気管支けいれんは、気管支の筋肉の滑らかな部分の収縮（医学用語のけいれん）です。 気管支痙攣は、アレルギーや有毒物質の摂取などの気道刺激の状況で発症することがよくあります。 さらに、気管支痙攣は、例えば、肺のいわゆる閉塞性疾患でしばしば見られます。 ぜんそく or COPD.
気管支痙攣とは何ですか？
気管支痙攣の状況では、気管支の領域の筋肉が引き締まります。 これらは主に気道を取り巻く平滑筋です。 さまざまな原因 つながる 気管支痙攣の発生、例えば、特別な蒸気との接触または ぜんそく 疾患。 けいれんの結果、気管支の領域にある筋肉が狭くなります。 その結果、気道の幅が狭くなり、 呼吸 抵抗が増加します。 その結果、気道閉塞が発生します。 このため、気管支痙攣と肺の閉塞性疾患の間にも関連があります。 中の抵抗の増加のため 呼吸、肺に十分な空気が供給されていないか、過膨張しています。 気管支痙攣が長すぎる場合は、 肥大 気管支の筋肉に発生します。
目的
気管支痙攣は、いくつかの潜在的な要因によって引き起こされます。 ほとんどの場合、これらは外部要因です。 たとえば、化学的または物理的な刺激物がトリガーとなる可能性があります。 特定の種類の医薬品は、気管支痙攣を引き起こす可能性もあります。 これらには主に 抗生物質 物質を放出する薬剤 ヒスタミン、およびアヘン剤。 さらに、特定の患者グループは特に頻繁に気管支痙攣に苦しんでいます。 この現象に対する感受性の増加は、主に ぜんそく、急性気道疾患、および喫煙者。 を持っている人 COPD、特定のアレルギーおよび アレルギー性鼻炎 また、特に危険にさらされています。 気管支痙攣はまた、多くの場合、例えば、個人が煙や蒸気を吸い込んだ場合に起こります。 さらに、気管支痙攣は気道領域の手術によって引き起こされる可能性があります。 気管支痙攣の原因は気管内挿管と呼ばれる処置が原因である場合があります 挿管、不十分な状態で実行されます 麻酔.
症状、苦情、および兆候
気管支痙攣の症状とその重症度はさまざまです。 基本的に、気管支痙攣は気管支領域または周囲の平滑筋を収縮させます。 その結果、十分な量の空気が影響を受けた人の肺に到達しません。 したがって、患者は最初は息切れに苦しんでいます。 この現象の突然の発症はしばしば患者をパニックに陥らせ、結果として 過呼吸。 これは、気道が狭くなると、 呼吸 必要な空気を吸い込むための頻度。 空気がくびれ部分を通過すると、呼気中に口笛の音も鳴ります。 さらに、影響を受けた患者はクエンチできないことに苦しんでいます 咳。 これに関連して、個人は頻繁に粘液を排出します。 その結果、粘液が気道を塞ぐため、呼吸がさらに困難になります。 痛み で開発 胸 と気道エリア。 その過程で、多くの患者は強い圧力を感じたり、あざの感覚を持っています 胸 範囲。 気管支痙攣の症状は通常、患者がパニックになるにつれて悪化します。 運動や発汗は、気管支痙攣の進行に悪影響を与えることがよくあります。 実際の気管支痙攣に加えて、いわゆる偽の気管支痙攣もあります。 これは、例えば、人が異物を吸い込んだり、肺に苦しんだりしたときに起こります 塞栓症 または浮腫、または 換気 チューブがよじれています。
診断とコース
気管支痙攣がひどい場合、一部の人は911に電話し、XNUMXが診断を下します。 病気を決定するために、医師は気管支痙攣の典型的な症状に導かれます。 呼吸抵抗の増加や呼気時の特徴的な音などの手がかりは、気管支痙攣を示しています。 原則として、迅速な診断と 治療 気管支痙攣のリスクは非常に重要です。これは、長期の気管支痙攣がいわゆる高炭酸ガス血症のリスクを伴うためです。 濃度 of カーボン 中の二酸化物 血 増加します。 さらに、組織に十分な量が供給されなくなった低酸素症が発生する可能性があります 酸素.
合併症
気管支痙攣はさまざまな原因から生じ、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。 たとえば、アレルギーのある人は特に気道狭窄の影響を受けやすくなります。 特定の物質のために、気道が強く腫れ、閉塞し、影響を受けた人は呼吸が困難になり、窒息する危険があります。 食道に解剖学的に近接しているため、患者は嚥下時にも不快感を覚えます。 また、 アレルギー反応、のより深い層 皮膚 強く膨らむことができます、 クインケの浮腫 発症し、症状をさらに悪化させる可能性があります。 最悪の場合、急激な低下が見られます 血 圧力、その結果、いくつかの臓器に十分な血液が供給されなくなり、 アナフィラキシーショック 開発します。 その結果、臓器が機能しなくなり、患者にさらなる問題を引き起こす可能性があります。 同様の合併症は喘息でも発生する可能性があります。 最も恐れられている合併症は喘息状態であり、 抗喘息薬 助けにはならず、関係者は窒息する危険があります。 この場合、救急医はすぐに通知されるべきです。 気道の感染も気管支狭窄を引き起こす可能性があります。 場合によっては、感染が肺に広がり、原因となることがあります 炎症 そこ （肺炎）。 最悪の場合、 炎症 全身に広がる可能性があり、 敗血症.
いつ医者に行くべきですか？
新たに発症した気管支痙攣は、多くの慢性および急性の症状であるため、常に医師が評価する必要があります。 さらに、偽の気管支痙攣は、胸膜腔内の肺または空気の損傷を示している可能性があります。 この場合、影響を受けた人の行動は主にけいれんの影響によって決定されます。 息切れを伴う軽度の制限である場合 咳 それが通過するので、緊急の医療処置は必要ありません。 影響を受けた個人は、彼らができる休息位置を見つける必要があります 咳 気管支痙攣が治まったら医師の診察を受けてください。 結果として生じる気管支痙攣 痛み 重度の息切れは、救急医を呼ぶ必要があるかもしれません。 の発症によってさらに悪化する気管支痙攣があります 過呼吸、粘液の産生、およびけいれん。窒息のリスクをもたらす可能性があります。 気道のけいれんの増加を引き起こす慢性疾患を持つ人々は、それらをより頻繁に経験します。 エピソードがある場合は、911に電話する必要があるかどうかを自分で評価する必要があります。 しかし、一般的に認識されている場合 条件 気道 より頻繁またはより重度のけいれんのために悪化する場合、主治医による医学的評価が必要です。
治療と治療
気管支痙攣を治療するためのオプションはさまざまであり、特定の使用する決定があります 措置 特に気管支痙攣の重症度に基づいています。 たとえば、影響を受けた患者がマニュアルを受け取る可能性があります 換気。 この過程で、彼らは高濃度の 酸素。 気管支痙攣が外科的処置の一部として発生する場合は、その人にもっと与えることが役立つかもしれません 麻酔。 などの麻酔薬 ケタミン この目的に適しています。 いわゆるベータ2模倣薬は、気管支を拡張し、気管支痙攣の不快感を和らげることができます。
展望と予後
気管支痙攣は、迅速な治療で予後が良好です。 薬物治療により、症状の緩和が短時間で始まります。 筋肉のけいれんが緩和され、影響を受けた人が再び正常に呼吸できるようになります。 他に根本的な症状や二次的な症状がない場合、患者には症状がありません。 気管支痙攣はいつでも再発する可能性があります。 発生頻度が高いほど、さらに損傷を受けるリスクが高くなります。 患者が慢性の影響を受けるとすぐに、回復の見通しはかなり悪化します 肺 疾患。 これらの場合、組織への損傷はすでに発生しており、修復不可能な発達につながります。 呼吸困難に加えて、 機能障害 発生する可能性があるか、臓器不全が差し迫っています。 これは生命を脅かすものと関連しています 条件 この段階では、患者は臓器移植によってのみ助けられることができ、それは次に副作用とリスクに関連しています。 アン 不安障害 気管支痙攣の突然の発症により発症する可能性があります。 筋肉のけいれんは、予期しない息切れを引き起こします。 これは窒息による死への恐れを引き起こします。 さらに、パニック発作または パニック障害 発生する可能性があります。 これは一般に計り知れない影響を及ぼします 健康 感じ。 生物の供給不足 酸素 また、二次疾患を引き起こし、回復の可能性に悪影響を与える可能性があります。
防止
気管支痙攣はある程度予防できますが、予防しても完全に予防できるわけではありません。 措置。 気管支痙攣のリスクが高い人は、外科的処置の前に特定の予防薬を受け取ります。 この目的のためにベータ2模倣物が使用されます。 可能であれば、主治医は、外科的処置の間、局所的にのみ手術される領域に麻酔をかけます。
アフターケア
気管支痙攣が起こった後、通常それ以上の症状はありません。 患者は通常の呼吸を再開し、自分の人生を歩むことができます。 この場合、迅速な即時救済は回復に有益であることが証明されます。 フォローアップケアは不要です。 しかし、免疫力は発達しません。 同じ理由または別の理由で再発する病気はいつでも起こり得ます。 基本的に、クラスター化した発生は、慢性的な損傷の可能性が高まるため、継続的なフォローアップケアを必要とします。 医師は急性を識別します 条件 典型的な呼吸器症状による。 これまでのところ、気管支痙攣を防ぐ可能性はほとんどありません。 多くの場合、他の呼吸器疾患と組み合わせて発生します。 危険にさらされている患者は、 健康-初期の一部として動作を保持する 治療。 これには、何よりも、それを簡単にすることが含まれます。 激しい活動は絶対に避けてください。 健康的でバランスの取れた ダイエット お勧めです。 ニコチン 消費を中止する必要があります。 フォローアップケアは、合併症を除外することも目的としています。 リスクのある患者には以下が含まれます アレルギー 患者と喘息患者。 彼らは息切れを防ぐために薬によって助けられることができます。 定期的に使用すると、気管支の筋肉のけいれんの可能性が低くなります。 仕事や私生活では、わずかな制限のみを受け入れる必要があります。
自分でできること
気管支痙攣が疑われる場合は、救急医療サービスに直ちに連絡し、Wの質問を使用して状況を通知する必要があります。 応急処置 措置 救急医が到着するまで服用する必要があります。 最初にすべきことは、患者を落ち着かせ、暖かい毛布を提供し、収縮する衣服を緩めることです。 上半身は上向きに、脚は下に配置する必要があります。 影響を受けた人が喘息である場合、気管支痙攣を治療するために適切な喘息薬を使用する必要があります。 意識がない場合、影響を受けた人はに配置する必要があります 安定した横位置。 可能であれば、その後は呼吸と脈拍を定期的にチェックする必要があります。 必要ならば、 蘇生 対策を講じる必要があります。 に加えて 口-口へ 蘇生、心肺蘇生法、および–適切な専門知識を前提として– 気管切開 をお勧めします。 救急医は、取られた措置と 健康 迅速な治療を確実にするための犠牲者の状態。 病院での治療後、影響を受けた人は最初にベッドで休んで、それを楽にする必要があります。 これに伴い、気管支痙攣の原因を特定する必要があります。 これは、かかりつけの医師との相談とともに、ほとんどの場合、さらなる攻撃を防ぎます。
