心停止:予防

予防する 心停止/心臓突然死、個体数を減らすことに注意が必要 危険因子。 行動の危険因子

  • ダイエット
    • エナジードリンクの成分(QTc間隔の延長)?
    • 微量栄養素欠乏症(生体物質)。
      • 低カリウム
      • 低マグネシウム
  • 覚醒剤の消費
    • アルコール 週末の行き過ぎ→月曜日の急死の蓄積。
    • タバコ (喫煙)* – 心臓突然死の男性は喫煙者である可能性が約 60% 高い
  • 薬物使用
    • コカイン
  • 身体活動
    • 野心的なレクリエーション アスリート (平均年齢: 47 歳、サッカーと ランニング); 非常にまれなプロの競技選手。
    • トライアスロン (死亡事故: 1.47/100,000; マラソン: 1.00/100,000):
      • ご年齢
        • > 40 年: 6.08/100,000; 50歳まで:9.61/100,000
        • 60歳以上18.61 / 100,000)
      • で死亡者と心停止が発生した。
        • 67% 水泳中
        • サイクリング時 16%
        • 走行中11%
        • 大会後のリカバリーフェーズで6%

      ある研究では、心筋線維症 ( ハート の代わりに 結合組織) 心臓磁気共鳴画像スキャンで男性トライアスロン選手の XNUMX 人に XNUMX 人近くで発見されました。 長期的には、これは虚血を引き起こします 心筋症 (ハート 心臓と心筋の十分な供給が不足する原因となる筋肉疾患 と栄養素)と ハート 失敗(心不全)。

  • 心理社会的状況
    • 悲観論
  • 太り過ぎ (BMI≥25; 肥満)*。

病気に関連する危険因子

  • 糖尿病2型*
  • 高コレステロール血症 *
  • 高血圧症*

* ごくありふれた 危険因子 心臓突然死; これらの危険因子を持たない男性と女性の心臓突然死のリスクは非常に低かった. その他の注意事項

  • 心臓突然死を防ぐために、典型的な心血管疾患に注意を払う必要があります。 危険因子、 といった 喫煙, 肥満, 糖尿病, 高血圧, 高コレステロール血症ある研究では、イベント前の心電図は、ほぼすべての罹患者 (78%) で異常な所見を示しました。 最も一般的な心電図所見は、 洞性頻脈 (39%)、負の T 波 (30%)、および延長された QT 間隔 (26%)。
  • 若年競技選手では、肥大型心筋症などの遺伝性疾患 心筋症 (HOCM)、不​​整脈原性右室心筋症 (ARVC)、またはイオンチャネル疾患は早期に除外する必要があります。
  • タイトなウェットスーツ(→ 心停止 ダイビング中); 説明の試み: おそらくウェットスーツが患者の体にぴったりと合っている に浸している間、頸動脈洞にある圧受容器の刺激につながりました。 (頸動脈洞症候群: 以下を参照してください)心停止/病因 – 病因/心臓血管系")。
  • ECG 現象により、リスクの高い患者を検出できる場合があります。 科学者は、心臓の再分極 (興奮回帰) (ECG の T 波) が低周波変調の影響を受けることを示しています。 彼らは、10 秒から数分ごとに発生する、新たに特定された振動を周期的再分極ダイナミクス (PRD) と呼んでいます。 この手順は、将来的に、ハイリスク患者の早期発見や予防治療に決定的な貢献をする可能性があります。を移植することにより 除細動器 (ICD、 植込み型除細動器).

予防因子(保護因子)

  • オメガ3 脂肪酸 – 魚の定期的な摂取 (魚を揚げていない週に XNUMX ~ XNUMX 回) は、心臓突然死のリスクを軽減します。
    • 好み: アンチョビ、ニシン、サーモン、サバ、イワシ、マグロ。
  • 中程度の身体活動
    • 週に 150 ~ 750 分の運動、平均 20 代謝当量 (MET) を消費する (軽い家事や階段をゆっくりと登る際の運動) → 死亡リスク (死亡リスク) が 0.80% 減少 (ハザード比 0.74、0.87- XNUMX) 運動量の少ない人に比べて
    • 750 MET で 35 週間に 0.65 分以上活動 → 死亡リスクが 0.60% 減少 (ハザード比 0.71; XNUMX-XNUMX)
  • 植込み型除細動器 (ICD) 心臓突然死の予防 (該当する場合は二次予防)。
  • 除細動器 心臓突然死に対する一時的な保護のためのベスト。 インジウムの最適化中の心筋症(心筋疾患)の初期段階で 心不全 治療 (のセラピー 心不全) を示しています。