抗リン脂質抗体症候群:原因、症状、治療

ヒューズ症候群としても知られる抗リン脂質抗体症候群は、 。 影響を受けた個人は苦しんでいます 血栓症 より迅速に; NS 条件 また、多くの場合、 妊娠.

抗リン脂質抗体症候群とは何ですか?

抗リン脂質抗体症候群は、体が誤って作る障害です 抗体 に対して タンパク質 それは敵対的ではありません。 抗リン脂質抗体症候群は つながる の凝集に 動脈内の細胞、および中の合併症 妊娠、そして最悪の場合、 流産。 また、一般的なのは 脚の細胞、別名ディープ 静脈 血栓症。 腎臓や肺などの重要な臓器に凝集することもあります。 結果として生じる損傷は、血餅のサイズと位置によって異なります。 の血餅 たとえば、 つながるストローク。 抗リン脂質抗体症候群の治療法はありませんが、医師は個別の投薬によって影響を受けた個人の血栓のリスクを減らすことができます。

目的

抗リン脂質抗体症候群では、体は 抗体 に対して タンパク質 そのバインド リン脂質、血液凝固に特別な役割を果たす脂質の一種。 通常は、 抗体 のような侵入異物を排除するために形成されます 細菌 & ウイルス。 XNUMXつの異なるタイプの抗リン脂質抗体症候群が存在します。 原発性抗リン脂質抗体症候群では、疾患に加えて他の自己免疫疾患は存在しません。 しかし、狼瘡などの別の自己免疫疾患が存在する場合、それは続発性抗リン脂質抗体症候群と呼ばれます。 この場合、他の病気が抗リン脂質抗体症候群の原因と考えられています。 原発性抗リン脂質抗体症候群の原因は不明ですが、特定の要因が関連しています。 たとえば、一部の感染症は抗リン脂質抗体症候群の発症を促進します。 これらには以下が含まれます: 梅毒、HIV、 肝炎 C, マラリア。 いくつかの 薬物 ヒドラザリンや 抗生物質 アモキシシリン また、リスクを高める可能性があります。 遺伝的遺伝は証明されていませんが、家族内では、抗リン脂質抗体症候群がより一般的です。

症状、苦情、および兆候

一般に、抗リン脂質抗体症候群は、比較的明確な愁訴と症状に関連しています。 しかし、病気を完全に治すことはできないので、対症療法のみを開始することができます。 影響を受けた個人は比較的頻繁な流産に苦しんでいます。 さらに、塞栓症や血栓症も発生し、影響を受ける人の生活の質や日常生活に非常に悪影響を及ぼします。 同様に、抗リン脂質抗体症候群は、 ストローク or ハート 攻撃を受けるため、影響を受ける人々の平均余命もしばしば厳しく制限されます。 腎臓の梗塞も抗リン脂質抗体症候群の典型的な症状のXNUMXつです。 多くの場合、患者は肺に苦しんでいます 塞栓症 そしてそれで死ぬかもしれません。 症状は、上の重度の出血を伴います 皮膚。 しばしば腫れがあり、 痛み 腕と脚に。 その結果、移動制限も発生します。 同様に、影響を受けた人々は、抗リン脂質抗体症候群の症状に関連する心理的苦情に苦しむことはめったにありません。 苦情自体は通常、治療なしで激化するため、自己治癒はありません。 最終的に、治療せずに放置すると、症候群は損傷につながります 内臓 そしてさらに患者の死に。

診断とコース

人が複数の事件を経験した場合 血栓症 または原因不明の流産の場合、医師は血液サンプルの検査を命じて、異常な凝集が起こっているかどうか、またはリン脂質に対する抗体が見つかるかどうかを判断することがあります。 抗リン脂質抗体症候群の診断に使用される血液検査では、ループス抗凝固因子、抗カルジオリピン、ベータ2糖タンパク質I(B2GPI)の少なくとも12つを探します。 抗リン脂質抗体症候群の診断を下すには、少なくとも20週間間隔の検査で、抗体が血中で少なくともXNUMX回検出可能でなければなりません。 症状を検出するのは困難です。腕や脚の異常な腫れが目立つようになった場合、影響を受けた人は予防措置として医師の診察を受ける必要があります。 妊娠.

合併症

抗リン脂質抗体症候群は、比較的一般的な自己免疫疾患のXNUMXつです。 症状は主にすべての年齢の女性に見られます。 視覚的兆候には青みがかったものが含まれます 皮膚 体のさまざまな部分に現れる可能性のある四肢の変色と皮膚潰瘍。 内部的には、すでに 血小板。 さらに、赤血球の破壊が進行中です。 逆説的な出血が起こる可能性があるため、影響を受けた人はすぐに治療を受けます。 抗リン脂質抗体症候群の合併症のリスクは多岐にわたります。 リスクのある女性は血栓症になりやすく、 流産。 妊娠中の女性では、子宮内胎児死亡の可能性があります。 治療が遅れると、他の合併症が症状を悪化させる可能性があります。 これらには、リスクの増加が含まれます ハート 攻撃、 ストローク、肺 塞栓症、さらには腎梗塞。 抗リン脂質抗体は、健康な人だけでなくリウマチ患者でも検出できます。 この症候群は、独立した疾患または薬物反応の一部として発生する可能性があります。 しかし、多くの場合、それは自己免疫疾患に基づいています。 慢性リウマチ 関節炎, 乾癬性関節炎, 強皮症, 、HIVおよび 肝炎 考慮されるかもしれません。 医学的所見が治療計画を決定します。 ほとんどの場合、患者はASAで治療されます。 ヘパリン, アスピリン、または血漿交換。 血栓性イベントがすでに発生している場合は、抗凝固剤が長期間にわたって処方されます。 妊娠中の女性が流産や血栓を持っていない限り、安全を期すために臨床的に集中的に追跡されます。

いつ医者に診てもらえますか?

血栓症が再発する場合は、 塞栓症、または原因不明の中絶については、医師に相談する必要があります。 医師は、抗リン脂質抗体症候群が存在するかどうかを、 血液検査 包括的な患者インタビューを行い、必要に応じて迅速な治療を開始します。 医師の診察が必要かどうかは、主に症状の種類と重症度によって異なります。 たとえば、抗リン脂質抗体症候群の欠乏は、明確な症状なしに進行することがよくあります。 ただし、他の原因によるものではない腕や脚の腫れに気付いた場合は、医師に相談する必要があります。 同じことが妊娠前半の異常な出血にも当てはまり、一般的には心臓血管の愁訴や異常な出血にも当てはまります 発熱 症状。 脳卒中の場合、 ハート 発作や肺出血の場合は、すぐに救急医に連絡する必要があります。 突然 尿閉 と刺す 側腹部痛 を示す 腎臓 梗塞、これもすぐに治療する必要があります。 極端な場合、 応急処置 & 蘇生 措置 救急車が到着するまで服用する必要があります。

治療と治療

抗リン脂質抗体症候群の治療は通常、血栓のリスクを減らす薬を投与することで構成されます。 血栓症が確認された場合、治療は抗凝血剤による投薬で構成されます。 これらには以下が含まれます: ヘパリン, ワルファリン & アスピリン。 似ている 治療 妊娠中はより複雑で費用がかかり、定期的に必要です 注射 副作用のリスクがあります。 アスピリン & ヘパリン 妊娠中に処方されることもあります。 ワルファリン 先天性欠損症を引き起こすため、通常は使用されません。 まれなケースでのみ、医師はアドバイスします ワルファリン 利益がリスクを上回っている場合。 抗凝血剤。 治療 妊娠中は複雑ですが、予防に大きな成功を収めています 流産 抗リン脂質抗体症候群による。 適切な期間中 治療、医師は血液の凝固能力をテストして、負傷した場合に患者の傷が十分に治癒することを確認します。

展望と予後

抗リン脂質抗体症候群の予後の見通しは、血管閉塞の位置と血栓症の発生頻度に関係しています。 血栓症が発症した後、症状からの解放を達成するために、長期間の治療が期待されなければなりません。 NS

健康的なライフスタイルでは、永続的な治療が可能であり、可能性が非常に高いです。以前に血栓症を患ったことがない妊婦も、回復の見込みがあります。 彼らは一度扱われ、経験することは期待できません 副作用 妊娠が終わるまで。 出産直後に複数の血管閉塞を患っている女性や、手術後に複数の血栓症と診断された患者にとって、見通しは楽観的ではありません。 複数の血管収縮が多数のより小さな血液に広がるリスクがあります 。 これは、いくつかの器官が同時に十分な栄養素とメッセンジャー物質を供給されないという鬱血をもたらします。 臓器不全が発生した場合、患者は生命を脅かす苦しみを味わいます 条件。 患者が人生の過程で血栓症に苦しむ頻度が高いほど、彼の予後の見通しは悪くなります。 ライフスタイルの変化、 学習 早期警告信号に敏感であること、または予防技術を使用することで安心を得ることができます。 並行して、発生の確率は大幅に減少します。

防止

抗リン脂質抗体症候群の予防はありません。 しかし、自分のことを知っているなら 条件 治療中ですが、必要に応じて、日常生活の特定の側面を観察する必要があります。 抗凝血剤を服用する場合は、コンタクトスポーツを避け、柔らかい歯ブラシと電子シェーバーを使用する必要があります。 薬を服用していない場合は、治療を受けるたびに医師に状態を知らせる必要があります。

アフターケア

一般に、抗リン脂質抗体症候群のフォローアップケアのための既知の特別なオプションはありません。 患者は主に医師による病気の治療に依存しているため、症状が緩和され、さらなる合併症が予防されます。 ただし、完全な治癒が常に達成できるとは限りません。 早期に抗リン脂質抗体症候群が検出されるほど、疾患の陽性経過の可能性が高くなります。 ほとんどの場合、この病気は薬の助けを借りて治療されます。 薬を服用した結果、さまざまな副作用が発生する可能性があることに注意してください。 何よりもまず、薬が定期的に服用されるように注意を払う必要があり、可能な限り注意を払う必要があります 相互作用 他の薬と一緒に。 不確実な点がある場合は、医師に相談してください。 多くの場合、流産は薬を服用することで防ぐことができます。 さらに、抗リン脂質抗体症候群に冒されている他の人々との接触は、この病気のさらなる経過にプラスの影響を与える可能性があります。 これは珍しいことではありません つながる 病気のさらなる経過に役立つ可能性のある情報の交換に。 友人や家族からのサポートも非常に役立ちます。

自分でできること

抗リン脂質抗体症候群の形態に関係なく、影響を受けたすべての個人は、血栓塞栓性イベントのリスクを減らす健康的なライフスタイルの恩恵を受けます。 何よりもまず、これには棄権が含まれます 喫煙。 水分と運動の不足、 肥満、および未処理の長期 高血圧 ライフスタイルの変化で簡単に制御できる他の要因です。 APSの患者はエストロゲンを含むことを避けるべきです 避妊薬、これらは血栓症の発症を促進する可能性があるため。 すべてホルモンフリー 避妊薬 代わりに使用できます。 専門家による説明の後、いわゆるプロゲスチンベースのミニピルを服用することも可能です。 リスクが高まるため、妊娠は慎重に計画する必要があります。 抗リン脂質抗体症候群の治療は、自然流産を防ぎ、妊娠中絶を危険にさらさないように、妊娠中にそれに応じて調整する必要があります 胎児。 したがって、妊娠を希望するAPSの影響を受けた女性は、妊娠中に起こりうるリスクと治療の選択肢について、適切な時期に自分自身に知らせる必要があります。 低-で治療された無症候性APS患者線量 アセチルサリチル酸 または観察されるだけで彼らのライフスタイルはほとんど制限されません。 ただし、必要に応じて治療を迅速に開始できるように、血栓症の兆候の可能性を理解しておくと便利です。 自助グループの他の被災者との経験の交換も、多くのAPS患者が日常生活に対処する上で貴重な助けとなります。