神経膠腫:原因、症状、治療

神経膠腫は、 腫瘍または中枢の腫瘍 神経系 グリア細胞(神経系の支持細胞)から発生します。 これらの腫瘍には良性と悪性の両方の形態があります。 最も一般的に、 神経膠腫 で開発する しかし、 脊髄 影響を受けることもあります。

神経膠腫とは何ですか?

神経膠腫 中央のグリア細胞から発生する腫瘍です 神経系。 グリア細胞は、ニューロンのサポート細胞と呼ばれるものを表しています。 それらは、星状細胞、希突起膠細胞、および上衣細胞に分けることができます:

  • グリア細胞の大部分は星状細胞として分類することができます。 これらは、境界膜を形成する星状の分岐細胞です。 表面。
  • オリゴデンドロサイトは軸索のミエリン鞘を形成し、白質および灰白質の衛星細胞として存在します 神経系.
  • 上衣細胞は脳室の周りに単層の細胞を形成し、脳脊髄液を脳組織から分離します。

ギリシャ語では、グリアという言葉は接着剤も意味します。 したがって、グリア細胞は中枢神経系の細胞を接続しています。 これらのグリア細胞の細胞増殖の増加は、神経膠腫と呼ばれる腫瘍を形成します。 神経膠腫 星状細胞腫、乏突起膠腫(以前の乏突起膠腫)、上衣腫、混合神経膠腫に分類できます。 それらの悪性度は、WHOに従ってWHOグレードI〜IVに分類されます。 したがって、WHOグレードIの神経膠腫は良性と見なされます。 WHOグレードIVの神経膠腫はすでに非常に悪性です。 ただし、悪性度の低い腫瘍は、時間の経過とともに悪性度の高い腫瘍に変化する可能性があります。 星状細胞腫は神経膠腫の60パーセント以上を占めています。 アン 星細胞腫 悪性腫瘍グレードIVはと呼ばれます 神経膠芽細胞腫 そして最も一般的な悪性腫瘍です 脳腫瘍.

目的

神経膠腫の原因についてはあまり知られていません。 すべての神経膠腫の最大XNUMXパーセントだけが遺伝性です。 それらは、とりわけ、神経線維腫症、ターコット症候群、またはLi-Fraumeni症候群で形成されます。 他のすべての場合、神経膠腫は散発的に発生します。 電離放射線と神経膠腫のクラスター発生との関連はすでに確立されています。 さらに、実施された研究に基づいて、WHOは携帯電話の集中的な使用も神経膠腫の発症のリスクとして分類していると報告されています。

症状、苦情、および兆候

神経膠腫の症状は、悪性度と腫瘍の位置によって異なります。 成長の遅い腫瘍は、長期間無症候性のままである可​​能性があります。 残りの脳組織のある程度の変位が発生した場合にのみ、症状が現れます。 最初の症状は てんかん発作。 頭蓋内圧の上昇により、重度 頭痛、 絶え間ない 吐き気 & 嘔吐 典型的です。 急速に成長する腫瘍では、 頭痛 麻痺症状が突然発生することがあります。 したがって、と混同するリスクがあります ストローク。 病気が進行するにつれて、性格の変化も起こる可能性があります。

診断とコース

神経膠腫を診断するために、患者の広範な歴史 病歴 最初に必要です。 長持ちする場合 頭痛 定数に関連付けられているが発生します 吐き気 & 嘔吐、神経膠腫は他の多くの状態と一緒に考慮されるかもしれません。 もし 質量 MRIやCTなどの画像技術によって確認されている場合、次のステップは腫瘍が何であるかを見つけることです。 この目的のために、組織サンプルが実験室での組織学的検査のために採取されます。 神経膠腫はこの方法で検出できます。 ただし、腫瘍の範囲を決定することはより困難です。 特に悪性神経膠腫 成長する 脳組織に侵入し、特に不均一な構造を示します。 したがって、神経膠腫を完全に検出できない可能性があります。 したがって、 生検 腫瘍が他の場所でより攻撃的であるとしても、悪性度の低い領域を検出した可能性があります。

合併症

神経膠腫は通常、腫瘍の通常の症状と合併症を引き起こします。 この場合、さらなる経過は、腫瘍が良性であるか悪性であるか、および腫瘍がすでに体の他の領域に広がっているかどうかにも大きく依存します。 神経膠腫がすることは珍しいことではありません つながる てんかん発作やその他の脳の症状に。 頭蓋内圧が上昇する可能性があり、 つながる 重度に 頭痛. 嘔吐 & 吐き気 患者の生活の質は、病気によってかなり低下します。 治療なしでは、神経膠腫はまたすることができます つながる 最悪の場合、患者の死に。 ザ・ 痛み 非常に突然発生します。 さらに、それはまたにつながる可能性があります ストローク、さまざまな合併症や不快感に関連付けられています。 脳内の愁訴はまた、患者の精神に悪影響を与える可能性があり、また うつ病。 神経膠腫を外科的に取り除くことができれば、それ以上の合併症はありません。 さらに、 化学療法 または放射線が必要な場合があります。 除去が成功した場合、生活の質は通常低下しません。 しかし、神経膠腫が再発することを否定することはできません。 このため、患者は定期的な検査に依存しています。

いつ医者に診てもらえますか?

そのようなことは絶対に必要です 脳腫瘍 そうでなければ、影響を受けた人の生存の可能性は非常に低いです。 既存の場合、早期診断は非常に重要です 脳腫瘍、早期に検出されるため、完全かつ迅速に回復する可能性が高くなります。 したがって、特定の兆候や症状を無視してはなりません。 説明できない、常に続く頭痛は、脳腫瘍を示している可能性があります。 腫瘍が内側から聴覚神経を圧迫すると、刺すような結果になります 耳痛 一般開業医は通常説明できません。 正確な診断のためには、医師の早期診察が非常に重要です。 この方法でのみ適切なことができます 治療 病気の人の生存の可能性が大幅に増加するように、開始されます。 しかし、医学的および薬物治療が免除された場合、回復または生存の可能性は非常に低くなります。

治療と治療

WHOグレードIの神経膠腫は外科的に完全に取り除くことができます。 この悪性度の腫瘍はまだ脳組織に移動しておらず、転移もしていません。 この場合の腫瘍の完全な除去はまた完全な治癒を意味します。 悪性度の高い神経膠腫の場合、通常、手術では不十分です。 Radiotia(放射線治療)を追加する必要があります。 これには、腫瘍床の標的放射線が含まれます。 現在、全脳照射が神経膠腫との闘いにおいて成功を約束する程度を決定するための調査が行われています。 膠芽腫の場合、 化学療法 同時に投与されます。 神経膠腫治療の結果は現在満足のいくものではありません。 低悪性度の脳腫瘍は手術後に完全に治癒する可能性がありますが、平均余命は 神経膠芽細胞腫 発見後XNUMX年を超えることはほとんどありません。 しかし、悪性腫瘍グレードIIおよびIIIの神経膠腫の場合でも、 治療 多くの場合、困難です。 これらの神経膠腫は、一方では浸潤性増殖、他方では不規則な増殖を特徴とします。 多くの場合、手術中にすべての腫瘍病巣を取り除くことができるわけではありません。 隣接する健康な組織への腫瘍細胞のびまん性浸潤は、最終的に腫瘍の完全な切除を不可能にします。 ただし、神経膠腫の広範囲な切除は非常に合理的です。なぜなら、その後、より小さな残存腫瘍のみがフォローアップを受ける必要があるからです。 治療。 これは再発の形成を遅らせるかもしれません。 星状細胞腫の場合、どちらか 放射線治療 or 化学療法 フォローアップ療法として実施されます。 オリゴデンドログリア腫瘍は、PCVによる化学療法のみで治療されます。

見通しと予後

他の多くのように 腫瘍性疾患、神経膠腫の予後は、神経膠腫がどれだけ早く発見されたか、そして腫瘍がどれだけ進行しているかによって異なります。 神経膠腫は脳内にあるため、他の臓器の腫瘍には一般的にこのようには存在しない治癒の見通しに関して、XNUMXつの追加の特徴があります。

第一に、神経膠腫では、脳のどの部分に腫瘍が存在するかという主要な役割を果たします。 の場合 質量 重要度の低い領域にあるため、健康な組織で大きな安全マージンを確保して操作できる可能性があります。 この場合、特に良性腫瘍の場合、腫瘍のすべての細胞を除去できる可能性が高まり、再発の可能性が大幅に低下します。 一方、良性腫瘍と悪性腫瘍の新生物を区別することもできます。 脳腫瘍。 しかし、これは予後に関して必ずしも役立つとは限りません。良性腫瘍が脳の重要な中心にある場合、つまり手術不能である場合、良性であるにもかかわらず危険です。 それが成長するにつれて、それはその機能がますます損なわれるようになる脳構造を置き換えます。 これは、硬いために細胞が破壊されるという事実によるものです 頭蓋骨 カプセルは脱出の可能性を提供しません。 このため、神経膠腫が放射線療法や化学療法に適切に反応しない場合、良性であるが急速に成長する腫瘍の予後もあまり良好ではありません。

防止

神経膠腫の予防に関する一般的な推奨事項はありません。 神経膠腫の原因は今日ほとんど知られていません。 WHOによると、携帯電話の集中的な使用により神経膠腫を発症するリスクがあります。 作業領域では、電離放射線も神経膠腫発症の危険因子であることがすべての研究で認められているため、避ける必要があります。

ファローアップ

神経膠腫は、治療が完了した後、一貫したフォローアップを必要とする脳の病気です。 ここで、一方では、ストレスの多い治療の結果を再生して、身体だけでなく、精神と魂にも回復の機会を提供することが問題です。 一方で、もちろん、再発の可能性を早期に発見し、適切な治療を実施することも重要です。 フォローアップケアは通常、主治医、例えば神経内科医がかかりつけの医師と協力して実施します。 理学療法士、言語療法士、作業療法士は、神経膠腫のフォローアップに関与することがよくあります。 放射線科医はまた提供します モニタリング 画像技術を介して。 患者はアフターケアを効果的にサポートできます 措置 日常生活の中で健康的なライフスタイルを。 十分な睡眠は健康と同じくらいこれの一部です ダイエット 十分な飲酒で。 スポーツと運動は医師と話し合い、運動機能の問題にプラスの影響を与える可能性があります。 自助グループは、病気の心理的取り扱いをサポートします。 緩和 メソッドと ヨガ また、心と魂が再生するのを助けます。 中で 緩和 メソッド、ジェイコブセンの プログレッシブマッスルリラクゼーション & 自律訓練法 をお勧めします。 親戚や友人との会話は、状況にうまく対処するのに役立ちます。 社会活動は会社を提供するだけでなく、時々必要とされる気晴らしも提供します。

これがあなたが自分でできることです

神経膠腫は、一般的に治療が必要な腫瘍の一種です。 それにもかかわらず、いくつかもあります 措置 日常生活の中で自助の文脈で取ることができる患者のために。 まず第一に、手術、放射線療法、化学療法などの治療が行われた後の再生をサポートすることです。 これは、例えば、患者にで学んだ運動を実行させることによって行うことができます 理学療法 or 作業療法 自宅で。 多くの場合、集中的な治療の後、影響を受けた人はまた、疲労感を経験します。 これは、適度なスポーツと楽しいトレーニングによって対抗できることがよくあります。 のようないくつかのスポーツのために 水泳 または登山の場合、発作の可能性のある傾向を投薬によって十分に防ぐことが重要です。 もちろん、これは特に運転にも当てはまります。 精神的な領域では、機能障害は特別なことによって改善することができます メモリ 自分でトレーニングやパズルをする。 脳腫瘍と診断された後、影響を受けた人々の多くはまた、感情的な負担を感じます。 心理的緊張はさまざまな方法で軽減することができます。病気に直接同意したい影響を受けた人は、身近な人との会話や自助グループで神経膠腫に対処することができます。 治療後や重要なフォローアップ訪問以外で神経膠腫を問題にしたくない人は、 ヨガ or 緩和 方法。