次の症状と苦情は、心不全（心臓の衰弱）を示している可能性があります。
主要な症状
- 呼吸困難*（息切れまたは息切れ;安静時または運動時）。
- パフォーマンスの低下/ 疲労 （倦怠感）または倦怠感。
- 体液貯留（体内の体液の蓄積）。
- 身体の依存部分（足首、下肢、寝たきりの患者の仙骨）の末梢性浮腫（水分貯留）–全身浮腫（皮下組織の結合組織における組織液の蓄積（浮腫）と、表皮を覆うジストロフィーの兆候）として表されます層）
- 肺水腫（肺の水分貯留）、胸水（胸膜と肺の間の水分の蓄積）、腹水（腹水）、体重増加
*より高い収縮期に苦しんでいる患者 ハート 靴下や靴を履くときなど、前屈みのときに呼吸に苦労します。 この形態の呼吸困難は、曲げ呼吸（曲がる、かがむことを意味する）と呼ばれます。 これらの患者は、左心房の増加を特徴としています（「 左心房"）と肺 毛細血管 （「肺に属する」）座っている間の圧力。起座呼吸、すなわち、横になっている間の息切れは、左心室充満圧の増加を示します（増加した（肺 毛細血管）楔入圧（PCWP =肺毛細血管楔入圧）。 心不全（心不全）の他の一般的な症状には、次のものがあります。
- 労作性呼吸困難–運動時の息切れ、例えば、階段を上る[通常、安静時の呼吸困難ではない。すなわち、患者は安静時に快適であるが、軽度の運動でも息切れが発生する。 安静時は快適ですが、わずかな労作では息を切らします（CARBOSE）]
- 断続的な夜間呼吸困難（息切れ）。
- ドライ 咳 –特に夜DD 気管支ぜんそく, 気管支炎 またはACE阻害剤誘発性 咳.
- 夜間頻尿 – 夜間排尿
- 腹部の不快感（腹痛）、鼓腸（鼓腸), 便秘 （便秘）。
- 悪液質 –重度の衰弱。
- パフォーマンスの弱さ
- 筋萎縮（筋萎縮）
- めまい、動悸（心臓のつまずき）、失神–断続的または永続的な心不整脈を示します
- 脳機能障害– メモリ 減損; 高齢患者、特に混乱状態。
- チアノーゼ （青色の変色）：通常、末梢チアノーゼ（=体幹から最も遠い体のアクラ/部分の青色の変色：例：手、指、足、つま先、 鼻）増加による 酸素 の枯渇 血 セクションに 毛細血管 ベッド（原因。の前方障害。 ハート 左の状況で心拍出量が減少した 心不全）; その後も中央 チアノーゼ （青みがかった変色 皮膚 および中央の粘膜、例えば 舌）[中央と周辺の混合 チアノーゼ].
舌の診断
- ある患者 ハート 失敗はより赤みがかった 舌 淡黄色のコーティング（通常：通常の舌は淡い赤で明るい白色のコーティング）XNUMXつの細菌属が区別されます 心不全 健康な個人の患者：カプノサイトファーガ、TM7 細菌 incertae sedis、Peptostreptococcus、Solobacterium、およびEubacterium。 さらに、 濃度 ユーバクテリウムとソロバクテリウムの 心不全.
心不全の早期診断のスコア（非急性呼吸困難/息切れを伴う）
| スコア | |
| 75歳以上 | 3 |
| BMI> 30 kg / m2 | 4 |
| NT-proBNP > 125 pg / ml（14.75 pmol / l） | 9 |
| 異常な心電図 | 5 |
| 心尖部の横方向の変位 | 4 |
| 収縮期心雑音 | 3 |
| 90 /分を超える心拍数 | 1 |
| 末梢浮腫 | 4 |
| 虚血性心疾患 | 2 |
凡例：≥21ポイント=の適応 心エコー検査; 87％の負の予測値と73％の正の予測値。
左心不全
左心不全の特徴的な症状：左側心不全では、 左心室 が不十分に機能している（=不十分な心拍出量;「前方障害」、英語「前方障害」）および 血 肺でバックアップします（=背圧 肺循環）。 心拍出量（HZV）が不十分なための苦情：
肺循環の混雑による苦情：
- 重度の呼吸困難*（息切れ）。
- 肺水腫 –の蓄積 肺の水.
- 肺水腫–肺のラ音。
- 泡沫状の痰（喀痰）
- いわゆる喘息心臓
- うっ血性 気管支炎 （一定の慢性気管支炎 咳).
- 胸膜液–肺と肺の間の隙間に液体が蓄積する 泣きました.
- 中枢性チアノーゼ（上記参照）。
*呼吸困難とパフォーマンス不足は、「駆出率の低下を伴う心不全」（HFREF）の主要な症状です。 [心エコー検査による左心室駆出率（駆出率） ボリューム 左心室）：≤40％（LVEF）=左心室（LV）機能の障害]。
右心室不全
右心不全の特徴的な症状：右心不全では、 右心室 影響を受け、混雑もあります 血 （=静脈系の血液のうっ血を伴う後方障害）。 ただし、左心不全とは異なり、これは肺（肺）ではなく、次の体の臓器（「うっ血の兆候」）で発生します。
- 首の静脈の鬱血
- 静止状態 胃炎 （胃炎）。
- うっ血性 肝臓 またはうっ血性肝硬変（フランス語。「肝硬変」;不可逆的な損傷 肝臓、段階的に 結合組織 の改造 肝臓 肝機能の制限あり）。
- うっ血性腸疾患（うっ血性疾患 粘膜 吸収不良（食物の障害）を伴う胃腸管の 吸収).
- 一般化された 水 保持（全身浮腫）。
- 下半身の末梢性浮腫。
- 必要に応じて、停滞 湿疹 足の潰瘍（潰瘍）。
- 体重増加
さらに、全身性の末梢チアノーゼ–唇とアクラの青い変色（指/つま先の四肢、 鼻、耳）–不足のために発生する可能性があります 酸素.
急性心不全
急性心不全の特徴は次のとおりです。
左側のうっ血の症状と臨床徴候（左側のポンプ能力の低下による血液量の増加）は典型的です：
- ウェットラ音（ウェットRG;肺の聴診（聴診）時）。
- 呼吸困難（息切れ）、および。
右側のうっ血の症状と臨床徴候（右側のポンプの減少による血液量の増加）は典型的です：
- 浮腫（保水）
灌流状態（臓器または臓器の一部への血液の供給）による患者の分類。 に分化：
- よく灌流[暖かい]
- 灌流が不十分[寒い]）
- 混雑状態（差別化：
- くそったれ[しっとり]
- 堰き止められていない[乾いた]）
頭字語「CHAMP」は、急性心不全の一般的な原因の迅速な診断に役立ちます。
