半月板損傷の原因と治療:治療、効果、リスク

特にサッカー、スキー、さらには陸上競技などのスポーツでは、膝 関節 多くの対象 ストレス。 鋭いねじれや曲がりは、 メニスカス、関節面間の軟骨性緩衝液 膝関節、引き裂くか、はぎ取る。 このような怪我は最も一般的なスポーツ事故のXNUMXつですが、適切な行動によって防ぐことができます。 この記事では、 メニスカス 裂け目が発生する可能性があり、そのような怪我を防ぐ方法。

メニスカスの裂傷とは何ですか?

の構造と構造を示す概略図 メニスカス。 拡大するにはクリックしてください。 聞く 話す 有名なサッカー選手、陸上競技選手、またはスキーヤーがそのようなスポーツ事故のために病院のベッドに留まらなければならない場合、特に頻繁に半月板損傷または半月板損傷が発生します。 現在、すべての負傷した半月板がすぐに手術されるわけではありません。 初めての怪我の場合、特に25歳までの若い患者では、手術なしで治癒する可能性があります。保守的な治癒の場合のみ 措置 成功しなかった場合、または最初の事故後に信頼できる瘢痕が形成されず、半月板が再び負傷した場合は、手術が必要です。 この場合、損傷したメニスカスは部分的または完全に除去されます。 メニスカスは余計なものなので、危険を冒さずに取り除くことができますか? この質問は、医学界によって非常に徹底的に調査されてきました。 膝の負傷 仕事やスポーツの事故が増加し、 半月板手術 現在、ほぼすべての病院で日常業務となっています。 メニスカスが決して余分な構造ではないことは絶対に明らかですが、 膝関節。 それらは、間のジョイントの接触面積を増加させます 大腿 脛骨は、上下の関節面のさまざまな形状を補正します は、互いに反対方向に移動し、弾性バッファーのように、関節に作用する圧縮を吸収して、より広い領域に分散します。 しかし、健康なメニスカスだけがこれらの重要で多様な機能を果たします。 それは線維軟骨材料で構成されています。 上から見ると三日月形で断面がくさび形です。 大腿骨と脛骨の外側と内側の関節端の間にあります。 長さは年齢にもよりますが、約XNUMXセンチ、幅は平均XNUMX〜XNUMXミリです。 怪我の可能性は 内側のメニスカス 特にしっかりと取り付けられているので、外側よりも 関節包 したがって、わずかにしか動かすことができません。 の損傷 内側のメニスカス したがって、よりもXNUMX倍頻繁に発生します 外側メニスカス。 怪我の形態は非常に多様です。 涙や裂傷が見られます。 メニスカスも完全に剥がれる可能性があります。 半月板の切り離された部分が運動中にXNUMXつの関節軟骨の間に挟まれ、突然可動性を妨げ、鋭い音を引き起こす危険性が常にあります。 痛み.

合併症と原因

しかし、ジョイントロックよりもさらに悪い 痛み 半月板の裂けた部分が関節に引き起こす深刻な損傷です 軟骨。 に押し付けられます 軟骨 現場で破壊される可能性のある高圧下の表面。 結果として 軟骨 潰瘍 に発展する 関節症 時間の経過とともに、これは、現在介入が行われていない場合に、関節の早期摩耗に使用される用語です。 それはの動きと負荷容量を制限することができます 膝関節 永遠に。 損傷したメニスカスのタイムリーな除去を支持する別の要因は、新しいメニスカスが短時間後に結果として生じる組織ギャップに形成されるという幸運な状況です。これは通常、いくらか狭くなりますが、それ以外は元のメニスカスとほとんど変わりません。 この「交換用メニスカス」もまた、新たな事故で損傷する可能性があります。 これは、この11番目のメニスカスが除去された後も再び完全に競争力を持つようになった高性能アスリートで特に観察されました。 メニスカスは、日常生活の重要でない出来事、つまずいたり、滑ったり、足を踏み外したりするときにも裂ける可能性がありますが、ほとんどの場合、事故で負傷します。 半月板損傷全体のXNUMX%はスポーツ事故によるものですが、労働災害によるものはXNUMX%にすぎません。すべてのスポーツで同じ数の負傷者がいるわけではないため、責任を問われるのはスポーツそのものではありません。怪我のために、しかしそれが実践される特定の条件、そして多くの場合、自分自身の誤った行動。 幸いなことに、スポーツに参加する人が増えていることから、スポーツ事故の予防(予防)を伴うスポーツ医学にとって重要な課題が生じています。

スポーツの予防

したがって、半月板損傷の分析は、損傷のほとんどが不自然で危険なてこの力が膝関節に作用するスポーツで発生することをすでに示しています。 これは特にサッカーの場合ですが、スキーや一部の運動分野でも発生します。 丸い革の友達は、例えば「甲」の打撃に精通しています。 それは、半月板損傷の条件を正確に満たします。なぜなら、足の親指のボールで打つとき、下の方が そのような力で外側に向けられている間 大腿 メニスカスが裂ける可能性がある静止しています。 フリーストライクでボールが打たれなかった場合、怪我のリスクが高まりますが、同時に相手がボールをブロックします。 サッカーファンは、対戦相手のこの行動が許可されていないことを知っていますが、それは頻繁に起こります。 予防策はつま先が小さい側の打撃ですが、プレイヤーがそれに変更するのは難しいです。 半月板損傷のもうXNUMXつの原因は、サッカーブーツのクリートであると認識されています。 それらは1.9cmの長さまで国際連盟によって承認されており、不利な地面条件での滑りを防ぎます。 ただし、スタッドの配置と数により、足が滑るだけでなく、回転することもありません。 これは、スタッドをより実用的に配置することで改善できます。これにより、スリップのリスクを防ぐことができますが、少なくともある程度は回転させることができます。 可能であれば、若いサッカー選手はクリートを完全に省き、代わりに足の裏が踏まれた靴を履く必要があります。 半月板損傷の事故統計では、アルペンスキーがXNUMX位です。 幸いなことに、ほとんどの場合、軽傷のみが発生します。 すべてのスキー事故のXNUMX%は初心者の間で発生します。 怪我のリスクを減らすために、初心者は、レバレッジが以前のボードよりも少ないショートスキー(カービングスキー)を使用することをお勧めします。 現代の安全バインディングも優れていることが証明されています。 予期せぬ体の回転や転倒の場合のように、一定のトルクを超えるとすぐに、スキーブーツをスキーに固定しているブラケットが緩んで足を解放します。 初心者は、ボードにワックスをかけて雪の状態に適応するだけでなく、それに応じてスキースタイルを調整することもできます。 深い雪はハイキングに最適ですが、下り坂で深い雪原に入ると、急ブレーキをかけるとひどい転倒を引き起こす可能性があります。 これは、新雪でスキーをするときに覚えておくべきことです。 湿った雪の中を降りるとき、人々は前のランナーやスキーヤーのトラックを使うのが好きです。 しかし、コースが非常に急で、スピードがどんどん速くなると、これらの状況に対処できないスキーヤーは、膝を上げて正しい下り坂の位置を放棄しなければならないことがよくあります。トラック。 そうすることで、彼は転倒し、通常は後方と外側に引き裂かれたスキー板に引っ掛かり、体は進行方向に前方に落下します。 ここでも、メニスカスが裂ける可能性があります。 最後に、多くの怪我はスキーヤーがそれをやり過ぎたことによって引き起こされます。 たとえば、下り坂を走るとき、スキーヤーは自分の速度を降下距離に適応させることができなくなり、速度が制限されないために事故のリスクが高まります。 したがって、冬のスポーツマンは自分の能力を正しく評価してから、「彼の」スロープまたはスキーランの難易度を選択する必要があります。 しかし、上級スキーヤーは、冬休みの初めに、最初に難易度の低い地形でボードに再会する必要があります。ダッシュ降下を成功させる喜びは、優れたテクニックの習得だけでなく、訓練を受けたものも必要であることを忘れないでください。体。 ストレッチング ふくらはぎの筋肉のエクササイズ。したがって、スポーツ中に正しく行動することにより、メニスカスの損傷を可能な限り防ぐために多くのことを行うことができます。