浸透圧は、 大臼歯 濃度 溶媒XNUMXキログラムあたりのすべての浸透圧活性粒子の。 これらの浸透圧活性物質には主に カルシウム, 塩化, グルコース, 尿素, カリウム, マグネシウム, ナトリウム。 したがって、生理学的血清浸透圧はほぼ独占的に依存します ナトリウム 濃度。 他の浸透圧の変化 電解質 人生と互換性がありません。
単位はosm / kgまたはosmol / kgです。
浸透圧の決定は、 水 および電解質（血 塩） 体の。 以下は区別されます。
- 高浸透圧（高浸透圧）–この場合、参照流体よりも流体XNUMXキログラムあたりの溶解粒子の数が多くなります。
- 等浸透圧（等浸透圧）–これは同じ数の溶解粒子です。
- Hypoosmolality（hypoosmolal）–ここでは、溶解した粒子の数は、液体XNUMXキログラムあたりの参照液体よりも少なくなっています。
方法
必要な材料
- 血清
- 尿
患者の準備
- 必要はありません
破壊的要因
- 知られていない
正常値–血清
| オスモル/ kgでの通常値 | |
| 子供、生後1日 | 276-305 |
| 子供、生後7日 | 274-305 |
| 子供、生後28日 | 275-300 |
| 大人 | 280-300 |
通常値–尿
| オスモル/ kgでの通常値 | 50-1.200 |
適応症
解釈
上昇した値の解釈（浸透圧/ナトリウム 高架）。
- 脱水症（水分不足）–循環中の血液の循環量の減少。 水分摂取量の減少または水分損失の増加によって引き起こされます：
- 下痢 （下痢;特に子供と高齢者）。
- 激しい嘔吐
- 激しい発汗（多汗症）
- 多尿症（尿量の増加;> 1.5-3 l /日）
- 水分過剰（高ナトリウム血症（過剰なナトリウム）を伴う循環血液量増加、ヘマトクリット値（血液/赤血球の量に占めるすべての細胞成分の割合が約95％を占める）↓）：
- 生理食塩水の過剰摂取：
- 医原性（医師によって引き起こされる）。
- 原発性アルドステロン症（コン症候群）
- ナトリウム再吸収の増加：
- 腎機能障害
- 生理食塩水の過剰摂取：
- 腎 糖尿病 insipidus（同義語： ADH–またはバソプレッシン耐性 糖尿病 insipidus）。
- 中枢性尿崩症（同義語：尿崩症ニューロホルモン）–原因は抗利尿ホルモン（ADH）の欠如または不十分な産生です–原因は腎臓の欠陥であり、ホルモンADHの存在にもかかわらず正常に濃縮された尿を形成することはできません
減少した値の解釈（浸透圧/ナトリウム正常/減少）。
- エタノール 酩酊（アルコール 酩酊）。
- 高血糖（高血糖）
- 乳酸 アシドーシス - の形 代謝性アシドーシス/代謝性アシドーシス 血 pHは酸性の蓄積によるものです 乳酸.
- 尿毒症（正常値を超える血液中の尿物質の発生）。
Note
