紅色陰癬：原因、症状、治療

紅色陰癬はの病気です皮膚による細菌感染に起因する病原体タイプCorynebacteriumminutissimumの、これは比較的一般的で、有病率は5〜10パーセントです。特に男性は、慢性的な経過をたどる紅色陰癬の影響を受けます。

紅色陰癬とは何ですか？

紅色陰癬（ベーレンスプルン病としても知られています）は表面的なものです皮膚 Corynebacteriumminutissimumによる細菌感染によって引き起こされる病気。症候的に、紅色陰癬は、主に滑らかではっきりと境界が定められた赤みがかった変色によって現れます。皮膚、数週間以内に大きくなり、おそらくコンフルエント（合体）になり、細かく層状のスケーリングと黄褐色の変色が発生します（ミルクコーヒー）。特に、脇の下、鼠径部、肛門周囲および乳房下（乳房の下）などの皮膚間領域（皮膚のひだ）は、発汗の増加と酸の障害があるため、紅色陰癬の影響を受けます。これらの領域の皮膚の。紅色陰癬のもうXNUMXつの特徴は、陰嚢領域の大腿部の対称的な病巣です。すべての場合において、紅色陰癬はかゆみを伴わずに発生し、多くの場合、無症候性の経過をたどることがあります。

目的

紅色陰癬は、グラム陽性の腐生性コリネバクテリウム・ミヌチシムムによる細菌感染の結果として現れます。病原体は、通常の皮膚環境の構成要素として、皮膚糸状菌およびカンジダアルビカンスとともに健康な皮膚にも見られます。発汗（水分）の増加または熱の発生による皮膚フローラの乱れの結果として環境条件が病原体にとって好ましい場合、それは増殖し、角質層（最上部の表皮層）の皮膚細胞および細胞間空間に感染する可能性があります。の代謝活動細菌角質層の主成分であるケラチンの溶解を引き起こし、皮膚の変化。さらに、多汗症（異常な発汗）、糖尿病真性、肥満、および免疫抑制剤治療（例えば、HIV感染症において）そしてぴったりした衣服は紅色陰癬の素因です。

症状、苦情、および兆候

紅色陰癬の場合、影響を受けた人は主にさまざまな皮膚の愁訴に苦しんでいます。これらは、影響を受けた人の審美性に非常に悪影響を及ぼし、それらを大幅に制限します。多くの場合、これはうつ病または劣等感と自尊心の低下。影響を受けた人は彼らの外見に満足していません。強くて広範囲の赤みのために、これはつながる特に子供たちのいじめやからかいに、彼らも心理的な不満に苦しんでいます。皮膚自体がスケーリングし、色が変わります。生殖器領域では、紅色陰癬も関連している可能性があります痛みまたはかゆみ、したがって影響を受ける人の生活の質に非常に悪い影響を及ぼします。病気はしばしば近隣の地域に広がり、そこでも赤みやかゆみを引き起こします。原則として、他の皮膚の愁訴は紅色陰癬と同時に起こるので、影響を受けた人も皮膚炎に苦しむ可能性があります。しかし、平均余命はこの病気によって悪影響を受けることはありません。シンプルで治療、苦情は比較的よく軽減され、制限される可能性があります。

診断とコース

紅色陰癬は、特徴に基づいて診断されます皮膚の変化。いわゆるウッドランプ（UVまたはブラックライト）の助けを借りて、色素の変化と、それらが生成するポルフィリンのためにUV光で明るい赤またはサンゴを蛍光する皮膚の蛍光病原体病巣を可視化することができます。同様に、グラム陽性菌病原体グラム染色（の青色染色）によって顕微鏡で検出することができます細菌). 鑑別診断皮膚カンジダ症などの同様の同様に一般的な皮膚疾患との区別が必要です。乾癬, 接触性皮膚炎, 脂漏性皮膚炎と白癬。さらに、黄菌毛症および角質融解症もコリネバクテリアによって引き起こされる可能性があります。紅色陰癬は無害を表します感染症、しかしそれはしばしば多汗症や多汗症などの男性や状態で慢性的な経過をたどります糖尿病真性。

いつ医者に行くべきですか？

広範囲の皮膚の発赤やその他の紅斑の症状に気付いた場合は、医師に相談する必要があります。すでにうろこができている場合は、すぐに医師の診察を受けてください。同じことがかゆみやかゆみなどの重度の症状にも当てはまります痛み生殖器領域と脇の下の下に。これらの症状に気づいたら、根元には間違いなく深刻な皮膚病があります。これが紅色陰癬であるかどうかを判断できるのは皮膚科医だけです。多汗症に苦しむ人々、糖尿病糖尿病または肥満特に危険にさらされています。他の方法で乱された発汗や皮膚フローラの増加も危険因子迅速な説明が必要です。治療中に合併症が発生した場合は、担当医に通知する必要があります。一般的に、治療その後の苦情を早期に認識して処理できるように、十分に監視する必要があります。一般開業医または皮膚科医に加えて、紅色陰癬は内科医によっても見られます。症状がひどい場合は、クリニックへの訪問が必要です。

治療と治療

治療の措置紅色陰癬の場合は、患部の皮膚領域の局所療法が含まれます軟膏 or クリームイミダゾールを含む、ミコナゾールまたはフシジン酸またはソリューション含むエリスロマイシン。これらの物質は、局所的に処理された皮膚領域を乾燥させると同時に、抗菌効果があります。さらに、アセチルサリチル酸（ASA）と安息香酸考慮されるかもしれません。より厳しいまたは永続的なコースでは、全身療法　エリスロマイシン（250gをXNUMX日XNUMX回）XNUMX日間表示される場合があります。高い患者コンプライアンス（治療順守）により、XNUMX回の治療でクラリスロマイシン（1000mg）も考慮される場合があります。の文脈で光線力学療法措置、薬理学的アプローチの代替を表す、赤色光治療を適用することができます。紅色陰癬の場合、一貫した体の衛生状態も治療の重要な部分です。この目的のために、酸性石鹸または合成洗剤の使用（シンデットまたは合成的に生成された洗浄活性物質）は、水分と脂っこい間、皮膚の植物相を安定させるために推奨されますクリーム & 軟膏避けるべきです。紅色陰癬の場合、患部の皮膚領域は一般的に可能な限り乾燥した状態に保つ必要があります（たとえば、入浴およびシャワーの後の完全な乾燥による）。患者の場合肥満、挿入されたガーゼ湿布、リネンクロス、および/または撥水パウダーの助けを借りて、より顕著な皮膚のひだ（特に胸の下と鼠径部）を湿気から保護することができます。さらに、紅色陰癬による発汗の増加を防ぐために、通気性または通気性のある衣服を着用する必要があります。

展望と予後

紅色陰癬の予後は、ほとんどの患者で良好です。皮膚の外観の変化は、利用可能な医療オプションで容易に治療できます。とともに管理薬の場合、皮膚の外観の大幅な改善は通常、数日以内に発生します。異常は、患者が約XNUMX週間後に症状がなくなるまで徐々に消えます。合併症が発生すると、予後が悪化します。病気の経過が好ましくない場合、慢性紅色陰癬が発症します。特に男性は、この発症のリスクグループに属しています。予後を改善するために、影響を受けた人は独立して様々なものを服用することができます措置。皮膚は乾いた状態に保ち、衣服は体に近づけすぎないようにしてください。この点で、衣服の選択は症状を緩和するために重要です。さらに、皮膚の外観の不規則性が皮膚のひだに発生することが多いため、過度の体重は避ける必要があります。患者自身の責任で皮膚のケアと体の発汗にもっと注意を払うとすぐに、皮膚の植物相を持ち込むことができます。スキンフローラの改善は回復につながります。予後は良好ですが、再発は生涯いつでも発生する可能性があります。紅色陰癬が再び形成される可能性があります。再発した場合の予後も良好です。

防止

予防的に、抗菌治療薬は、再発しやすい紅色陰癬のために月にXNUMX回またはXNUMX回局所的に適用することができます。さらに、嗜好部位（優先的には感染している領域）を乾いた状態に保ち、通気性のある衣服を着用する必要があります。運動による肥満を避けることも紅色陰癬を予防する可能性があります。

ファローアップ

原則として、紅色陰癬の早期発見と迅速な治療は、さらなる合併症やその他の苦情を防ぐための最優先事項です。このプロセスで紅色陰癬が早期に検出されるほど、通常、この苦情はさらに進行します。原則として、この病気は影響を受けた人の平均余命を縮めません。治療は薬の助けを借りて行われます。これらは、症状を迅速かつ永続的に軽減するために、医師の指示に従って正確に服用する必要があります。疑わしい場合やその他のあいまいな場合は、常に医師に相談する必要があります。紅色陰癬の症状がXNUMX日経っても消えない場合は、通常、医師に再度相談する必要があります。軟膏 or クリーム症状を緩和するためにも使用できます。病気の症状もすることができるのでつながる心理的な動揺やうつ病、精神病治療も有用です。友人や家族との集中的な話し合いも、病気の経過にプラスの影響を与える可能性があります。紅色陰癬の再発を防ぐために、基礎疾患もその過程で分析する必要があります。

自分でできること

紅色陰癬は無害な細菌感染症ですが、簡単に慢性化する可能性があります。したがって、影響を受けた人はすぐに皮膚科医に相談する必要があります。これは特にリスクの高い患者に当てはまります。これらには、苦しんでいる人々が含まれます糖尿病または非常に太り過ぎと弱い患者免疫システム。治療を成功させるには、常に患者の協力が必要です。高度な個人衛生が重要です。患部は定期的に清掃する必要があります。肌の環境を安定させるために、弱酸性のクレンザーを使用するのが最善です。さらに、皮膚を乾燥させておくことが重要です。入浴またはシャワーを浴びた後は、清潔なタオルで体を完全に乾かす必要があります。激しい発汗は病気の原因のXNUMXつであり、避ける必要があります。スポーツ中など、これが不可能な場合は、すぐにシャワーを浴びてから、体をこすって乾かす必要があります。重度の肥満に苦しむ人々では、皮膚のひだが特に暖かく湿っているため、この病気はしばしば皮膚のひだに影響を及ぼします。これらの領域を乾いた状態に保つために、ガーゼ包帯または体のいずれかを挿入することができます粉 XNUMX日に数回適用することができます。一部の患者にとっては、両方の対策が同時に示される場合があります。さらに、ぴったりとフィットする衣服は避け、主にゆったりとした通気性のあるテキスタイルを着用する必要があります。