カプセル内視鏡検査:治療、効果、リスク

カプセル 内視鏡検査 は2001年から使用されている診断手順です。患者はカプセルカメラを飲み込みます。カプセルカメラは、粘膜表面の画像をデータレコーダーに送信します。 消化管。 その後、画像シーケンスは医療専門家によってレビューされます。

カプセル内視鏡とは何ですか?

カプセルで 内視鏡検査、患者は、粘膜表面が通過するときに粘膜表面の画像を送信するカプセルカメラを飲み込みます。 消化管。 その後、画像シーケンスは専門家によってレビューされます。 飲み込み可能なカプセルは、自然に排泄される使い捨ての医療機器です。 したがって、反対の頻繁な意見に反して、カプセルは再利用されません。 画像は、消化管のすべてのセクションを除いて撮影されています。 口腔。 胃の画像 粘膜 小腸と大腸は診断に特に価値があることが証明されています。 ザ・ 小腸 特に、従来の結腸内視鏡法を使用してアクセスできないか、限られた範囲でしかアクセスできません。 カプセルの助けを借りて 内視鏡検査、を表示できるようになりました 粘膜 小腸 全体として、したがってそれを診断的に評価するために。 したがって、カプセル内視鏡検査はいわゆる ゴールド の病気の一次診断の基準 小腸。 従来型 大腸内視鏡検査 さまざまな理由により、一部の患者では実施できません。 一部の患者もこの検査方法を拒否します。 これらの場合および従来の場合も 大腸内視鏡検査 リスクが高すぎるため、代わりにカプセル内視鏡検査が使用されます。 カプセル内視鏡検査が最初に説明されてからわずか2001年後、XNUMX年には早くも市場に投入されました。現在、カメラカプセルシステムはさまざまなメーカーによって提供および配布されています。

機能、効果、目標

2001年にカプセル内視鏡が最初に使用されて以来、この手順はさらに開発され、最適化されてきました。 たとえば、セクションごとに別々のカメラタイプを使用できるようになりました。 消化管 それに適応しています。 カプセル内視鏡検査は、主に画像診断のためにヨーロッパで確立されました。 粘膜 大腸と小腸の、しかし最終評価のためではありません と食道。 カメラは小型で、フィルムコーティングされたタブレットと同じサイズで、簡単に飲み込むことができます。 それは完全防水で自由に動くマイクロデジタルカメラです。 寸法は、モデルにもよりますが、長さ約2.6センチ、幅1.1センチです。 洗練された送信および制御電子機器により、記録周波数を、カメラが消化管のさまざまなセクションを移動する速度に適合させることができます。 高速パッセージでは、6秒あたり最大XNUMX枚の画像が撮影されます。 画像は、検査中に患者が携帯するデータレコーダーによって記録されます。 高品質 リチウム イオン電池は最大12時間の記録時間を保証します。 バッテリーは、カメラの照明にも電力を供給します。 胃腸の通過。 A コロン カメラカプセルには通常、両端に2つずつ、合計XNUMXつのカメラが含まれています。 これにより、ほぼ全方位のビューが提供されます。 従来のように 大腸内視鏡検査、患者は検査の前に胃腸管全体を徹底的に浄化する必要があります。 この手の込んだ洗浄手順がないと、食物と糞便の残留物が残り、粘膜の曇っていないビューを不可能にします。 人間の消化管を通る5〜12時間の旅の間に、カプセルカメラは最大60000枚の画像を撮影します。 検査中、患者はデータレコーダーの影響をほとんど受けませんが、カプセルカメラ自体の影響はほとんど受けません。カプセルカメラ自体は、まったく感じられないか、まったく認識されません。 小腸カプセル内視鏡検査では ゴールド 標準では、この方法は主に、によって引き起こされる炎症性粘膜変化の診断とフォローアップに使用されます セリアック 病気または クローン病。 カプセル内視鏡検査は、2歳までの子供のためにドイツで承認されています。 獣医学にも使用できます。 大規模な獣医診療所または獣医クリニックのみが手順を提供します。 の主な適応症 コロン カプセル内視鏡検査は出血または腫瘍探索です。 ドイツでは、小腸と大腸のカプセル内視鏡検査が法定の給付カタログに含まれています。 健康 特定の適応症のための保険基金。

リスク、副作用および危険

カプセル内視鏡検査は診断のみを目的としています。 たとえば、切除するための治療的見​​解を実行することはできません。 ポリープ または、従来の結腸内視鏡検査の場合のように、組織サンプルを除去します。 カプセルカメラは滅菌包装された使い捨てアイテムであるため、衛生上のリスクや感染のリスクはありません。 参加する意欲 この手順は特に患者に優しいと考えられているため、カプセル内視鏡検査ではスクリーニング検査を大幅に増やすことができます。 カプセルカメラの使用に対する最も重要な禁忌は狭窄であり、これはカプセルの通過を妨げる可能性があります。 腸管の開通性を事前にテストするために、疑わしい場合には、いわゆる開通性カプセルを飲み込むことができます。 これはカプセルカメラとサイズと形状が同じであり、排泄できない場合は約30時間後にそれ自体で小さな個々の断片に溶解します。 妊娠、嚥下障害も禁忌です。 患者がカプセルカメラを飲み込んだ場合、カプセルカメラには磁性成分が含まれているため、MRI検査は便とともに排泄されるまで除外されます。 したがって、MRI検査は生命を脅かす可能性があります。 ただし、カプセル内視鏡検査はまだ普及していません。これはおそらく、アプリケーションあたりのコストが非常に高いためです。 カプセル内視鏡検査を使用するリスクは低いか非常に低いと考えられています。 2001年の導入以来、重大な副作用の症例はドイツ語の医学文献に記録されていません。