精巣腫瘍:原因、症状、治療

精巣腫瘍 は、生殖細胞から男性の睾丸に発生する可能性のある悪性腫瘍または癌です。 につながる明確な原因 精巣癌 まだ科学的に証明されていません。 精巣腫瘍 今日ではほとんどの場合非常によく扱うことができます。

精巣腫瘍とは何ですか?

精巣の精巣の解剖学を示す概略図 。 拡大するにはクリックしてください。 精巣 男性に影響を与える悪性腫瘍です test丸。 これは、精巣の同じ生殖細胞から発生します。 精子 発生します。 これらの腫瘍の約95%は悪性ですが、精巣です 男性の癌の非常にまれな形態です。 男性のがんの約20パーセントだけが精巣がんに関係しています。 40歳からXNUMX歳の間に、この病気が最も頻繁に発生します。たとえば、ヨーロッパの男性はアフリカの男性よりもはるかに頻繁に影響を受けます。 しかし、なぜそうなのかはまだはっきりとはわかっていません。 精巣腫瘍の典型的なものは、 test丸、通常は無痛です。 これは、患者が簡単に感じることができます。 ほとんどの場合、それも拡大します。 ただし、このプロセスには長い時間がかかります。 この最初の、しかし明確な兆候は、病気を除外するために常に医師に相談する必要があります。 他の症状も精巣癌で発生する可能性があります。たとえば、性的欲求の低下、男性の乳房の肥大、睾丸の周りの水分の蓄積などです。 病気がさらに進行した場合、背中などの問題 痛み または息切れが発生する可能性があります。

目的

精巣腫瘍の原因はまだ科学的にほとんど説明されていません。 精巣腫瘍は遺伝性ではありませんが、それでも遺伝的素因があると推測できます。 精巣腫瘍は、いわゆる停留精巣に苦しむ人々にも頻繁に発生します。 通常、睾丸はすでに胎児の年齢で腹腔から陰嚢に移動します。 ただし、これは特定の要因によって妨げられる可能性があり、睾丸は腹部または鼠径部に残ります–これ 条件 その後、停留精巣と呼ばれ、手術で治療する必要があります。 これが 条件 治療が容易で、罹患した男性は精巣腫瘍を発症するリスクが大幅に高くなります。 精巣腫瘍は通常、XNUMXつの精巣にのみ影響を及ぼします。 すでに片側に精巣腫瘍がある男性は、当然、睾丸の反対側に精巣腫瘍が発生するリスクがあります。

症状、苦情および兆候

精巣腫瘍の場合、知っておくべき重要な兆候や症状がいくつかあります。 最も一般的な症状は 結節-睾丸の腫れや硬結のように、外部から感じることができ、通常は引き起こしません 痛み。 ほとんどの場合、この症状は片側でのみ発生し、両方では発生しません test丸 同時に。 さらに、しかしながら、精巣癌に関連する他の症状があるかもしれません。 たとえば、多くの患者は睾丸に漠然とした重さを感じます。 病気が進行するにつれて、 痛み 片側を引っ張る感覚として感じられ、しばしば鼠径部に放射状に広がることもあります。 さらに、睾丸に体液がたまることがあります。 精巣腫瘍は性ホルモンの産生に影響を与えるため テストステロン、などのホルモン症状 不妊症 または性欲の低下、すなわち性的欲求も兆候である可能性があります。 片側または両側の乳房の肥大と乳腺の痛みもこれらの兆候のXNUMXつです。 精巣腫瘍の進行した段階では、 転移 息切れや息切れなど、他の非特異的な症状を引き起こす可能性があります 背痛、体の患部に応じて。

病気の進行

精巣腫瘍が時間内に検出された場合、手術または 治療 ほとんどの場合、治癒につながります。 しかし、病気が遅れて検出された場合、 転移 すでに形成されている可能性がありますが、治癒の可能性は大幅に減少します。 それにもかかわらず、生存の可能性は非常に高いです 化学療法 & 放射線治療。 ほとんどの場合、精巣腫瘍は片側に発生します。 睾丸の両方の半分が影響を受けることはめったにありません。 両方の睾丸が冒されており、手術で取り除く必要がある場合にのみ、患者は生殖できなくなります.XNUMXつの睾丸だけが冒されている場合、影響を受けた人の子供が欲しいという願望を妨げるものは何もありません。

合併症

早期発見と適切な治療により、治癒の可能性は非常に高くなります。 一方、精巣腫瘍が治療されないままである場合、それは死につながります。 特に進行した段階では、病気は つながる 合併症に。 症状が悪化し、痛みがより深刻になります。 加えて 治療 副作用を引き起こす可能性があります。 他の腫瘍と同様に、 転移 隣接する臓器に広がる娘腫瘍を形成する可能性があります。 これらは通常、に関連付けられています 背痛 と腫れ リンパ 体の隣接する領域のノード。 治療の種類によっては、さらに合併症が発生します。 たとえば、両方の睾丸を取り除く必要がある場合、男性ホルモンは薬物療法によって人工的に供給されなければなりません。 片面を取り除いても十分な量が生産されているため、これは当てはまりません。 加えて、 化学療法 全身にストレスの多い影響を与える可能性があります。 に加えて 脱毛、考えられる副作用には、感染症や情緒障害に対する感受性の増加が含まれます。 さらに、インポテンスは次の場合に発生する可能性があります 精子 生産が損なわれている 化学療法。 多くの場合、妊娠する能力は一定期間だけ低下しますが、状況によってはそれが残る場合があります。 医師は、発生する可能性のあるリスクと、治療前にそれらを防ぐ方法についてアドバイスします。

いつ医者に行くべきですか?

睾丸に痛みや腫れがある場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 理解できる理由なしに睾丸が拡大する場合、懸念の原因があります。 前に医師に相談する必要があります 鎮痛剤 取られます。 性機能障害、触ったときの目立ち、または基本的に陰嚢の不快感がある場合は、医師の診察を受けてください。 の変色がある場合 皮膚 または親密な領域の皮膚の他の変化、それは医者に相談することをお勧めします。 影響を受けた人の行動異常の場合、病気の感覚、不安または パニック発作、医師の診察が必要です。 既存の苦情が広まったり、激しさを増したりした場合は、できるだけ早く健康診断を開始する必要があります。 腹部の痛みを描く、 背痛 または息切れは、病気が進行していることを示す警告サインです。 患者さんの早期死亡は治療なしで差し迫っているので、すぐに医師に相談する必要があります。 移動中に親密な領域に異常な感覚がある場合、または影響を受けた人が緊張感に苦しんでいる場合は、医師がその認識を明確にする必要があります。 恥ずかしさや嫌悪感、突然のパートナーの対立がある場合は、医師に相談する必要があります。

治療と治療

さまざまな治療オプションが利用可能です 精巣腫瘍の治療。 手術と放射線 治療 または化学療法が考慮される場合があります。 適切な治療法の選択は、がんの種類または疾患が存在する病期によって異なります。 ほとんどの場合、影響を受けた睾丸は手術中に除去されます。 ただし、この睾丸の除去と一緒に 副睾丸 精索は出産することや性に影響を与えません。 この手術が行われると、いわゆる監視戦略が適用され、癌を打ち負かすことができるかどうかが待ちます。 そうでない場合は、放射線療法または化学療法が続く可能性があります。

展望と予後

既存の精巣腫瘍の見通しと予後は、診断の時期に大きく依存します。 精巣腫瘍が早期に発見されるほど、完全に治癒する可能性が高くなります。 早い段階で適切な治療を選択した人は、回復の可能性を大幅に高めます。 ただし、ほとんどの場合、化学療法は不可欠です。 全体として、精巣腫瘍は非常によく治癒し、治療することができます。 治療は不可欠ですが、生存率は96%です。 そうしないと、完全に治癒する可能性が大幅に低下します。 最悪の場合、影響を受けた人が完全に治療をやめれば、死は差し迫っています。 治療せずに放置すると、転移は非常に短時間で増殖するため、その後の治療はほとんど効果がありません。 その後、激しい痛みが生じますが、これは適切な投薬によってのみ緩和することができます。一般に、精巣腫瘍の場合、医学的および薬物治療が義務付けられています。 このような治療がなければ、精巣腫瘍の病気を治すことはできません。

防止

予防的 措置 精巣腫瘍に対するものは、現在の研究状況まで知られていません。 早期の精巣腫瘍が検出されるほど、治癒の可能性が高くなるため、最初の兆候で医師の診察を受けることが重要です。 初期の段階では、治癒の可能性はほぼ100パーセントです。 ただし、癌がより進行している場合でも、通常、このタイプの癌では治癒の可能性が非常に高くなります。 唯一の予防策として、男性は定期的に睾丸を触診して変化がないか確認する必要があります。 これは、精巣腫瘍が最も一般的に発生する年齢であるため、15〜40歳の男性に特に当てはまります。 頻繁な性交やマスターベーションによる予防を科学的に証明することはできませんでした。

アフターケア

治療が完了した後、精巣腫瘍には綿密なフォローアップケアが不可欠です。 治療を行う医師は、このために個別に調整された手順を決定します。 原則として、フォローアップ検査は一定の間隔で行われます。 治療終了後の最初のXNUMX年間は、XNUMXか月ごとに検査が行われます。 翌年にはXNUMXか月に、XNUMX年目とXNUMX年目には半年に延長されます。 閉じる モニタリング 腫瘍の初期段階でのいわゆる「見るのを待つ」治療では特に重要です。 定期的なチェックにより、新たな腫瘍形成の可能性が早期に検出され、他の二次疾患を除外できることが保証されます。 治療終了後XNUMX年は、より長い間隔でのフォローアップ検査で十分です。 ここでも、主治医が個々の症例を決定します。 ここでの決定的な要因は、個々の状況と病気の経過です。 診断時の腫瘍の病期も無視してはなりません。 治療終了後の最も重要な検査には、一般的で包括的な身体検査が含まれます。 ザ・ 腫瘍マーカー セクションに また、定期的に決定されます。 可能性のある新生物を早期に検出するために、 超音波 陰嚢と肺のX線検査が標準です。 コンピュータ断層撮影または 磁気共鳴画像 腹部のもお勧めです。 患者自身も同様に、定期的な触診によって起こりうる合併症を事前に検出するのに役立ちます。

自分でできること

精巣腫瘍は常に治療が必要です。 治癒の可能性はここでは非常に良好ですが、これらは影響を受けた患者の支援によってさらに改善することができます。 したがって、男性は定期的に睾丸を触診して変化を確認する必要があります。 これにより、精巣腫瘍を早期に発見する可能性が高まり、治療後も精巣が完全に機能する可能性が高くなります。 精巣腫瘍のリスクは、初期の精巣の下降または家族性素因の場合に最も高いため、特にこれらの場合には自己検査を行う必要があります。 これには、シャワーや入浴中に睾丸のしこりや腫れを触診することが含まれます。 乳腺の痛みだけでなく、重さや引っ張り感もある場合は、緊急に医師の診察を受ける必要があります。 早期に治療すれば、癌は最大95パーセントの確率で完全に治癒する可能性があります。 ただし、医師の診察が遅すぎると、片方または両方の睾丸を取り除く必要がある可能性があります。 家族計画がまだ完了していない場合は、精液を冷凍することができます 精子 化学療法と放射線療法の前に、医師と相談して銀行に預け、後で再び使用できるようにします 人工授精。 さらに、 コンドーム 化学療法剤がパートナーの体内に入るのを防ぐために、放射線療法および化学療法中の性交に使用する必要があります 子宮頸部.