慢性閉塞性肺疾患(COPD)

In 慢性閉塞性肺疾患 –口語的に呼ばれる COPD –(同義語:気道閉塞;慢性閉塞性気道疾患(COAD);慢性閉塞性 病気(コールド); 慢性閉塞性肺疾患 (COPD); 慢性閉塞性気道疾患; 慢性閉塞性肺疾患(COPE); 慢性閉塞性肺疾患 気管支炎; 慢性閉塞性肺疾患; 慢性閉塞性肺疾患; 閉塞性 ; 閉塞性肺疾患; ICD-10-GMJ44。 9-:慢性閉塞性肺疾患、詳細不明)気道の進行性(進行性)、完全に可逆的(可逆的)ではない閉塞(狭窄)があります。 慢性閉塞性肺疾患 (COPD)それ自体は病気ではありませんが、慢性閉塞性肺疾患の臨床像です 気管支炎 気道閉塞によって機能的に定義される肺気腫(肺の過膨張)。 しかしながら、 気管支ぜんそく 慢性閉塞性肺疾患の定義には含まれていません(COPD)。 ACOS(ぜんそく-COPDオーバーラップ症候群)は、両方の疾患の典型的な兆候が明らかに存在する場合に存在します。たとえば、喘息はその後存在することが知られています。 幼年時代。 慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、最も一般的な慢性疾患のXNUMXつです。 世界によると 健康 組織(WHO)、慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、世界で2番目に多い死因です。 性比:男性と女性は1:40であり、女性の割合が増加しています。 ピーク発生率:慢性閉塞性肺疾患(COPD)のピーク発生率は55歳から13.2歳の間です。有病率(疾患発生率)はドイツで約40%です。 13歳以上の人々のグループでは、有病率は8%です。 ヨーロッパと北アメリカでは、成人の約13〜XNUMX%が慢性閉塞性肺疾患(COPD)を患っています。 経過と予後:慢性閉塞性肺疾患(COPD)は、影響を受けた人のパフォーマンスの大幅な低下につながります。これは、毎日すでに目立っています。 ストレス 階段を上るなど。 息切れは、最初は運動中および進行した段階でのみ発生しますが、安静時にも発生します。 病気のさらなる経過で典型的なのは、急激な体重減少(いわゆる「COPD消耗」)を伴うパフォーマンスの低下です。数週間以内に体重が数キロ減少する可能性があります。 この病気は、平均して年に3回程度発生する悪化(「病気のエピソード」)を特徴としています。 少なくとも中等度の閉塞のある患者は、わずか23%の症例でXNUMX年間増悪がないままです。増悪は、呼吸器症状の急性悪化として定義されます。 , 喀痰 (喀痰)、および呼吸困難(息切れ)が少なくともXNUMX日間続く。 無症候性のCOPD、つまり以前は認識されていなかったCOPDでさえ、すでに罹患率(発病率)と死亡率(罹患率)を増加させています。 これに照らして、 スピロエルゴメトリー 長年の喫煙者のスクリーニングを検討する必要があります。 病気の治療は不可能ですが、適切に 治療、症状を緩和し、慢性閉塞性肺疾患(COPD)の進行(「進行」)を遅らせることができます。 併存疾患(併存疾患):慢性閉塞性肺疾患はますます関連している 高血圧 (高血圧), 冠動脈疾患 (CAD;冠状動脈疾患)、末梢動脈疾患(CAD;通常はアテローム性動脈硬化症(動脈硬化)による、腕/(より頻繁に)脚に供給する動脈の進行性狭窄)、 肺高血圧症 (PH;肺高血圧症)、 ハート 失敗(心不全)および 心房細動 (VHF)。 別の併存疾患は 糖尿病 2型糖尿病(有病率(疾患発生率):10-20%)。クラスター分析により、併存疾患の1つの表現型が明らかになりました:2。心血管、3。併存疾患が少ない、XNUMX。 メタボリックシンドローム、睡眠時無呼吸、不安/うつ病、4。 栄養失調, 骨粗しょう症、5。 気管支拡張症。 クラスターは主に症候性の患者と有意に関連していた。 ゴールド BおよびGOLDD。悪化下で、心筋梗塞や肺などの心血管イベントの発生 動脈 塞栓症注:によると ゴールド、進行したステージIIIまたはIVの疾患を有するCOPD患者のXNUMX人にXNUMX人が併発している 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA;一時停止 呼吸 気道閉塞によって引き起こされる睡眠中)(重複症候群); これは、罹患率(罹患率)と死亡率(死亡率)の増加に関連しています。