尿細胞診は、尿の細胞成分について尿を非常に感度の高い検査で行います。おそらく、炎症性細胞の変化、異形成（「細胞変化」）、または腫瘍細胞を検出します。これは、早期の拡張手段として非常に適しています。 癌 尿の検出 膀胱、尿路および腎臓のcalicealシステム。 その感度（検査を使用して疾患が検出された、すなわち陽性の検査結果が得られた患者の割合）により、可能性のある悪性（悪性）疾患を予備段階または早期段階で、したがって有意に診断することが可能です。治癒の可能性を高めます（「尿中の細胞学的所見の評価」も参照）。 以下は、尿路上皮がん*の発症の危険因子です。
- 喫煙 （病気のリスクがXNUMX倍に増加）–芳香族のため アミン類 に含まれた タバコ 煙。
- トラックドライバー
- ガソリンスタンドの係員
- 美容師
- 画家
- ゴム、染料または皮革産業の労働者
- 芳香族 アミン類 in 薬物 - 例えば、 シクロホスファミドベース 細胞増殖抑制剤.
- 繊維、皮革、塗料業界の労働者に含まれるその他の化学物質。
発がん性物質への暴露の間（癌-原因となる）物質と癌の発症、最大XNUMX年が経過します。つまり、潜伏期間は非常に長くなります。 尿路上皮がん*の発症の補因子は次のとおりです。
*尿路上皮がんに加えて、尿細胞診でも検出される他の種類のがんがあります。
手順
この検査はあなたにとって費用がかからず、副作用と関連していません。 尿サンプル（自発尿またはフラッシュ細胞診）のみが必要です。 収集要件：朝の尿を捨て、約1,000 mlの水分を飲み、尿をチューブに集めて、できるだけ新鮮な状態で送ります。 特別な染色法を使用して、サンプルはタンパク質や 血 セル（例 赤血球, 白血球）、さまざまな病気を示すことができます。 特に、病理学的に変化した細胞または 癌 がんの早期発見の一部として存在する可能性のある細胞。 低コストのため、この検査はいつでも必要なだけ繰り返すことができます。 適応症（適用分野）
尿の細胞学的所見の評価
尿沈渣細胞の進行性の悪性変化は、高分化型尿の最小限の腫瘍変化よりも検出が容易です。 膀胱 腫瘍。 これは、高分化型膀胱腫瘍における検出の弱さをもたらします。 通知：
- 低悪性度のNMIBC（筋肉非侵襲性）では感度（検査で病気が検出された、つまり検査結果が陽性となる患者の割合）が低い 膀胱癌; 膀胱の非筋肉浸潤癌）および高悪性度腫瘍（未分化または退形成性悪性組織）では中等度。 したがって、偽陰性所見の割合が高すぎるため、膀胱癌の早期発見またはスクリーニングには推奨できません。
- 高悪性度の腫瘍のフォローアップには、特異性が高いため、細胞診が特に適しています（問題の疾患に罹患していない実際に健康な人も、テストで健康であると検出される可能性があります）。
- 手順は審査官に大きく依存します。
診断されたすべての膀胱癌の約40〜50％は、高分化型の症状（G1腫瘍）に起因する可能性があります。 この腫瘍グループでは、尿細胞診の検出感度はわずか40〜50％です。 しかし、これは尿細胞診が全腫瘍患者の約25-30％を検出できないことを意味します。一方、この方法は非常に高い特異性（> 90％）を持ち、未分化腫瘍（G80腫瘍）の検出率は> 3％です。メタアナリシスでは、細胞診の感度（検査で病気が検出された、つまり検査結果が陽性となる患者の割合）が40％、特異度（実際に発生する確率）が報告されています。問題の疾患を持たない健康な個人も、> 90％のテストによって健康であると検出され、> 90％の陽性予測値があります。
