも上にあることを確認します。重力により、創傷領域への血流が減少します。
これからも患者様に気を配ってください
出血している傷に応急処置を行うときは、患者にショックの兆候が見られる可能性があることに常に注意してください。定期的に呼吸や脈拍を確認し、意識を失った場合には適切な処置を行ってください。
患者が失神したり、意識を失っているが自力で呼吸している場合は、救助隊が到着するまで回復体位に置いておきます。患者が呼吸を止めた場合は、直ちに蘇生を開始してください。
被害者が切断による怪我を負った場合は、切断された体の一部（指など）を滅菌布に入れて包み、気密性のあるビニール袋に梱包します。ビニール袋を氷水の2番目の袋に入れます。これにより、外科医が病院で切断された体の一部を再接着できる可能性が高まります。
三角巾の代替品
包帯の代わりに三角布を使って止血帯を当て、怪我の応急処置をすることもできます。
- これを行うには、布を「結び目」に折り、滅菌パッドで覆われた傷の中央に置きます。
- 次に、「結び目」の両端を負傷した四肢の周りに回し、後ろで交差させてから、再び前に渡します。
指や指先の傷からの出血が多い場合は、指先包帯で十分なことがよくあります。大きな石膏の両側の中央をくさび形に切り取ります。まず半分を指の負傷していない側に貼り付け、次に残りの半分を指先の上で折ります。接着面を折り曲げます。
重度の出血の場合はさらに包帯を追加する
圧迫包帯から出血するほど出血がひどい場合は、別の包帯を適用します。傷の上に 2 つ目の圧力パッドを置き、さらにガーゼ包帯で固定し、結び目で閉じます。
圧迫包帯はいつ行うのですか？
特に腕や脚の出血量の多い傷（刺し傷、切り傷、裂傷など）の場合は、圧迫包帯が適切な応急処置です。
場合によっては、頭に圧迫包帯を巻くことも必要です。ただし、申請するのはさらに困難です。圧迫パッドを包帯で固定できない場合、または固定が不十分な場合は、あなたまたは負傷者自身が圧迫パッドを手で押して押さえて出血を止める必要があります。
これにより、痛みを伴うあざや腫れが生じる可能性があります。次に、PECH ルールが役立ちます。
- 休憩する
- アイスパックを適用する
- 圧迫包帯を巻く（圧迫）
- 損傷した部位を高くする
圧迫包帯は外側からの反圧を生み出します。これにより、あざや腫れが抑えられます。
圧迫包帯のリスク
初期対応者として、圧迫包帯をきつく巻きすぎないようにしてください。そうしないと、血液供給が完全に遮断される可能性があります。さらに、過度の圧力は神経経路を損傷する可能性があります。したがって、圧迫包帯の周囲を常にチェックしてください。圧迫包帯によって指や足の指が変色する場合 (腕や脚に圧迫包帯を使用している場合)、または非常に冷たく感じる場合は、包帯がきつすぎる可能性があります。それから少し緩めます。
首に圧迫包帯を巻かないでください。脳への血流や呼吸が遮断される可能性があります。
刺し傷の場合、鋭利な物体が傷口に刺さったままになることがあります。これにより、圧迫包帯を適用することが困難になります。ただし、いかなる場合でも抜かないでください。そうなると出血量が増えることになります。代わりに、詰まった物の周りに圧力パッドを作り、その上に包帯を巻かないでください。
