治療
治療法は、正確な場所によって異なります。 脳 腫瘍と成長の種類。 したがって、の結果 脳 生検 （サンプリング）待たなければなりません。 の外科的除去 脳 腫瘍は、正確な診断が行われた後、脳神経外科医によって実行されます。
腫瘍の正確な位置、患者の正確な位置を知ることは重要です 条件 手術のために最適に準備するための症状。 サイズとローカリゼーションに応じて、さまざまなアクセスルートが選択されます。 外科医が開く直接ルートがあります 頭蓋骨 特別なのこぎりで、または頭蓋骨カロッタのドリル穴から器具を紹介します。
これは経頭蓋アクセスと呼ばれます。 腫瘍の位置が許せば、腫瘍を介して成長を取り除く可能性もあります。 鼻。 脳腫瘍は、外科的処置によって可能な限り取り除くことができますが、部分的にしか取り除くことができません。
脳神経外科治療がまったくできない可能性もあるため、腫瘍は手術不能であり、いわゆる部分脳では除去できません。 切断。 これは特に、腫瘍が人体の重要な機能を収容する領域に直接位置している場合に当てはまります。この領域は、手術によってひどく損なわれたり、破壊されたりすることさえあります。 そのような手術中に健康な神経組織を除去し、それによって次のような神経障害を引き起こすリスクが常にあるため メモリ 障害、麻痺、 言語障害 または歩行の不安定さ、MRIやCTなどの画像診断手順が手術中によく使用されます。
一部の脳腫瘍では、ナビゲートされた脳刺激または術中の発話 モニタリング 役に立つかもしれません。 原則として、良性脳腫瘍に必要な治療は手術のみです。 再発のリスクが高い腫瘍（すなわち、WHOグレードII以上）、部分的にしか切除されていない腫瘍、または手術できない脳腫瘍には、他の方法が使用されます。
の操作 脳腫瘍 さまざまな理由で役立つか、必要になる可能性があります。 操作のパフォーマンスについては、さまざまな指示を区別する必要があります。 たとえば、良性の脳腫瘍は手術によって治癒することができます。
悪性脳腫瘍が手術で治癒することはめったにありません。 それにもかかわらず、手術は生活の質を改善したり、寿命を延ばしたりすることができます。 特定の腫瘍を決定するためにサンプルを採取するためにも、手術が必要です。
したがって、一部の腫瘍は顕微鏡下でのみ明確に識別できます。 決定は、個々の治療概念の開発にとって重要です。 の操作 脳腫瘍 特別に訓練された神経外科医によって実行されます。
手術中、 頭蓋骨 が開かれ、腫瘍への道が特別なツールで準備されます。 この間、影響を受けた患者は通常下にあります 全身麻酔。 脳の特定の領域を操作する必要がある場合は、局所麻酔薬のみを使用することがあります。これにより、手術中に脳の重要な領域を節約できます。
どちらの場合も、影響を受けた患者は手術を感じません。 腫瘍の放射線療法は、単独治療だけでなく、外科的切除の前（ネオアジュバント）および/または後（アジュバント）に使用することができます。 たとえば、光子や電子からの高エネルギー放射線は、腫瘍細胞の成長を阻害したり、細胞分裂プロセスを妨害したりするために使用されます。
病気の組織は健康な組織よりも放射線療法に敏感に反応するため、破壊されるのは主に腫瘍組織です。 放射線療法は、脳の腫瘍領域に直接配置される特定の放射線源（放射性核種など）を介してだけでなく、外部からも行うことができます。 ただし、これは神経学的欠損にもつながる可能性があります。
放射線療法は、分割されるか、つまり複数の個別のセッションで実行されるか、XNUMX回限りの療法として適用されます。 この治療では、いわゆる細胞増殖抑制剤を使用して、病変組織の分裂を防ぎ、腫瘍を死に至らしめます。 このタイプの治療法は、 脳腫瘍 そのような細胞はより敏感に反応するので、分裂する細胞 化学療法.
残念ながら、体の健康な細胞も急速に分裂し、損傷を受けます。 これは、次のような特定の副作用につながる可能性があります 脱毛 or 血 カウントの変更。 化学療法 多くの場合、と組み合わせて実行されます 放射線治療.
これは、放射線化学療法と呼ばれます。 副作用として、外科的治療と同じ神経学的問題が発生する可能性があります。 この治療法では、薬（細胞増殖抑制剤）に直接投与されます 血 またはカプセルとして（経口で）飲み込むため。 どの薬が使用されるかは、脳腫瘍の種類によって異なります。 続いて、脳腫瘍に使用されるいくつかの細胞増殖抑制薬がリストされています：シスプラチン、ビンクリスチン、フルオロウラシル（5-FU）、イリノテカン（CPT-11）および他の多くが治療に使用されます。
