膀胱癌

同義語

膀胱 腫瘍、膀胱がん膀胱がんは膀胱の悪性腫瘍です。 その非常に陰湿で後期の症状のために、それはしばしば後期段階でのみ発見されます。 の程度と分化に応じて 膀胱 癌腫、それは外科的にまたはで治療されます 化学療法.

Status 膀胱 癌腫は早期に発見され、回復の可能性は非常に高いです。 これは特に、非常に広範な外科的可能性によるものです。 膀胱癌はすべての悪性腫瘍の約3%を占めるため、かなりまれな腫瘍です。

男性は女性より約3倍頻繁に影響を受けます。 膀胱癌の年齢のピークは、生後50年から60年の間にあります。 症状はしばしば遅く現れます。

膀胱癌の最初の症状は血尿(マクロ血尿)であり、それによって排尿は無痛です。 尿閉、衝動症状または刺激性排尿症状も発生する可能性があります。 膀胱の後期症状 ほとんどの腫瘍疾患と同様に、体重減少、貧血、 側腹部痛.

これらは、尿が逆流する原因となる尿の流れの乱れの結果として発生します。 腎盂、につながります ストレッチング 痛み 腎被膜で。 まず第一に、 尿は実験室で化学的に検査する必要があります。 ただし、膀胱癌の腫瘍マーカーがないため、 値、主に 腎臓 次のような値 クレアチニン と尿酸は、評価できるようにするために決定されます 腎臓 機能。

尿中、両方の赤 細胞(ミクロ/マクロヘマチュリア)は、膀胱癌のさらなる兆候を与えることができる細胞学的診断と同様に、正確に決定することができます。 さらに、 超音波 腎臓のは常に実行する必要があります。 これは非侵襲的ですが、腎臓の腫瘤または肥大があるかどうかを評価する非常に意味のある方法です。

腫瘤が検出された後、尿路造影は常に接続されるべきです。 このようにして、尿路の腫瘍を排除することができます。 さらに、腹部と腹部のコンピュータ断層撮影 X線 胸部を評価するために実行する必要があります 転移 肺と腹部と骨盤の腫瘍の広がり。

膀胱癌は、TNM分類とWHOの等級に従って分類されます。 病期によって、予後も治療法も異なります。 Tis:上皮内癌、すなわち腫瘍細胞は膀胱壁の最外層にのみ位置しています。

Ta:膀胱腔に乳頭状に成長する最外壁層の非浸潤性腫瘍。 T1:上皮下 結合組織 影響を受けた。 T2:腫瘍が筋肉に浸潤しているT2a:表在筋層が影響を受けているT2b:深部筋層が浸潤しているT3:腫瘍が周囲の脂肪組織に浸潤しているT3a:腫瘍細胞が脂肪組織で検出できるのは顕微鏡でのみT3b: 脂肪組織 裸眼で腫瘍組織にも浸潤しているT4:腫瘍は周囲の臓器に浸潤しているT4a: 前立腺, 子宮 または膣が影響を受けるT4b:骨盤壁または腹壁が腫瘍組織の影響を受けるWHOによると、腫瘍はさまざまな程度の郵便物(グレード1〜3)に分けられます。

グレード1:悪性度の低い高分化型乳頭状腫瘍グレード2:低悪性度の悪性腫瘍腫瘍は尿路上皮組織に完全には対応していませんが、これはまだ認識できます。 グレード3:他のすべての層別化障害には高悪性度が割り当てられます。 –>膀胱の根治的除去は、筋肉浸潤段階で約5%の75年生存率を示します。

腫瘍が浸潤した場合 脂肪組織、完全に除去された後の5年生存率は40%であり、腫瘍は隣接する臓器に影響を及ぼしたのは約25%にすぎません。 膀胱を避けるための最も重要な予防策 喫煙しないことです。 他の危険因子は主に職業的であり、回避することはほとんどできません。

一方、これらのリスク要因はそれほど重要ではありません ニコチン 乱用。 膀胱がんは、頻度の低い悪性腫瘍疾患のXNUMXつです。 症状が遅いため、尿の診断中に偶然の所見として多くの膀胱癌が発見されています。

介入の程度と生存確率はステージによって大きく異なるため、迅速な介入が必要です。 今日利用可能な非常に高度な外科的オプションにより、膀胱が完全に除去された場合でも、患者にとって良好で、とりわけ許容できる結果を達成することができます。 しかし、転移した膀胱癌はもはや十分に治療可能ではありませんが、その程度に応じて治療可能です 転移、緩和的にのみ治療 化学療法 または放射線。 喫煙者の膀胱癌のリスクが高いことが証明されているため、最も重要な予防要因は非喫煙.