アルドステロンは、副腎皮質で産生されるミネラルコルチコイドです。 それはの重要なリンクを表しています レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系（RAAS）、調節を助ける 血 圧力と塩 。 増加した レニン 不足しているときに生成されます ナトリウム セクションに 血 または血液量減少（血液量減少） ボリューム）は受容体によって決定されます。 レニン 次に、アンギオテンシノーゲンのアンギオテンシンIへの活性化を刺激し、アンギオテンシンIは他の物質によってアンギオテンシンIIに変換されます。 ホルモン。 アンジオテンシンIIは血管収縮を引き起こします（ 血 船）したがって、 血圧。 さらに、それはアルドステロンの放出につながり、その結果、 ナトリウム & 水 再吸収。
手順
必要な材料
- 血清
- 24時間尿
患者の準備
- 少なくともXNUMX時間横になった後の血液サンプルの収集。
- 可能であれば、利尿薬（排液用薬）のスピロノラクトン（アルドステロン拮抗薬）は、検査のXNUMX週間前に中止する必要があります。
- 可能であれば、次の投薬は検査のXNUMX週間前に中止する必要があります。
破壊的要因
- サンプルをすぐに処理する
正常値成人–血清
| 体位 | ng / l単位の通常値 |
| 横たわる | 12-150 |
| スタンディング | 70-350 |
正常値の子供–血清
| ご年齢 | ng / l単位の通常値 |
| 新生児 | 1.200-8.500 |
| 11日– 1年 | 320-1.278 |
| <15年 | 73-425 |
標準値–収集された尿
| μg/ 24hでの通常値 | 2-30 |
適応症
- 腎臓の原因が疑われる 高血圧 (高血圧).
- 原発性アルドステロン症（コン病）の疑い-血清アルドステロンレベルの上昇と血清レニンレベルの低下につながる疾患。 多くの場合、腺腫（良性腫瘍）によって引き起こされます
- アルドステロン機能障害の疑い。
解釈
増加した値の解釈
- 副腎生殖器症候群 （AGS）–副腎皮質におけるホルモン合成の障害を特徴とする常染色体劣性遺伝性代謝障害。 これらの障害 つながる アルドステロンの欠乏にそして コルチゾール.
- バーター症候群–につながる遺伝性疾患 低カリウム血症 (カリウム 欠乏）。
- 慢性腎不全 (腎臓 弱点）。
- クッシング症候群 –過剰によって引き起こされる病気 グルココルチコイド.
- 不可欠 高血圧 (高血圧).
- 腎 動脈 狭窄–動脈に供給する動脈の狭窄 腎臓.
- 結節性多発動脈炎–動脈に影響を与える全身性疾患で、過剰な免疫反応によって引き起こされます。
- 原発性アルドステロン症（コン病）–血清アルドステロンレベルの上昇と血清レニンレベルの低下をもたらす疾患。 多くの場合、腺腫（良性腫瘍）によって引き起こされます。
- 二次性アルドステロン症（腎血管性 高血圧、レニン分泌腫瘍、慢性 腎不全).
- 術後–生理学的変化
- 疑似バーター症候群– 低カリウム血症 (カリウム 欠乏症）利尿薬または 下剤 虐待（排液-/下剤 薬物).
- 妊娠–生理学的変化
- 腎細胞がん（腎細胞がん）や気管支がん（肺がん）など、レニンを分泌する腫瘍
- 水 浮腫や腹水などの組織での保持。
減少した値の解釈
- アルドステロン合成障害
- 原発性低アルドステロン症（アジソン病）
- 下垂体機能不全による続発性低アルドステロン症（ 脳下垂体 十分なホルモンを産生するため）または低レニン血症（レニン血清レベルが低いため）。
他の適応症
- 血液サンプルを座位で採取すると、値を最大XNUMX倍に増やすことができます
