泌尿器系：解剖学、生理学、病気

「泌尿器系」は、ICD-10（N00-N08、N10-N16、N17-N19、N20-N23、N25-N29、N30-N39）に従ってこのカテゴリーに分類される疾患を説明するために以下で使用されます。 ICD-10は、国際疾病統計分類および関連関連保健問題に使用されます。 健康 問題があり、世界中で認識されています。

泌尿器系

泌尿器系には、腎臓（ren、nephros）、尿管（ureters）、尿が含まれます 膀胱 （膀胱尿）、および 尿道.

解剖学

腎臓

人間には、脊椎の左右に11番目と12番目のレベルにあるXNUMXつの腎臓があります。 リブ。 外観は似ています 腎臓 豆。 それぞれ長さ約10cm、幅約6cmです。 尿管

尿管は、長さ約25〜30cmの対になった中空器官です。 彼らは接続します 腎盂 （ラテン語：腎盂、ギリシャ語：pyelos）および尿 膀胱。 膀胱

尿 膀胱 （lat。vesicaurinaria）は拡張可能な中空器官です。 それはより少ない骨盤にあり、一緒に 尿道、下部尿路を形成します。 腎臓から来る800つの尿管は、膀胱に向かって横方向に開きます。 膀胱の最大容量は1,500〜XNUMX ml（膀胱容量）です。 尿道

男性 尿道 （urethra masculina）は、膀胱から陰茎の端まで伸びています。 長さは約17〜20cmです。女性の尿道（urethrafeminina）の長さはわずか3〜5cmです。 それは膀胱から始まります 首 （膀胱の下端）。

生理学

腎臓腎臓には重要なフィルタリング機能があります。 毎日、腎臓は約280リットルの 血、1〜2リットルの選別 水 体を尿として残す代謝老廃物。 ろ過プロセスは、腎臓の小さなろ過セル、いわゆるネフロンで行われます。 腎臓 約1万を持っています。 フィルタリングプロセスは、 クレアチニンクリアランス。 これは、腎臓のクリアランス機能を決定するための試験方法です。 それは糸球体濾過率（GFR）の比較的正確な決定を可能にし、したがって 腎臓 関数。 尿が溜まる 腎盂 尿管を通って膀胱に継続的に流れ込みます。 腎臓はホルモン産生の重要な部位です。 とりわけ、 ホルモン の複雑な規制に責任があります 血 プレッシャー。 に加えて ナトリウム 濃度 血、ホルモン レニン腎臓で産生される、もこれに関与しています。 さらに、腎臓は骨代謝にも関与しています：ビタミンD3（カルシトリオール）、腎臓で生成され、体が吸収することを可能にします カルシウム 腸を通してそしてそれをに保存しなさい 骨格。 さらに、腎臓はホルモンを生成します エリスロポエチン、赤血球の形成を刺激します（赤血球）。 腎臓も酸塩基に重要な役割を果たしています 体内のpH値を一定に保つために。 腎臓は不揮発性物質を排出できるだけではありません 酸、しかし代謝状況に応じて、それらは体内のバッファーストック、特に血流中の重炭酸塩（HCO3-）のストックを変えることができます。 尿管

尿管はから尿を輸送するのに役立ちます 腎盂 膀胱に。 膀胱

膀胱は、腎臓で生成され、腎盂に集められた尿を一時的に貯蔵してから、尿管を通過して膀胱に入る働きをします。 膀胱が女性で250ml、男性で350mlを満たすと、強い 排尿衝動 設定します。これ 排尿衝動 人によって大きく異なり、次のような条件に強く影響されます。 尿失禁 （尿道を介した制御不能な尿の喪失）、 過活動膀胱膀胱には内括約筋と外括約筋があり、外括約筋は自発的に制御することができます。 尿道

尿は尿道から排出されて排泄されます。男性の場合、尿道には二重の機能があります。射精中に精液も尿道から排泄されます（→尿道）。

泌尿器系の一般的な病気

泌尿器系の最も一般的な病気は次のとおりです。

  • 膀胱癌 (膀胱癌).
  • 尿失禁
  • 尿輸送障害（尿うっ滞/ 尿閉).
  • 尿路感染症（UTI）
  • 排尿障害（膀胱排出障害）
  • 腎結石症（腎臓結石）
  • 神経因性膀胱 –の障害による膀胱の機能障害 神経系.
  • 腎不全、急性および慢性– 腎不全 または腎機能のゆっくりと進行性の低下。
  • 腎細胞がん（腎肥大;腎細胞 癌; 腎臓がん).
  • 腎盂腎炎 （腎盂の炎症）。
  • 尿路結石–腎臓および/または尿路の尿路結石。
  • 膀胱炎（膀胱の炎症）

泌尿器系の病気の主な危険因子

行動の原因

  • ダイエット
    • 水分摂取量が不十分–膀胱の「紅潮」が良好であればあるほど、膀胱が炎症を起こす可能性は低くなります。
    • の高い摂取量 シュウ酸-食品を含む（フダンソウ、 ココア 粉、 ほうれん草、 ダイオウ）、高い摂取量 カルシウム → 腎臓結石.
  • 心理社会的状況
    • ストレス 一定の張力–膀胱壁が緊張すると、粘液産生が減少するためリスクが高まります。
  • コールドドラフト
  • 湿った水着を長時間着用する
  • 衛生状態の欠如–だけでなく、誇張された衛生状態。
  • 横隔膜と殺精子剤の使用

病気に関連する原因

  • 糖尿病– 1型糖尿病、2型糖尿病
  • 高血圧（高血圧）

投薬

X線

さらに

列挙は可能なもののほんの一部であることに注意してください。 危険因子。 さらなる原因は、それぞれの病気の下で見つけることができます。

泌尿器系の病気の主な診断手段

検査室診断

  • 尿パラメータ– アルブミン、総尿タンパク質、微量アルブミン尿症、 尿細胞診、 その他

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  • 電解質（血液塩）
  • ホルモンパラメータ– アルドステロン, レニン.
  • 血清パラメーター– シスタチンC, 尿素, 尿酸, クレアチニン ほか

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  • 腫瘍マーカー

医療機器の診断

  • 超音波検査（超音波 検査）腎臓、尿管および膀胱の。
  • 尿流量測定（尿流量測定）–膀胱排出障害を客観的に検出するための手順。
  • 尿道膀胱鏡検査（尿道および膀胱） 内視鏡検査).
  • I. v。腎盂造影（IVP）–泌尿器または尿路系のX線画像。
  • Ｘ線XNUMXDマイクロCT （CT）–放射線診断の画像診断法。
  • 磁気共鳴イメージング（MRI）
  • 腎シンチグラフィー –機能的な腎実質（腎臓組織）、腎血流、および腎機能を評価します。

どの医者があなたを助けますか？

泌尿器系の病気の場合、最初の連絡先はかかりつけの医師であり、通常は一般開業医または内科医です。 病気や重症度に応じて、専門医、この場合は泌尿器科医へのプレゼンテーションが必要になります。