細胞特異的腫瘍
膠芽腫は、特定のグリア細胞、いわゆる星状細胞に由来する腫瘍であり、最も重篤な「悪性腫瘍」を持っています。 それらはの最も一般的な悪性腫瘍です 神経系 と非常に悪い予後に関連付けられています。 それらは通常60歳から70歳の間に発生します。
さらに、男性は女性のXNUMX倍の頻度で影響を受けます。 膠芽腫は、 脳、したがって、特定の症状は大きく異なる可能性があります。 ほとんどの場合、 神経膠芽細胞腫 手術とそれに続く放射線と 化学療法.
しかし、腫瘍は周囲の組織に非常に浸潤して成長するため、通常、すべての腫瘍細胞を除去できるわけではなく、予後が大幅に低下します。 初期診断後の平均生存期間は17〜20ヶ月です。 A 髄芽腫 の悪性腫瘍です 小脳、これは通常XNUMX歳からXNUMX歳までの子供に発生します。
それはのベースで開発します 小脳 通常、小脳の半分と周囲の組織の両方に浸潤します。 記載されている周囲組織の破壊から、 髄芽腫 フォローしてください。 の関与により 小脳、特に意図的な運動失調 震え それらの一つです。
これは、増加する運動障害を説明しています 震え 意図的な動きで。 さらなる症状が提示されます:症状の程度は、腫瘍のサイズに大きく依存します。 治療は腫瘍の完全な外科的切除で構成され、通常はその後の放射線療法によって完了します。
の10年生存率 髄芽腫 60%です。 予後は子供の年齢によって異なります。 子供が最初に診断される年齢が高いほど、回復の可能性が高くなります。
- 激しい頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 時折の発作
- または性格の変化。
髄膜腫は最も一般的なタイプのXNUMXつです 脳 腫瘍、すべての腫瘍の15%を占めています。 それらはいわゆる細胞から発生します 髄膜、柔らかい髄膜。 髄膜腫の80〜90%は良性に分類され、治癒の可能性が劇的に向上します。
それらは「多形性」と呼ばれます。 ほぼ例外なく、成人がこの腫瘍の影響を受けます。 周波数のピークは40歳から60歳の間にあります。
「悪性」腫瘍における周囲の組織の破壊とは対照的に、ほとんどの髄膜腫は非常にゆっくりと成長し、周囲の組織を変位させるだけです。 その結果、腫瘍がすでにかなりの大きさになるまで、症状は通常現れません。 局所化に応じて、症状スペクトルには、禁忌がない限り、メニゲオーマの治療は常に外科的切除からなるなど、頭蓋内圧の上昇の一般的な兆候が含まれます。
たとえば、場所が複雑なためにこれが不可能な場合は、放射線療法が最善の代替手段です。 ここでの予後は主に 組織学 腫瘍の、すなわちそれが「良性」または「悪性」腫瘍であるかどうか。 より頻繁な良性髄膜腫の予後は一般的に良好です。
ただし、最大20%の再発のリスクもあります。 悪性髄膜腫の5年生存率は著しく悪化しており、患者の78%が今後5年以内に少なくともXNUMXつの再発腫瘍を発症します。
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 視野障害
- 発作
- 運動障害
用語 星細胞腫 この腫瘍の元の細胞、いわゆる星状細胞に由来します。
これらはの支持組織の一部です 脳、いわゆるグリア。 これが星状細胞腫が神経膠腫に属する理由です。 それらはすべての脳腫瘍の約XNUMX分のXNUMXを占めています。
WHOはここで4つの異なる腫瘍グレードを区別しています。 の症状 星細胞腫 通常、頭蓋内圧の一般的な上昇を示すだけです。 したがって、疑わしい点がある場合は、CTまたはMRTの形式でのイメージングが常に必要です。
治療法と予後は、腫瘍の「悪性度」によって異なります。たとえば、グレード1 星細胞腫、グレード3および4の星状細胞腫とは異なり、後続の鋼または 化学療法 外科的除去後。 さらに、グレード1の星状細胞腫は一般的に良好な予後が得られます。 対照的に、グレード4の星状細胞腫の平均寿命(神経膠芽細胞腫、以下を参照)は約18か月です。
乏突起膠腫はいわゆる神経膠腫に数えられ、ほとんどの場合良性です。 それらは主に25歳から40歳の間に発生します。 腫瘍の「悪性度」に応じて、4つの異なるグレードが分類されます。
ほとんどの脳腫瘍と同様に、症状は頭蓋内圧の一般的な上昇の兆候で構成されています(頭痛, 吐き気、混乱)、しかしてんかん発作も一般的です。 乏突起膠腫の治療法および予後は、腫瘍の程度に依存し、化学療法および 放射線治療 または手術。 かなり良性で位置の良い腫瘍の10年生存率は約50%です。
ただし、グレード4の乏突起膠腫の場合、これは20%に低下します。 上衣腫は、いわゆる上衣細胞から発生します。 それらは神経細胞とそれらを取り巻く脳脊髄液(液)の間に細胞層を形成します。
治療は通常、腫瘍の負担を軽減するための外科的介入で構成され、腫瘍を照射することもできます。 しかし、一般的に、上衣腫は「悪性腫瘍」の場合に脳脊髄液を介して中枢神経系に急速に広がる可能性があるため、予後は不良です。 したがって、治療は通常、治癒的(治癒)アプローチではなく、延命の意図に従います。
すべての悪性度の5年生存率は約として与えられます。 45%。 治療は通常、腫瘍の負担を軽減するための外科的介入で構成され、腫瘍の放射線療法も実施できます。
ほとんど良性の下垂体腫瘍は、ホルモン産生細胞から発生します 脳下垂体、人間のホルモンの大部分を調節します 。 下垂体腫瘍は基本的にホルモン産生(活動性)腫瘍と産生しない腫瘍に分けられます ホルモン (非活性)。 活動性下垂体腫瘍の症状は、ホルモン系への影響のために非常に多くなる可能性があります。
これらには生理の欠如が含まれ、男性では乳房の肥大の可能性があります、 骨粗しょう症 (骨密度 減少)、サイズの成長の変化、雄牛の形成 首 と他の多く。 さらに、これらの腫瘍では、 脳下垂体 の一部に 視覚的なパス、いわゆる視交叉。 腫瘍の特定のサイズを超えると、視交叉の圧迫が視野の喪失につながる可能性があります。
下垂体腫瘍の治療は通常、外科的介入で構成されており、 鼻。 腫瘍の「良性」と良好な外科的アクセスにより、予後は非常に良好です。 神経鞘腫、別名 神経鞘腫は、いわゆるシュワン細胞に由来する良性腫瘍です。
これらの細胞は末梢のいたるところにあります 神経系、しかし神経鞘腫は好ましくはXNUMXつの特定の部位で発症します。 第一に、神経鞘腫は、聴覚と感覚に関与する脳神経の部分から発生します (前庭蝸牛神経)。 この場合、神経鞘腫は呼ばれます 音響神経腫.
他の一般的な場所は、 脊髄。 ローカリゼーションに応じて、さまざまな症状が発生します。 の場合 音響神経腫、影響を受けた人のほとんどは最初に報告します 難聴、病気が進行するにつれて増加します。
耳鳴り (耳鳴り)またはめまいも発生する可能性があります。 脊椎に群がる場合 神経 脊髄、麻痺、過敏症または放射 痛み 発生する可能性があります。 腫瘍の大きさに応じて、さまざまな治療オプションが利用可能です。
神経鞘腫がまだ小さい場合は、標的放射線療法を検討することができます。 しかし、ほとんどのスワノマは外科的に完全に除去され、治癒につながります。 神経線維腫は、神経の内側または外側で成長する可能性のある良性神経腫瘍です。
それらは部分的にシュワン細胞で構成されていますが、神経から分離できないことを特徴とするシュワン腫を特徴としています。 したがって、神経線維腫が外科的に除去されると、影響を受けた神経も通常失われます。 原則として、神経線維腫は神経組織が存在する場所ならどこでも発生する可能性があります。
しかし、それらはしばしば皮膚に発生します。 神経線維腫症1型の遺伝性疾患を患っている人は、傷跡を残さずに取り除くことのできない数百の小さな神経線維腫を患う可能性があります。皮膚の神経線維腫の治療には、炭酸ガスレーザーによるレーザー治療が広く受け入れられています。 A 血管腫 (とも呼ばれます 血 スポンジ)は血液に影響を与える良性腫瘍です 船 主に子供に発生します。
血管腫のXNUMX分のXNUMXは & 首 範囲。 小児で診断される血管腫は通常、先天性です。 ただし、非先天性血管腫もあり、通常は成人になるまで発症しません。
血管腫はどこにでも発症する可能性があります 船、脳を含む。 血管腫は自然に退行する可能性があるため、皮膚などの他の領域で待機療法のオプションが選択されることが多い場合、脳の血管腫の場合の決定は、そのサイズと症状に大きく依存します。 したがって、めまいに加えて 頭痛、他の神経学的欠損が発生する可能性があり、これは神経組織への酸素の供給不足の兆候である可能性があります。
その場合、治療は通常、放射線、塞栓術(閉鎖 血管腫 カテーテルを介して)または外科的介入。 血管芽腫または略して血管芽腫は、中枢に発生する良性腫瘍です 神経系。 彼らは通常、 脊髄 または後頭蓋窩に 頭蓋骨.
血管芽腫の発症は通常、嚢胞の成長と関連しています。これは、より硬い外層の一部である可能性があるためです。 これらの腫瘍は、いわゆるエリスロポエチン(略してEPO)を生成し、赤の生成を増加させます 血 細胞。 ローカリゼーションによっては、さらに症状が発生する場合があります。
血管芽腫が小脳にある場合、例えば、運動障害、めまい、 吐き気 & 頭痛 起こるかもしれない。 ただし、これらの腫瘍は通常ゆっくりとしか成長しないため、通常は待機手順が最初に選択されます。 腫瘍が臨界サイズに達すると、通常、手術によって完全に取り除くことができます。