潰瘍性大腸炎:検査と診断

一次実験室パラメータ–義務的な実験室試験。

  • 血球数が少ない[白血球増加症(白血球/白血球の増加)、血小板増加症(血小板/血小板の増加)]
  • ESR(赤血球沈降速度)またはCRP(C反応性タンパク質)↑
  • カルプロテクチン (糞便炎症パラメーター;活動パラメーター;便サンプル)–炎症性腸疾患(IBD)の初期診断と進行については、便パラメーターは炎症マーカーよりも優れています。 ; 胃腸症状の非炎症性原因の描写; 通常の糞便マーカーは、主に活動性IBDを除外します。
  • 肝臓 パラメーター - アラニン アミノトランスフェラーゼ(ALT、GPT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST、GOT)、 グルタミン酸塩 デヒドロゲナーゼ(GLDH)、γ-グルタミルトランスフェラーゼ(γ-GT、γ-GT; GGT)、AP(アルカリホスファターゼ)、 ビリルビン [増加する 肝臓 および肝胆道外腸症状における胆汁うっ滞パラメータ]。
  • フェリチン –除外する 鉄欠乏性貧血 (鉄欠乏による貧血).
  • ビタミンB12 & 葉酸 血清レベル–巨赤芽球性の場合 貧血 (貧血(貧血)の欠乏によって引き起こされる ビタミンB12 または、あまり一般的ではありませんが、 葉酸 欠乏)。
  • 治療計画、ステロイド不応性コース、免疫力低下による感染症の診断:
    • 結核 TNF下での結核リスクによる診断(以下の結核を参照) 抗体.
    • エプスタイン - バーウイルス (EBV)エプスタインバーウイルス(EBV)陰性患者による血清学、これらはリンパ増殖性疾患またはマクロファージ活性化症候群のリスクがあります アザチオプリン →アザチオプリンの放棄 治療 EBV陰性。
    • ステロイド不応性コースにおけるサイトメガロウイルス(CMV)血清学→原因はCMVの再活性化である可能性があります
    • 便サンプル(微生物学的診断)–検出する 細菌.
    • 次のような付随する感染症の除外 肝炎 とHIV感染→弱体化 免疫システム したがって、感染のリスクが高くなります。

実験室パラメータ2次–履歴の結果に応じて、 身体検査など–鑑別診断の明確化のため。

  • AP(アルカリホスファターゼ)、γ-GT(γ-グルタミルトランスフェラーゼ)–の検出用 原発性硬化性胆管炎 (胆汁 管の炎症)。
  • 自己免疫血清学:pANCA(核周囲抗好中球細胞質抗体)、ASCA(抗Saccharomyces cerevisiae抗体)。
  • 25-OH ビタミンD レベル[頻繁に減少]。
  • 微生物叢分析(いわゆる「全ゲノムショットガンシーケンシング」)[前景:バクテロイデス門]。