痛風 or 高尿酸血症 よく知られている代謝性疾患です。 この場合、増加があり、 濃度 of 尿酸 セクションに 血、そのAuswrikungでは主に重度の関節につながります 炎症 & 関節痛。 それは主に急性に分けられます 痛風 発作と慢性痛風。
痛風とは何ですか？
痛風 or 高尿酸血症以前はニッパーとしても知られていた、は代謝性疾患です。 痛風の典型は主にの蓄積です 尿酸 セクションに 血、 そこから 尿酸 結晶は時間とともに形成されます。 これらはその後、 関節, 腱 と滑液包。 この過程で、深刻な 痛み の地域で 関節 （ジョイント 炎症）、それによってほとんど不可逆的な関節の損傷が結果として生じます。 さらに、痛風はXNUMXつの形態に分けることができます。
1.一次痛風：体は腎臓から排泄されるよりも多くの尿酸を生成し、 膀胱。 二次痛風：この形態では、尿酸の生成と体内への蓄積によって、すでに永続的な損傷が引き起こされています。 例えば、 腎臓 この場合、失敗が細胞死の原因である可能性があります。 痛風は、生活水準の高い人によく見られます。 ほとんどの場合、それはより成熟した年齢（40歳から60歳の間）の男性に影響を及ぼします。
目的
痛風の原因はまだ完全には理解されていません。 しかし、ほとんどの場合、遺伝的原因が痛風を引き起こすと考えられています。 この場合、遺伝的素因が尿酸の過剰産生の原因である可能性があります。 遺伝的欠陥も十分ではない原因である可能性があります 尿素 排泄されます。 この過程で、 尿素 結晶はに沈着します 血 に移行します 関節, 腱 関節の滑液包。 これは関節につながります 炎症、これは非常に苦痛になる可能性があります。 他の原因は、主に肉や内臓に見られるプリンが過剰生産を引き起こす代謝障害である可能性があります 尿素。 肉をたくさん食べる人と アルコール 特に痛風を発症する可能性があります。 同様に、これらの患者では急性痛風発作が起こる可能性があります。
症状、苦情および兆候
痛風は、最初はXNUMXつの関節でのみ目立つことがよくあります。 最初の段階では、尿酸値が上昇しているだけで、明確な症状はまだ発生していません。 最初の兆候は 腎臓 石または急性 痛風の発作。 第二段階では、厳しい 痛み 個々の関節で発生します。 ほとんどの場合、足とつま先の関節が影響を受けます。 症例の約XNUMX％で、症状は両足の関節に影響を及ぼします。 通常、最初の 痛風発作 夜に発生し、数日間続くことがあります。 炎症の兆候は、影響を受けた関節でしばしば見られます。 その後、関節は目立った赤みを帯び、触ると過熱します。 ザ・ 皮膚 影響を受けた関節の上に剥がれるか、 かゆみ。 時折、 痛風の発作 他の症状に関連しています。 通常、 発熱, 頭痛 または動悸、例えば。 一部の患者はまた、胃腸の不満を経験します。 苦しんでいる人も弱く感じ、彼らのパフォーマンスは制限されます。 数回の痛風発作の後、関節の可動性も低下し、さらに関連する 痛み と腫れ。 攻撃の合間に、影響を受けるものは症状がありません。 慢性痛風は、症状が永続的に持続し、進行するにつれて強度が増すという事実によって現れます。
コース
痛風の経過は、病気が医師によって時間内に認識された場合、さらなる合併症なしである可能性があります。 特に尿酸値は、特に診断の文脈で調べる必要があります。 一方、治療が行われない場合、痛風は慢性痛風に発展する可能性があります。 未治療の痛風の経過は次のとおりです。1。急性 痛風発作、2。臨界間痛風期、3。慢性痛風。
合併症
痛風の適切な治療がなければ、影響を受けた個人はさまざまな後遺症のリスクにさらされます。 痛風の典型的な合併症には、関節の変形や軟部組織の結節が含まれます。 急性の場合 痛風の発作 発生すると、通常、激しい痛みを引き起こします。 加えて、 発熱 炎症反応が原因で発生する可能性があります。 通常、 痛風発作 追加の効果なしで回復します。 しかし、さらなる発作は珍しいことではありません。体の尿酸値を下げるための専門的な治療が行われない場合、痛風発作はますます短い間隔で現れます。 これにより、関節への恒久的な損傷のリスクが高まり、 骨格。 その結果、患者は継続的に腫れ、痛みを伴い、動かない関節に苦しんでいます。 さらに、影響を受けた関節は赤くなり、過熱しているように見えます。 慢性痛風の場合、結晶沈着物が体のさまざまな部分に形成される可能性があります。 X線。 医師はこれらの沈着物を痛風結節と呼んでいます。 ただし、それらはめったに発生しません。 痛風のもうXNUMXつの悪影響は、尿酸値の上昇です。 腎臓 減損。 これには、 腎臓結石、尿酸沈着物から発生します。 それらは順番に痛みを伴う腎疝痛のリスクをもたらします。 それらはまた腎臓の炎症および尿路感染症を促進します。 腎臓の尿酸値が極端に上昇して、臓器の急性障害が発生することがあります。
いつ医者に診てもらえますか？
異常に青白いまたは白い人 皮膚 安全のために医師に相談する必要があります。 関節の腫れがある場合、の痛み 骨格 動きが制限されているだけでなく、医師が必要です。 鎮痛剤を服用する前に、さらなる病気を避けるために常に医療専門家に相談する必要があります。 痛みが広がったり、腫れが大きくなった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。 病気のさらなる経過でいくつかの関節が影響を受ける場合は、その変化も医師に提示する必要があります。 モーター制限がある場合 つながる 体の片側の緊張や姿勢の悪さには、医師が必要です。 の赤みがある場合 皮膚、体温の上昇、関節の高温、懸念の原因があります。 治療を開始するには、医師の診察が必要です。 場合 眩暈, 吐き気 or 嘔吐 繰り返し発生する場合は、医師に連絡する必要があります。 内面の落ち着きのなさ、過敏性、および経験の増加がある場合 ストレス、医師との相談が必要です。 仕事や私生活での日常の義務が通常どおりに実行できなくなった場合は、医師に相談する必要があります。 心理的な問題が発生した場合は、医師も必要です。 感情的または精神的障害、ならびに行動上の問題については、助けを求める必要があります。
治療と治療
痛風の病気は必ず医師が検査して治療する必要があります。そうしないと、生命を脅かす合併症や腎不全が発生する可能性があります。 痛風の治療 主に血中の尿酸値を下げることに焦点を当てています。 さらに、不快な付随する症状を軽減する必要があります。 とりわけ、 関節痛、手足の腫れや痛みが痛風の焦点です 治療。 さらに、治療は慢性痛風疾患を予防する必要があります。 次の薬を検討することができます：抗炎症性抗リウマチ薬 薬物 重度の痛風の場合、 コルチゾール-含有 グルココルチコイド as 鎮痛剤 & 抗炎症薬、および/または コルヒチン 急性痛風発作を和らげるために 関節痛。 しかし、 コルヒチン 尿酸値を下げることはないため、症状の緩和のみを目的としています。 自己治療では、 冷たい 影響を受けた関節の湿布は有用です。 これらの四肢も静止しておく必要があります。 さらに、水分を減らすために水分をたくさん飲むことをお勧めします 濃度 ハンストフの。 アルコール 脂肪の多い肉料理は絶対に避けてください。
展望と予後
痛風は治癒しませんが、薬物治療に非常によく反応します。 低プリン体に固執する規律ある患者 ダイエット 予後にプラスの影響を与えることができます。 通常、最初の攻撃はXNUMX〜XNUMX週間後に自然に治まります。 影響を受けた人の多くはその後長い間痛みがありませんが、それでもすぐに尿酸低下薬の服用を開始することをお勧めします。 これにより、さらなる攻撃の発生を防ぐことができます。 尿路障害の患者は、心血管疾患のリスクが大幅に増加し、 糖尿病 糖尿病。 肉を避けて、 アルコール と過剰 シュガー これらの二次疾患の脅威を軽減します。 男性患者は特に食生活を変えることで恩恵を受けます。治療せずに放置すると、病気は再発して進行し、より頻繁になり、最終的には慢性になります。 条件。 接合部の表面が破壊され、接合部の不可逆的な肥厚と変形が発生します。 慢性痛風の典型的な結果は、いわゆる痛風結節でもあります。 これらは、皮膚のすぐ下にある痛みのない尿酸の沈着物です。 それらは通常、耳介と関節の近くに見られます。 最も不利なケースでは、 関節炎 尿路は腎臓の損傷を引き起こし、腎臓の炎症や急性腎不全にさえ現れる可能性があります。
防止
痛風は比較的よく防ぐことができます。 これには、 ダイエット 脂肪と肉が多い。 同様に、アルコールを飲まないでください。 つながる 尿酸の増加に 濃度。 水分をたっぷりと飲んで尿素を希釈し、より早く洗い流します。
ファローアップ
痛風のフォローアップの一環として、尿酸値を定期的にチェックして投薬計画をチェックします。 検査の結果に応じて、投薬は調整または維持される場合があります。 必要ならば、 ダイエット、運動およびその他のコンポーネント 治療 また、チェックされます。 進行状況のチェックは、最初は年に数回行われ、病気が前向きに進行した場合は減らすことができます。 症状が軽減しない、またはさらに重篤にならない場合は、永続的 治療 が表示されます。 典型的な症状を緩和し、長期的な回復を達成するために、プリン代謝を調節する必要があります。 痛風の急性発作の後、患者はそれを楽にして患部を冷やし続けなければなりません。 フォローアップケア中に、病気の原因は、最適に適応された治療を可能にするために決定されます。 同様に、ほとんどの場合、これらは症状を悪化させるため、アルコールやプリンが豊富な食事などの考えられる引き金は避ける必要があります。 手術後、関節が破壊された関節の場合に必要なように、休息と回復が再びその日の順序です。 患者はXNUMX〜XNUMX週間後にフォローアップを受け、担当の内科医と、症状に応じて定期的に他の専門医を受診して健康診断を受ける必要があります。
自分でできること
痛風の場合は、いずれにせよ医師に相談する必要があります。 医療専門家は適切な薬と従来の医療を処方します 措置 原因によって異なります。 初期治療をサポートするために、影響を受けた個人はいくつかの自助を取ることができます 措置。 急性発作では、炎症を起こした関節を湿布または湿布で冷却する必要があります。 影響を受けた手足は持ち上げて、できるだけ動かさないようにする必要があります。 これはたくさん飲むことを伴うべきです 水 またはお茶で結晶がすぐに除去されます。 アルコールは避けるべきです。 同じことが、内臓、ロースト、シーフード、酵母、ほうれん草、カリフラワーを含む食品などのプリンが豊富な食品にも当てはまります。 痛風の効果的な家庭薬はサクランボです。 果物には抗炎症物質が含まれており、同時に血中の尿酸を中和し、痛みを和らげます。 尿酸を排除するのに役立つ他の食品（ セロリ または大根）も痛風発作中に頻繁に食べられる可能性があります。 これとは別に、影響を受ける人々は痛風の原因に取り組む必要があります。 苦しんでいる人 肥満 アルコール依存症者は治療上の助けを求めるべきですが、体重を減らすために努力する必要があります。 腎臓病または2型の場合 糖尿病 が存在する場合、専門家のサポートによる長期治療が必要になる場合があります。
