オキシブチニン:効果、使用およびリスク

有効成分 オキシブチニン に属する 抗コリン作用薬. それはアルカロイドと構造的関係があります アトロピン.

オキシブチニンとは何?

オキシブチニン 強い排尿または夜間の治療に使用されます 夜尿症. オキシブチニン のグループに分類されます。 抗コリン作用薬 or 副交感神経遮断薬. 薬は強いの治療に使用されます 排尿衝動 または夜行性 夜尿症. なめらかにリラックス 膀胱 筋肉を減らし、 排尿衝動、患者が頻繁に膀胱を空にする必要がないようにします。 オキシブチニンは、1980 年代後半からヨーロッパで使用されています。 2007年以来、 経皮パッチ に加えて利用可能になりました タブレット. 米国では、ヨーロッパで承認されていない剤形も入手できます。 これらは ゲル 患者が 皮膚、有効成分が血流に入ることを可能にします。 構造的に、オキシブチニンはラセミ体です。 アトロピン。 の中に 薬物、第三級アミンはオキシブチニン塩酸塩またはオキシブチニンとして発生します。 オキシブチニン塩酸塩は、結晶性で白っぽいものを指します。 に溶けやすい .

薬理作用

オキシブチニンは以下のグループに属します。 薬物 呼ばれます 鎮痙薬、鎮痙効果を発揮します。 この薬は、筋肉と筋肉の両方に作用することができます。 神経. このように、体自体が 神経伝達物質 アセチルコリン 副交感神経に位置するその受容体から追い出されます 神経系。 副交感神経 神経系 メインに属します 神経 自律神経の 神経系. ムスカリン M- の阻害アセチルコリン 受容体の結果 緩和 of 膀胱 平滑筋。 この効果により、 膀胱 衰える筋肉。 このようにして、膀胱はより多くの容量を獲得します。 その結果、患者の気持ちが軽くなる 排尿衝動 また、制御不能な尿漏れに悩まされることも少なくなります。 さらに、オキシブチニンは汗腺の分泌を抑制します。

医療用途と用途

オキシブチニンは、主にさまざまな形態の 尿失禁. この場合、罹患者は主に膀胱筋の過度の緊張に苦しんでおり、これは主に夜間に顕著です。 また、不随意の尿漏れが起こることがあります。 オキシブチニンの他の適応症は夜間です 夜尿症、spastic 神経因性膀胱、神経原性障害による膀胱壁の筋肉の過敏症、および女性の不安定な膀胱。 まだ完全に承認されていないオキシブチニンの適応症もあります。 たとえば、多汗症 (過度の発汗) に対しては、抗コリン薬も適応外投与されます。 ただし、この適用分野は、すべてのヨーロッパ諸国で承認されているわけではありません。 ほとんどの場合、オキシブチニンは錠剤の形で摂取されます。 おすすめ 線量 初期段階では XNUMX 日 XNUMX 回半錠です。 治療のその後の過程で、毎日 線量 半錠からXNUMX錠です。 その後、最低投与量が推奨されると見なされます。 必要に応じて、 線量 XNUMX日XNUMX錠まで増量できます。 XNUMX 歳以上の子供もオキシブチニンを服用できます。 この場合、XNUMX 日あたりの推奨摂取量は XNUMX 回半錠です。

リスクと副作用

一部の患者では、オキシブチニンの使用が望ましくない副作用を引き起こします。 ただし、これらはすべての人に現れるわけではありません。 ほとんどの場合、影響を受けた個人は 便秘、ドライ 、加速 ハート レート、熱蓄積、 心不整脈、動、広範囲の腫れ 皮膚 と粘膜、 顔のむくみ, 疲労, 眩暈, 尿閉, 皮膚 発疹、インポテンス、 吐き気, 嘔吐, 食欲不振. さらに、かすみ目、光に対する過敏症、瞳孔の拡大、流涙の減少、排尿時の不快感、 頭痛 アレルギー性皮膚反応の可能性があります。 まれに、 不安障害 夜や混乱も現れます。 オキシブチニンを常用すると、歯周病のリスクがあります。 カリエス or イースト菌感染症 セクションに 口腔. 患者が薬物に対して過敏症を患っている場合、オキシブチニンを投与することはお勧めできません。 尿道狭窄 または良性の拡大 前立腺 (前立腺)、尿意切迫感、夜間排尿 腎臓 弱点または 心不全、胃腸障害、 腸閉塞 (イレウス)または潰瘍 コロン. オキシブチニンは、 妊娠 そして母乳育児。 この薬は XNUMX 歳未満の子供には適していません。 いくつか 相互作用 他との 薬物 にも注意する必要があります。 たとえば、オキシブチニンの効果は、他の 抗コリン作用薬 または次のような抗パーキンソン病薬 アマンタジン 同時に取られます。 同じことが当てはまります アトロピン, 神経遮断薬 ブチロフェノンやフェノチアジンなど、 キニジン、H1 抗ヒスタミン薬、および三環系 抗うつ薬. オキシブチニン作用の持続は、 抗真菌剤 など イトラコナゾール or ケトコナゾール とマクロライド 抗生物質 など エリスロマイシン.