望ましい気分を高揚させる効果に加えて、抗うつ薬には当然副作用もあります。 他の薬との相互作用、および禁忌となる可能性のある特定の疾患の存在も考慮に入れる必要があります。 副作用の種類は、の種類に大きく依存します 抗うつ.
以下に、これらの悪影響のいくつかを以下に従ってリストします。 抗うつ。 これらは単なる選択であり、さまざまな頻度で発生します。 –口渇、発汗の増加、吐き気、頭痛
- 便秘を伴う胃腸機能の障害
- 尿閉を伴う排尿障害
- 見当識障害、錯乱、運動不穏状態などの中枢神経系の症状（主にTZA中毒の場合にも発生します）
- てんかん発作の誘発
- 心不整脈を伴う心臓活動への影響（中毒の場合も生命を脅かす）
- 血液形成障害：血球数は1〜2か月ごとにチェックする必要があります
- 一部のTZAには精神運動活性化および刺激効果があるため、絶対禁忌は、すべての抗うつ薬とMAO阻害薬グループの抗うつ薬の組み合わせおよび既存の自殺リスクです。
- さらなる禁忌：緑内障、排尿障害、アルコールと睡眠薬の乱用、てんかん
SSRIとアルコールの詳細については、シタロプラムとアルコールをご覧ください–互換性はありますか？
- 不安、落ち着きのなさを伴う興奮の精神病状態
- 不眠症
- 吐き気、嘔吐、下痢
- 出血傾向の高まり
- 脱力感、めまい、頭痛を伴う不十分なADH分泌の症候群
- 妊娠初期に服用すると奇形のリスクが高まります
- ここでも、自殺の危険がある場合は注意してください（TZAを参照）。 –SSRIのように
- 血圧と心拍数の追加の増加
- セロトニン症候群の誘発
- 倦怠感、眠気
- 頭痛、めまい、吐き気
- 混乱
- 口の乾燥
- 肝機能障害
- 血球数の変化
それらの副作用のために、 MAO阻害剤 第二選択薬にすぎず、主に治療抵抗性のために使用されます うつ病 と社会恐怖症。 –口渇
- 不眠症
- 不安、過敏性、覚醒
- めまい、吐き気
- 低血圧
と注意が必要です リチウム.
治療範囲は狭いです。 これは、効果のある用量と、最大で強い副作用が生じる用量を意味します 昏睡 発生する可能性があるのは狭い範囲です。 したがって、 血 起こりうる副作用と結果を回避するために、定期的に測定する必要があります。 副作用が含まれます：急性中毒 リチウム 発作につながることさえあります 昏睡、 から始まる 嘔吐、重度の下痢と精神錯乱。 –手の震え
- 甲状腺機能低下症または正常な甲状腺機能を伴う甲状腺腫
- 排尿の増加、喉の渇きの増加
- 吐き気、下痢
- 体重増加
- ECGとEEGの変化
抗うつ薬の副作用
研究によると、 うつ病 中にはより一般的です 妊娠。 これらは主に最後のXNUMX分のXNUMXで発生します 妊娠。 減量または 栄養失調 関連付けられている うつ病 低出生体重の危険因子です。
このため、の継続 抗うつ 中の治療 妊娠 表示される場合があります。 これまでのところ、妊娠中の抗うつ薬による治療の安全性を確認するために利用できる十分な検査結果はありません。 それにもかかわらず、近年または数十年に実施された経験および個々の研究は、一般的な抗うつ薬（三環系抗うつ薬、選択的 セロトニン 再取り込み阻害剤）は、赤ちゃんの身体的および精神的発達障害のリスクを高めません。
治療を行う医師と調整した個別の抗うつ療法が必要です。 用量の減少、製剤の変更またはへの切り替え 心理療法 表示される場合があります。 医師は、治療の利点とそれに関連するリスクを患者と個別に比較検討する必要があります。
薬の中で うつ病の治療 妊娠中は、三環系抗うつ薬とSSRIが第一選択薬です。 SSRIは、一般的に忍容性が高く、自殺のリスクがわずかに低いため、最も一般的に処方されている抗うつ薬であり、長期治療にも使用できます。 の効果に関して利用可能な研究結果はまだほとんどありません セントジョンズワート 母と子へ–出産過程への影響の可能性が議論されています。
近年発表された個々の研究は、出生後最初の数日間の赤ちゃんの典型的な離脱症状を示しています。 一時的な運動障害、軽度のてんかん発作、動悸、発汗が報告されています。 しかし、これらの症状は生後数日以内に自然に治まります。
それにもかかわらず、出生前の最後の数週間の線量の減少が必要かもしれません。 さらなる研究では、SSRIによる長期治療により早産のリスクがわずかに増加することが示されています。 さらに、抗うつ療法と 脳 変更された開発も議論されています セロトニン 赤ちゃんの体のレベルも脳の発達に影響を与える可能性があります。
リスクがわずかに増加 自閉症 & ADHD （注意欠陥多動性障害）について説明します。 抗うつ薬治療中に副作用の影響を頻繁に受ける臓器は 膀胱。 準備に応じて、両方が増加しました 排尿衝動 イライラする症状を伴う 膀胱 増加した 尿閉 発生する可能性があります。
症状は通常、治療開始から数日後に始まります。 多くの場合、副作用は長期治療の過程で継続的に減少します。 症状によっては、副作用を薬で治療して回避することもできます。
に恒久的な損傷を与える可能性があるという証拠はありません 膀胱。 三環系抗うつ薬による治療中（アミトリプチリン、クロミプラミン、ノルトリプチリン）、自律神経への影響 神経系 膀胱括約筋の張力の変化につながります。 両方とも 尿閉 （尿閉で膀胱を空にすることができない）、これは主に肥大した男性に発生します 前立腺, 尿失禁 （の症状を伴う 過活動膀胱）可能です。
SSRI（特にデュロキセチン）による治療では、患者が膀胱を空にするのが困難です（尿閉）も頻繁に報告されます。 まれに、三環系抗うつ薬による治療も眼圧の上昇につながります。 これは、 瞳 幅および房水の流出の結果として生じる閉塞。
狭角の発達または悪化のリスクがあります 緑内障。 治療しないと、目に永久的な損傷を与えるリスクがあります。 個々のケースでは、治療のために手術が必要になる場合があります 緑内障.
目の領域にある一般的な抗うつ薬の他の多くの副作用が考えられます。 ただし、これらは通常、非常にまれにしか発生せず、既存の目の病気と組み合わせて発生することがよくあります。 例えば、 結膜炎 SSRIによる長期治療によって支持される可能性があります。
多くの場合、定期的に 震え 抗うつ薬による治療の過程で発生します。 原則として、この副作用はすべての一般的な抗うつ薬（三環系抗うつ薬、SSRI、 MAO阻害剤など）、患者ごとに発音が異なる場合があります。
手は特に影響を受けます。 このため、と混同するリスクがあります 震え、他の神経疾患で発生する可能性があります。 SSRIでは、継続的 震え それぞれの準備が突然中止された場合、離脱症状として発生することもあります。
ただし、振戦は通常、短時間（数日から数週間）で治まります。 振戦による人体への長期的な影響はありません。 抗うつ薬（三環系抗うつ薬、SSRI、 MAO阻害剤, etc.
）、いかなる場合でもアルコールの消費は避けるべきです。 特にアルコールを三環系抗うつ薬やMAO阻害薬と組み合わせると、生命を脅かす副作用が報告される場合があります。 ほとんどの抗うつ薬は代謝されます 肝臓.
活性化と分解の両方がによって実行されます 肝臓 酵素。 これは、 肝臓 その機能で。 アルコールも肝臓で代謝されるため、かなりの相互作用が発生する可能性があります。
アルコールの効果と抗うつ薬の効果の両方が大きく影響を受ける可能性があります。 記載されている抗うつ薬の副作用は大幅に増加する可能性があり、場合によっては生命を脅かす割合を占めることがあります。 準備によっては、さまざまな副作用が発生する可能性があり、すべての臓器がその機能に影響を与える可能性があります。
大幅に削減 呼吸、重度の心調律障害や意識混濁の可能性があります。 性格の変化の可能性も報告されています。 また、アルコール摂取の既知の副作用（めまい、 吐き気、動きの不安定さ）は、意識がなくなるまで増加する可能性があります 昏睡 可能だ。
次の記事もあなたの興味を引くかもしれません： アミトリプチリン とアルコール、 シタロプラム とアルコールもう一つの一般的な副作用は性機能障害です。 特にSSRIで治療された場合（シタロプラム, フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン）、性的機能不全および性欲の喪失（性的欲求）がしばしば報告されます。 正確な原因はまだわかっていません。
変更された効果 セロトニン 中央のレベル 神経系 性器について議論されています。 SSRIによる治療中のセクシュアリティの副作用は男性でより頻繁です。 それにもかかわらず、女性も影響を受ける可能性があります。
患者はしばしば、性行為に対する絶え間ない性的不本意、勃起または性的興奮の誘発または維持の困難、およびオルガスムの弱さまたは欠如を報告します。 性機能障害は、三環系抗うつ薬による治療中にも発生する可能性があります。 ただし、これらはSSRIよりもかなり一般的ではありません。
患者はまた、定期的な性的不本意と効力の低下の可能性を報告します。 頻繁に処方される抗うつ薬の多くは、患者の体重に影響を及ぼします。 患者さんによっては、体重が増えるとうつ病が悪化するリスクがあります。
多くの抗うつ薬は体重増加につながりますが、逆に、体重に中立であるか、体重を減らすことを目的としたいくつかの製剤もあります。 三環系抗うつ薬（特に アミトリプチリン）食欲を増進することにより体重増加につながります。 患者によっては、これは月に数キログラムになることがあります。
さらに、睡眠を強く誘発する抗うつ薬 ミルタザピン また、体重増加につながります。 研究では、個々のSSRIで治療した場合の体重減少が示されています（特に フルオキセチン）だけでなく、ブプロピオンとレボキセチン。 この効果は、特に高用量療法では、一般的に食欲不振によるものです。 同時に、の乾燥 口 と変化 キー 治療中に発生することは増加につながる可能性があります 食欲不振。 他の多くの抗うつ薬（デュロキセチン、MAO阻害薬、他のSSRIを含む）は一般に体重に中立であり、食欲に有意な影響を与えません。
