皮膚石灰沈着症では、 カルシウム リン酸塩 に預けられます 皮膚。 原因は複雑で、たとえば、 カルシウム 代謝。 治療は、沈着物の外科的除去と 治療 彼らの主な原因のために。
皮膚石灰沈着症とは何ですか？
で 条件 石灰沈着症と呼ばれる、 カルシウム 塩 に蓄積する 皮膚 または病理学的な方法で臓器が永久に留まるようになります。 カルシウムは、主に骨内のヒドロキシアパタイトの形でリン酸塩として人体に見られ、そこで提供されます 力 骨組織に作用し、リザーバー機能を果たします。つまり、必要に応じて放出することができます。 カルシウムの沈着 塩 個々の組織や臓器の蓄積に対応する可能性があります 炭酸カルシウム そして、とりわけ、カルシウムの沈着に リン酸塩。 皮膚石灰沈着症は石灰沈着症であり、カルシウムの形で現れます リン酸塩 内の堆積 皮膚。 通常、四肢の皮膚が主に影響を受けます。 病理学的現象は、上位の病気の症状であり、皮膚石灰沈着症とも呼ばれます。 皮膚石灰沈着症にはさまざまな形態があります。
- 転移性石灰沈着症
- 周囲の石灰沈着症または普遍的な形態の代謝性石灰沈着症、
- 異栄養性石灰沈着症
- 特発性石灰沈着症
- 喉頭性石灰沈着症。
上記のサブグループへの分割は、原因に依存する細分割に対応します。 皮膚石灰沈着症は、必ずしも皮膚沈着物にのみ使用されるわけではありません。 臨床診療でのこの言葉の使用は多面的であり、時にはいくらか拡散しています。
目的
皮膚へのリン酸カルシウムの沈着にはいくつかの原因が考えられます。 考えられる原因のXNUMXつは、次のような全身性疾患です。 皮膚筋炎, 強皮症 CREST症候群の形の症候群、または進行性全身性強皮症。 さらに、この物質は以前の皮膚の損傷後に蓄積する可能性があります。 さらに、沈着は感染症の結果であるか、代謝障害による慢性高カルシウム血症および高リン血症の状況で発生する可能性があります。 転移性カルシウム症は、リン酸カルシウム代謝の障害によって引き起こされます。 代謝障害はまた、代謝性石灰沈着症を特徴付ける。 ジストロフィー性石灰沈着症では、カルシウム代謝の検出可能な障害はありません。 この形態では、石灰沈着症は、腫瘍、静脈結石、静脈瘤、結核性リンパ腫、または局所的な外傷を伴います。 特発性カルシノーゼには明らかな原因がないため、外部または内部の影響に起因するものではありません。 皮膚の医原性石灰沈着症の場合、他の病気のために患者が受けた治療で再び原因が探求されます。 原因不明の良性石灰沈着症は、Teutschländer病の腫瘍性石灰沈着症にも存在します。これは、隣接する大きな軟部組織で腫瘍の成長を遅らせます。 関節 これは、GALNT3、FGF23、およびKLOTHOのコーディング遺伝子の変異によるものです。 別の原因は、リウマチのプロセスまたは組織褐変症です。
症状、苦情、および兆候
皮膚石灰沈着症の症状は重症度が異なる場合があります。 これに関連して、代謝性石灰沈着症は、例えば、石灰沈着症と全身性脱毛症のサブグループに分けられます。 前者の現象では、カルシウム 塩 皮膚の個々の小結節の形で局所的に沈着し、おそらく 関節、動きが制限される可能性がある場合、 痛み または剛性。 この形態の石灰沈着症は、局所石灰沈着症としても知られています。 普遍的な石灰沈着症、generalisataまたはdiffusaは皮膚の多数の沈着物と関連しています。 さらに、皮下組織は沈着物の影響を受ける可能性があります。 同じことが臓器にも当てはまります。 この重篤な形態の石灰沈着症は、リポカルシノ肉芽腫症と呼ばれ、厳密な意味での皮膚石灰沈着症ではありません。 代わりに、皮膚石灰沈着症はこの現象の多くの症状のXNUMXつです。 転移性石灰沈着症の場合、 内臓 も考えられ、通常は影響を及ぼします 腎臓, 胃 または肺。 沈着物のために、関与する臓器は重度の石灰沈着症の機能障害の影響を受ける可能性があります。 原則として、皮膚石灰沈着症の臨床像は、肉眼で見える、硬く触知できる腫れを特徴とします。 炎症 加えて頻繁に発生します。 さらに、表皮 プラーク ブレークスルーが発生する可能性があります。 椎間板石灰化では、椎間板の石灰化も考えられます。
診断
皮膚石灰沈着症の診断は、臨床症状、病歴、および画像に基づいて行われます。 最初の仮診断を確認するには、組織サンプルが役立つ場合があります。 このサンプルの実験室検査は、リン酸カルシウムを明らかにします。 主な原因の検出は、診断において重要な役割を果たします。 患者の予後は、原因となる病気によって異なります。 同じことが当てはまります 治療.
合併症
皮膚石灰沈着症の経過は、その原因と特定の局在に大きく依存します。 皮膚へのリン酸カルシウムの沈着には多くの異なる基礎疾患があり、その中で影響を受けた人に当てはまるものを特定する必要があります。 これらの（時には深刻な）基礎疾患に関連して、皮膚石灰沈着症を超えるさらなる合併症がもちろん発生する可能性があります。 たとえば、カルシウム代謝が妨げられる可能性がありますが、腫瘍または 結核 また、原因となる可能性があります。 とりわけ、それは皮膚石灰沈着症が発生する場所とそれがどこまで広がるかに依存します。 結節状では、次のような合併症を引き起こします 痛み、剛性と可動性の制限。 重症の場合は、皮下組織や臓器にも影響を及ぼします。 臓器が冒されている場合、これは厳密な意味で皮膚に限定されているため、古典的な皮膚石灰沈着症はありません。 しかし、それらはしばしば互いに相互作用し、皮膚石灰沈着症はより重度の皮膚石灰沈着症の兆候である可能性があります。 これは、の機能障害を引き起こす可能性があります 腎臓, 胃 または肺。 これらの臓器はほとんどの場合影響を受けます。 皮膚の石灰沈着症は比較的合併症なく取り除くことができますが、臓器の石灰沈着症はより複雑な外科的処置を必要とします。
いつ医者に診てもらえますか？
原則として、皮膚石灰沈着症では自己治癒は起こりません。 このため、この病気はさらなる合併症や不快感を避けるために治療が絶対に必要です。 皮膚に結節が形成された場合は、医師に相談してください。 また、 関節 影響を受ける可能性があるため、患者との動きが制限される可能性があります。 関節が非常に痛い場合、または患者が永続的なこわばりに苦しんでいる場合も、医師に相談する必要があります。 ほとんどの患者はまた苦しんでいます 炎症 または腫れ。 特別な理由なく発生した場合は、医師の診察も必要です。 病気の診断は通常、一般開業医が行うことができます。 さらなる治療は、原因と正確な症状によって異なります。 場合によっては、皮膚石灰沈着症はまた、 内臓、そのため、これらも処理する必要があります。
治療と治療
原則として、皮膚石灰沈着症は外科的に治療されます。 したがって、堆積物の侵襲的な除去は、 治療。 石灰沈着症が皮膚に限局している場合、この手順は多かれ少なかれ簡単であり、通常は入院を必要としません。 多くの場合、治療は下で実行することができます 局所麻酔 影響を受けた皮膚領域の。 臓器病変の場合、除去はより困難です。 に加えて 全身麻酔、これには手順の正確な計画が必要です。これは通常、MRIなどの画像処理の助けを借りて行われます。 カルシウム沈着物の除去は対症療法にすぎません。 したがって、この手順には、原発性疾患の原因となる治療を伴う必要があります。 急性高カルシウム血症は、多くの場合、 管理 ループの 利尿薬 & グルココルチコイド、これは腎排泄をサポートするため。 石灰沈着症のいくつかの原因については、原因となる治療法が利用できないため、これらの場合の治療は純粋に症候性です。 原因が明らかにされていない特発性石灰沈着症についても同じことが言えます。
展望と予後
皮膚石灰沈着症の予後の見通しを確立するには、原因となる疾患とカルシウムの関与の程度が不可欠です。 多くの患者は、症状からの永続的な解放を達成していません。 慢性疾患 または全身性疾患が診断されます。ここでは、慢性的な継続的な予後が示されます。 これらの患者の多くでは、生体内のカルシウムレベルが長期治療で治療および監視されています。 症状の緩和が起こり、外科的介入を回避または軽減することができます。 基礎疾患が進行性の場合、カルシウムの除去にもかかわらず症状が再発します。 の外科的除去 プラーク 生涯にわたって繰り返し実行されます。 代謝障害は薬でうまく治療することができます。 それにもかかわらず、この場合も再発する可能性が非常に高いです。 皮膚損傷後の感染の結果として皮膚石灰沈着症が発症した場合、最良の予後の見通しが存在します。 ほとんどの場合、患者は手術と除去後に症状の永続的な緩和を経験します プラーク。 後遺症が存在しない場合、患者は数週間以内に治癒したとして治療から退院します。 腫瘍または 結核 皮膚石灰沈着症の原因となる原因です。 多くの医学的進歩にもかかわらず、影響を受けた個人の生命に潜在的なリスクがあります。
防止
これまでにこの現象のすべての原因が検出されているわけではないため、皮膚石灰化を普遍的に防ぐことはできません。
アフターケア
皮膚石灰沈着症の場合には、フォローアップケアが可能です。 いずれにせよ、影響を受けた人は、病気の発生を避け、沈着物の原因を突き止めて、それらを完全に止める必要があります。 皮膚石灰沈着症の外科的治療は通常、合併症なく行われ、入院を必要としないため、この場合、フォローアップケアはもはや必要ありません。 ただし、治療後も合併症を避けるため、定期的に医師の診察を受ける必要があります。 この病気は薬を服用することでも治療できますが、患者は症状を永続的に緩和するために定期的に薬を服用していることを確認する必要があります。 場合によっては、因果療法が不可能なため、対症療法しかできません。 患者の平均余命は通常、病気によって悪影響を受けることはありません。 さらに、皮膚石灰沈着症も つながる 心理的な苦情や うつ病。 特に子供では、いじめやからかいが頻繁に発生するため、心理的治療も役立つ場合があります。 皮膚石灰沈着症の場合、親は心理的治療に参加し、子供をサポートすることもできます。
これはあなたが自分でできることです
皮膚石灰沈着症は通常、外科的に治療されます。 最も重要な自助策は、個人の衛生状態に関する医師の指示に従うことです。 ダイエット 手術後。 まず第一に、体、特に皮膚に過度のストレスをかけないようにする必要があります。 皮膚の変化 およびその他の合併症が発生します。 これに伴い、 ダイエット 変更する必要があります。 どれ ダイエット 皮膚の石灰化の重症度に応じて詳細に適しています。 軽度の症状の場合は、皮膚を刺激する食べ物や飲み物を避けるだけで十分です。 したがって、過度に塩辛いまたは強くスパイスの効いた食品は消費されるべきではありません。 アルコール & カフェイン また、避けるのが最善です。 皮膚科医と相談して、さまざまな自然療法を使用することができます。 アロエ との準備 悪魔の爪 で圧縮するだけでなく カモミール or セージ 自らを証明しました。 措置 など ヨガ or 気功 刺激する 血 流れ、したがって皮膚石灰沈着症治療をサポートします。 の場合 措置 記載されている効果がない場合、または皮膚の石灰化が再び発生した場合は、皮膚科医に相談する必要があります。 患者は医師に注意深く相談し、必要な治療ができるように他の専門家を巻き込む必要があります 措置 付随する症状が発生した場合は、すぐに開始できます。
