緑内障 俗に「緑内障」と呼ばれる目の病気です。 診断されるケースのほとんどは、いわゆる高圧です。 緑内障、これは眼圧の上昇に関連しています。 ただし、常圧 緑内障 （低眼圧緑内障とも呼ばれます）眼圧が上がらない場合もあります。 正常眼圧緑内障は、より一般的に観察される高眼圧緑内障とはいくつかの点で著しく異なるため、特別な注意が必要です。
正常眼圧緑内障とは？
正常眼圧緑内障または低眼圧緑内障は、 慢性疾患 目の。 診断されずに放置されると、 つながる 視力障害などの永久的な結果を伴う、目の重度で不可逆的な損傷 神経損傷、視野欠損、および 失明. この病気はどの年齢でも発生する可能性があります。 場合によっては、緑内障も先天性であり、その場合、たとえば、未発達の房角があります。 高圧緑内障が診断される頻度ははるかに高く、症例の 70 ～ 90% であるにもかかわらず、専門家は現在、ヨーロッパにおける緑内障のほぼ XNUMX 番目に XNUMX が正常圧緑内障であると想定しています。 したがって、多くの患者は自分がこの病気にかかっていることを知りません。 このため、重大な結果がすでに発生するまで認識されないことがよくあります。
目的
取消 高血圧 緑内障は、はるかに一般的で、眼圧の上昇を特徴とし、障害を引き起こす可能性があります。 視神経 このように、正常眼圧緑内障には、あまり明らかではない他の原因があります。 ほとんどの場合、これらは本質的に血管です。 ゆらぎの様々な形 血 低くなりがちな気圧（低血圧）正常眼圧緑内障を引き起こす可能性があります。 フラマー症候群も原因となる可能性があります。 血 供給します。 したがって、他の多くの器官に加えて、敏感な小さな 船 特に目の影響を受ける可能性があります。 の変動 血 眼圧がかかると、目に栄養が行き渡らなくなります。 睡眠時無呼吸 特に、絶え間なく苦しんでいる患者 呼吸 夜間に一時停止すると、正常眼圧緑内障を発症するリスクがあります。
症状、苦情、および兆候
正常眼圧緑内障は、いずれの型の緑内障も原因となるため、最初は症状を引き起こしません。 痛み. それらはまた、いわゆる眼圧計で行われることが多い眼圧の測定からなる予防検査中にも最初は検出されません。 緑内障のすべての形態は、 視神経 そして徐々に つながる 視野の制限、さらには完全な視力喪失まで。 したがって、症状の XNUMX つは視力の低下ですが、進行が遅いため、通常は患者自身が気付かないか、非常に遅く検出されます。
病気の診断と経過
眼圧が眼に供給される少量の空気によって測定される眼圧測定は、高圧緑内障の検出にのみ適しており、したがって、常圧緑内障の診断には適応されない。 ザ・ 眼科医 眼科検査を使用して検査するオプションもあります。 目の後ろ. ここで、眼圧が眼圧測定で目立たなくても、彼は典型的な緑内障の損傷を検出できます。 典型的な損傷は、例えば、圧痕および乳頭リム出血である。 さらに、視野測定、いわゆる 視野検査、診断に重要な情報を提供できます。 ここでは、視野の周辺領域に典型的な欠損が存在するかどうかを検出できます。 の測定 視神経 いわゆるハイデルベルク断層撮影法（走査型レーザー断層撮影法）によるものも可能です。 緑内障が遅れて発見された場合、これが役立つ可能性があります。 他の診断手順には、OCT (光干渉断層計)、GDx (走査レーザー偏光測定)、RTA (網膜厚測定)。 これらのイメージング手順はすべて、個人の領域にあります 健康 サービス (IGeL) であり、いくつかの例外を除き、法的に保険に加入している患者が支払う必要があります。 低圧緑内障は変動することで発症する可能性があるため、 血圧、24 時間血圧検査は、多くの場合、医師によって指示されます。 このために、治療 眼科医 患者の一般開業医は、紹介状を介して情報を交換します。
合併症
罹患者は気分が悪くなっていませんが、眼圧を安定させるためには、医師が処方した点眼薬を定期的に使用することが重要です。 キーの低下 血圧 および眠気、患者は単に投薬を中止するのではなく、常に最初に医師に相談してください。 多くの異なる 薬物 それは眼圧を下げることができるので、しばしば薬の変更が役立つことがあります。 一種の「自然 治療」は、多くの野菜に含まれるいわゆる「ラジカルスカベンジャー」と呼ばれる常圧緑内障に対するものです。 その含有量も特に高く、 緑茶、 闇 チョコレート そして赤ワイン。 食事療法 サプリメント 緑内障が発生したときにしばしば処方されるものには、 カルシウム チャネルブロッカーと マグネシウム 顆粒。 A ダイエット意識のある患者は、塩辛い食べ物や動物性タンパク質を多く含む食べ物を避けることでそれらを避けることができます リン酸塩。 ヒマワリの種、 アーモンド そしてクルミは高い マグネシウム コンテンツ。 科学者たちは、通常の緊張性緑内障に対して「病気の体の病気の目」というフレーズを使用するところまで行きます。 しかし、これはまた、影響を受けた人が彼または彼女の眼圧および隣接するものを安定させるために多くのことをすることができることを意味します 船.
いつ医者に診てもらえますか？
視力が徐々に変化する場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。 基本的に、視力は定期的に測定する必要があります。 このようにして、異常にできるだけ早く気付くことができます。 正常眼圧緑内障は初期段階で気付くことはめったにないため、提供される予防検査に参加することをお勧めします。 日常生活の中で不平や視覚の異常が発生した場合は、これらを検査する必要があります。 近視, 痛み 目の中の圧迫感 は、既存の病気の兆候であり、医師が明確にする必要があります。 人や物がぼやけたり、輪郭が通常の品質で見えなくなったりした場合は、医師の診察が必要です。 影響を受けた人が、彼の仲間の人間の視力と直接比較して彼の視力が低下していることに気付いた場合、彼は医者に相談するべきです。 日常生活で軽微な事故が発生した場合、視力低下につながる可能性があります。 病気がさらに進行すると、通常、症状が増加するため、懸念の原因があります。 頭痛、睡眠障害、内なる落ち着きのなさ、または行動上の問題は、生物の不一致を示しています。 原因の調査を開始できるように、症状について医師と話し合う必要があります。
治療と治療
正常眼圧緑内障の治療は、主に実際の原因とその原因を見つけることから成ります。 治療. これには、各国間の緊密な協力が必要です。 眼科医 治療を行う一般開業医または内科医。 高塩 ダイエット できる つながる の増加に 血圧 レベル。これは、基礎疾患に応じて現在一般的な治療アプローチです。 ただし、これはすべての患者に適しているわけではありません。特に、他の基礎疾患がある場合はそうです。 ながら 治療 高圧緑内障の一般的な原因は、眼圧を下げることです。 目薬、この方法は、この場合眼圧が基本的に上昇しない場合でも、正常圧緑内障に対しても使用されることがあります。 これは、眼圧が低いと、目に栄養が行き渡りやすくなるためです。 よく処方される 薬物 この場合、ミオティックスは、 瞳 したがって、 船 圧力を発生させる房水が排出されるように。 プロスタグランジン誘導体、商品名で知られる ラタノプロスト (R) なども、房水の流れを改善します。
展望と予後
過度の眼圧にはいくつかの原因が考えられます。 これらは、病気のさらなる経過と予後にとって重要です。 治癒だけでなく、慢性的な進展も考えられる。 あらゆる状況において、包括的な医療を求める必要があります。そうしないと、視力がさらに悪化し、結果として事故の一般的なリスクが大幅に高まります。 さらに、生命を脅かす変化が起こる可能性があるため、原因疾患を治療する必要があります。 薬物療法により、ほとんどの患者で内圧が正常化されます。 正常眼圧緑内障は慢性的に発症するため、生涯にわたる治療が必要な場合が多く、投薬を中止すると再発に至ります。 が原因で苦情が発生した場合 睡眠時無呼吸、これが完全に治癒できるかどうかを明確にする必要があります。 基礎疾患の症状が軽減することで、 健康 視覚障害に対する苦情も可能です。 したがって、根底にある疾患に応じて、症状から完全に解放することができます。 循環器系の病気、ひいては血圧の異常の場合、これは医学的に治療されなければなりません。 値が正常範囲内になるとすぐに、眼の内圧は正常に戻ります。 ただし、血圧の問題が再び発生すると、すぐに症状の再発が予想されます。
防止
正常眼圧緑内障は予防が非常に困難です。 ここでは、的を絞った予防法を提供することはほとんどできません。 したがって、予防は基礎疾患として存在する可能性のある原因を観察することにあります。 睡眠時無呼吸 患者、患者 血圧の変動 フラマー症候群の人は特にリスクが高いと考えられており、眼科医による定期的な監視が必要です。 眼科医による定期的な緑内障のスクリーニングも推奨されますが、これは法律でカバーされていません。 健康 保険; 費用は患者負担。 家族内での緑内障の蓄積は、緑内障にかかるもう XNUMX つの危険因子です。そのため、ここでも集中的な予防ケアが推奨されます。 患者が自分の基礎疾患についてよりよく知るほど、正常眼圧緑内障を早期に発見することができます。
ファローアップ
正常眼圧緑内障を外科的に治療する場合は、誠実なフォローアップケアが必要です。 通常、集中的なアフターケアには約XNUMX週間かかります。 これには通常、 管理 of 目薬。 場合によっては、患者は眼科を受けることもあります。 注射 眼球または眼球マッサージの近く。 緑内障の外来手術後も、帰宅できるまで様子を見守ります。 ただし、彼自身が車のハンドルの後ろに座ることは許可されていません。 公共交通機関を利用する場合は、他の人の同伴をお勧めします。 または、タクシーを利用することもできます。 眼科医は眼軟膏を処方するか、 目薬 フォローアップ治療のために患者に。 これらを一貫して定期的に使用することが重要です。 場合によっては、 鎮痛剤 また、手順の後の最初の数日で撮影されます。 その後の健診もアフターケアにおいて重要な役割を果たします。 患者は、手術当日に次の検査の予約が与えられます。 この約束は必ず守るべきです。 原則として、目の包帯はこの時点で外します。 フォローアップ検査中に、眼科医は治癒の過程をチェックします。 とりわけ、術後所見と視力がチェックされます。 手術により、目は最初は機械的損傷に特に敏感に反応します。 したがって、患者は一時的に使用を控える必要があります シャンプー、石鹸または 皮膚 クリーム.
自分でできること
正常眼圧緑内障と診断された人は、まずライフスタイルを変える必要があります。 眼圧を調節する定期的な運動に加えて、 ビタミン-リッチ ダイエット がおすすめ。 果物や野菜などは、目の血流を促進し、視力を改善します。 喫煙者はやめるべき 喫煙 そして、可能であれば、完全に避ける ニコチン 目のさらなる負担を避けるために。 何をやっても症状が悪化した場合 措置 服用した場合は、医師のアドバイスが常に必要です。 医師は、視覚的な不満を軽減し、長期的に影響を受ける人の幸福を改善するために、さらにヒントを与えたり、適切な準備を処方したりできる場合があります。 最後に、正常眼圧緑内障の発症の可能性のある引き金を見つけなければなりません。 目 条件 オフィス ワーカーや汚染物質に過度にさらされている人に影響を与えるような眼精疲労によって発生する可能性があります。 過度の日光暴露と 脱水 識別して修正する必要がある考えられる原因もあります。 正常眼圧緑内障自体は治りませんが、失明のリスクを大幅に下げることができます。 上記のほか、適切な視覚補助具を着用する者 措置 薬物療法を最適にサポートします。
