二次実験室パラメータ–履歴の結果に応じて、 身体検査 および必須の検査パラメータ–鑑別診断の明確化のため。
- 血球数が少ない[血小板減少症(血小板/血小板の欠乏):血栓性細小血管障害による]
- 血球数の差
- 炎症パラメーター– CRP(C反応性タンパク質)またはESR(赤血球沈降速度)。
- 尿の状態(迅速検査:pH、 白血球、亜硝酸塩、タンパク質、 グルコース、ケトン、ウロビリノーゲン、 ビリルビン, 血)、堆積物、尿培養(病原体の検出とレジストグラム、つまり、適切なテスト 抗生物質 感度/抵抗用)。
- [プレレナル 腎不全:目立たない尿の沈殿物。
- 糸球体血尿と非糸球体血尿の区別。
- 腎不全:茶色の顆粒状シリンダー(死んだ尿細管細胞)]
- 電解質 – カルシウム, ナトリウム, カリウム ↑、 マグネシウム ↑、 リン酸塩 ↑。
- 血清重炭酸塩
- ナトリウム排泄率またはナトリウム排泄率の決定(FENa; GFR(糸球体濾過量)に関連するナトリウム排泄量):
- 血液ガス分析(BGA)
- 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ(GLDH)およびγ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT、GGT)、アルカリホスファターゼ、 ビリルビン.
- 腎臓パラメーター– 尿素, クレアチニン, シスタチンC or クレアチニンクリアランス、 必要であれば。
- 凝固パラメーター– PTT、クイック
- 尿酸
- クレアチンキナーゼ (CK)–横紋筋融解症(さまざまな疾患/状態の合併症としての横紋筋線維の溶解)が疑われる場合(例、 スタチン).
- 尿中のシュウ酸塩結晶–シュウ酸塩症が疑われる場合(短腸症候群など)。
- 尿中のタンパク質電気泳動
- 血清中の総タンパク質
- 腎機能が制限される前でも急性腎障害(AKI)を示す可能性のある腎バイオマーカー(腎ストレスの測定)[通常の診断テストではありません]:
- 好中球ゼラチナーゼ関連リポカリン(NGAL)– AKIの初期段階(虚血性または毒性の原因)でより豊富に発現し、損傷した遠位尿細管上皮細胞から分泌されます
- その他の腎バイオマーカーには、「メタロプロテイナーゼ-2の組織阻害剤」、「インスリン様成長因子結合タンパク質7 ''、メタロプロテイナーゼ-2の組織阻害剤(TIMP-2)およびインスリン様成長因子結合タンパク質7(IGFBP7)。
- 腎 生検 (からの組織サンプリング 腎臓; 個々の場合–例 糸球体腎炎 異なる起源の–さらなる診断のために)。
Note