満月様顔貌は通常、ホルモンの原因による体脂肪の再分布の状況で発症します。 これは、医学における典型的な主要な症状です。 原則として、それは他の特徴的な症状と一緒に発生します。
満月様顔貌とは？
満月様顔貌は主に次の状況で発生します クッシング症候群、これは上昇したためです コルチゾール のレベル 血. 満月様顔貌が発生した場合、通常、体内に脂肪の病理学的再分布があると想定する必要があります。 しかし、それは独立した病気ではなく、生物のさまざまなホルモン関連障害の特徴的な主要な症状です。 それは赤くなった頬を持つ丸みを帯びた顔の形によって現れます。 さらに、それは目の傾斜、いわゆる鯉によって特徴付けられます 口 フォルダーとその下に 二重顎. それは主に次のコンテキストで発生します。 クッシング症候群、これは増加に基づいています コルチゾール のレベル 血. ただし、満月様顔貌は極端な形で発達することもあります 肥満 (肥満) とピックウィック症候群。 それはしばしばリウマチ性疾患、アレルギーまたは 自己免疫疾患. 満月様顔貌の発達は、原因を明らかにするために医師に相談する機会として常に使用する必要があります。
目的
満月様顔貌は通常、 条件 呼ばれます クッシング症候群. この症候群は、 ストレス ホルモン コルチゾール セクションに 血. これにより、体幹の形成を伴う体脂肪の再分布が起こります。 肥満 雄牛と 首 と満月様顔貌。 コルチゾールは、ストレスの多い状況下で生物にエネルギーを迅速に供給するという任務を負っています。 そうすることで、それは既存のボディリザーブを動員します 肝臓 （グリコーゲン）と筋肉（タンパク質分解）。 グリコーゲンの変換を開始し、 アミノ酸 に グルコース. その結果、血 グルコース レベルが上昇します。 その結果、 インスリン 刺激され、それは グルコース エネルギーのために細胞に。 残念ながら、クッシング症候群では、コルチゾールレベルの増加の原因となるのはグルコース要件の増加ではなく、病理学的な過剰産生または追加の 管理 薬物治療の一部としてのコルチゾールの。 したがって、体のエネルギー要件は増加していません。 したがって、放出されたブドウ糖は脂肪として保存されます。 したがって、コルチゾールは筋肉を分解します 質量 そしてそれを脂肪に変換します。 同時に、 骨密度 も減少します。 コルチゾールには免疫抑制作用もあるので、 免疫システム さらに弱められます。 ただし、アレルギーの場合は、 リウマチ およびその他の 自己免疫疾患 と扱われます 薬物 含む コーチゾン、これはまさに達成されるべきことです。 免疫システム自身の体の一部に対する過剰な反応。 満月様顔貌の他の原因には、以下の極端な形態が含まれる場合があります。 肥満 フレーリッヒ症候群など。
この症状のある病気
- クッシング症候群
- 自己免疫疾患
- 肥満
- リウマチ
- フレーリッヒ症候群
- ピックウィック症候群
症状、苦情および兆候
すでに述べたように、血中のコルチゾール濃度が高くなると、満月様顔貌を典型的な主症状とするいわゆるクッシング症候群が引き起こされます。 この場合、ホルモンレベルの上昇の原因に関係なく、同じ特徴的な臨床像が見られます。 したがって、患者は雄牛を伴う体幹肥満に苦しんでいる 首 そして満月顔。 また、体力の低下により感染症が多発します。 免疫システム. 骨格 そして筋肉が衰えます。 これはできます つながる 〜へ 骨粗しょう症 と筋萎縮。 は 結合組織 影響も受けます。 いわゆる脈理ルブラ、 ストレッチマーク、 形。 これらは赤です 皮膚 の引き裂きから生じる縞 結合組織. 高血圧 クッシング症候群の典型的な症状でもあります。 さらに、女性では男性化（男性化）が、男性では力価障害が発生する可能性があります。 コルチゾールレベルの上昇の原因に応じて、外因性クッシング症候群と内因性クッシング症候群が区別されます。 より一般的な外因性クッシング症候群は、コルチゾールを含む治療の結果です 薬物 アレルギー、リウマチ性疾患、自己免疫疾患に。 まれな内因性クッシング症候群は、副腎または副腎の機能亢進によって引き起こされます 脳下垂体副腎はコルチゾールを直接生成しますが、 脳下垂体 そのホルモンを介して副腎のコルチゾール合成を刺激する ACTH. 良性腫瘍と悪性腫瘍の両方が過剰産生を引き起こす可能性があります。 ホルモン.
診断と進行
満月様顔貌の正確な原因を診断するために、医師はまず尿サンプルを調べて、コルチゾール濃度の上昇が存在するかどうかを判断します。 もしそうなら、内因性クッシング症候群の場合、 デキサメタゾン 阻害試験と CRH テストを使用して、規制回路が妨害されているポイントを明確にする必要があります。 CTなどの画像技術、 超音波、またはMRIは、副腎の腫瘍を検出できます。 脳下垂体.
合併症
満月様顔貌は、さまざまな合併症を引き起こすクッシング症候群の兆候です。 第一に、コルチゾールレベルの増加は、 骨格 (骨粗しょう症)。 これは生活の質を厳しく制限し、患者は注意しなければならず、通常はケアが必要になります。 条件 進行します。 これはできます つながる 特に深刻な心理的問題に うつ病を選択します。 うつ病 強い中毒性の行動を特徴とすることができます。 さらに、睡眠障害や摂食障害も発生します。 慢性うつ病の人が自殺願望を抱くのは珍しいことではありません。 さらに、罹患者の免疫システムが抑制され、感染症にかかりやすくなります。 最悪の場合、これらが蔓延し、 つながる 〜へ 敗血症、その後、浄化槽で終わる可能性があります ショック。 この 条件 生命を脅かすものであり、治療せずに放置すると、影響を受けた人の半数以上が死亡します。 の再吸収の増加 水 また、通常は 高血圧 (高血圧) 影響を受ける人。 これは、心血管疾患のリスクとアテローム性動脈硬化の発症を増加させます。 通常、クッシング症候群の患者も発症します。 糖尿病. これにより、より小さな 船 詰まると、特に腎臓と目に血流が不足し、最終的には次のような障害につながる可能性があります。 腎臓 弱点または 視力障害、それぞれ、さらには腎不全や 失明.
いつ医者に行くべきですか？
ムーンフェイスは家族で走るかもしれません。 それは必ずしも病気の価値を持っている必要はありません。 しかし、人々は長期の治療後に満月様顔貌を発症することも知られています コーチゾン. これは、 ダイエット. による食欲増進は、 コーチゾン によって効果的に損なわれる可能性があります 栄養カウンセリング. クッシング症候群も満月様顔貌につながる可能性があります。 副腎皮質の過剰生産 ホルモン 相談した医師が原因を特定することができます。 この疾患または高コルチゾール症が疑われる場合は、それが長期のコルチゾンの結果の可能性であるかどうかを判断する必要があります。 管理 または（良性）腫瘍の影響。 これは、副腎皮質、下垂体、または気管支に形成された可能性があります。 満月様顔貌に加えて、主治医は通常上半身の体重増加に気づきます。 彼はまた、他の典型的な特徴に基づいてクッシング症候群が存在すると結論付けることができます。 24時間の尿検査などのさまざまな検査を通じて、満月様顔貌の原因を特定することができます。 その後、手術や腫瘍の放射線治療のために病院に紹介されるか、薬物治療が考えられます。 あるいは、コルチゾールを下げる試みがなされます 濃度 血の中で。 満月様顔貌が繰り返し発生する場合は、恒久的な医療 モニタリング 必要です。
治療と治療
満月様顔貌の治療は、特定の原因によって異なります。 コルチゾールが増加している場合 濃度 コルチゾールを含む薬の摂取により、クッシング症候群が深刻な場合は、その適用を徐々に減らす必要があります。 しかし 薬物 ホルモン制御回路がすぐに反応しないため、突然中止しないでください。 それらの中止は段階的でなければなりません。 コルチゾールの高値が内因性の原因である場合、腫瘍が存在する場合は副腎または下垂体に対する外科的介入が必要になることがあります。 これが不可能な場合、放射線または 化学療法 考慮される場合があります。 コルチゾールの形成を阻害する薬物治療は、クッシング症候群の特定の形態に対しても使用されることがあります。コルチゾール レベルの正常化後、 クッシング症候群の症状 満月様顔貌を含めてすぐに消えます。
展望と予後
それ自体、満月様顔貌は無害です。 これは、遺伝的な理由で存在する場合、または重度の肥満が原因である場合に特に当てはまります。 満月様顔貌は病気の値を持っている必要はありません。 重度の場合 太り過ぎ、それは脂肪過多の結果と見なされるべきです。 この場合、臨床的に監督された食事または 胃 長期間にわたる減少は、肥満患者がより良い予後を獲得することを確実にすることができます。 しかし、満月様顔貌がクッシング症候群の場合、見通しは悪化します。 これは、ホルモンによって誘発された満月様顔貌です。 これは、コルチゾール産生の増加に関連しています。 このまれにしか発生しない病気では、満月様顔貌は副腎の障害または下垂体の問題の症状である可能性があります。 多くの場合、腺腫と呼ばれる下垂体の良性腫瘍の結果です。 基礎疾患や障害が適切に治療されていれば、満月様顔貌の予後は非常に良好です。 満月様顔貌は、コルチゾンを含む薬を長期間投与した場合にも発生する可能性があります。 これは、たとえば、 慢性炎症性腸疾患 or 気管支ぜんそく. その後、満月様顔貌のクッシング症候群が副作用として発生する可能性があります。 これは、投薬が中止されるとすぐに再び消えます。 全体として、適切な治療により予後は良好です。
防止
予防は、極度の肥満の状況で満月様顔貌に対してのみ可能です。 ホルモン非依存性肥満は健康で予防できます ダイエット そして適切な身体活動。 しかし、クッシング症候群は予防しても予防できません。 ただし、コルチゾール含有薬を投与する場合は、一定 モニタリング 患者の発生する必要があります。 満月様顔貌や雄牛の体幹部肥満などの症状がある場合 首 薬物使用中に頻繁に感染が発生するため、薬物治療の調整が急務です。
自分でできること
いわゆる満月様顔貌は、さまざまな病気に関連して発生する可能性があります。 特徴は、丸くて赤くなった顔、しばしば腫れて青みがかった頬、斜めの目、そして 二重顎を選択します。 口 も変形し、 多毛症 この文脈では、女性によく見られます。 治療に加えて、影響を受けた人々は彼らの苦しみを軽減するために彼ら自身で多くのことをすることができます。 考えられる選択肢のXNUMXつは、メイクアップなどの美容トリートメントですが、患者は特定の問題について専門の美容師にアドバイスを求める必要があります。 正しいヘアカットは、顔を狭く見せたり、場所を隠したりする可能性があるため、視覚的な障害要因をいくらか軽減することもできます。 過剰 髪 女性の成長は、美容的にも治療することができます。 レーザー治療、脱毛、ワックスがけまたは摘採）。 満月様顔貌を引き起こす状態の一部として発生する顔や体の奇形が医学に基づいている場合でも、定期的な的を絞った運動は最悪の症状を軽減することができます。 これは、肥満が原因である場合に特に当てはまります。 特定の薬が原因の場合も同様です。 後者の場合、準備を変更してはならないかどうかも考慮する必要があります。 運動はまた、の生産を抑制するのに役立ちます ストレス ホルモンのコルチゾールは、脂肪にも有益な効果があります。 ディストリビューション 体の中に
