パジェット癌:原因、症状、治療

パジェット癌 の非常に珍しいタイプです それは通常、 ニップル (乳房)の領域ですが、体の他の領域でも発生する可能性があります。 この疾患は通常、他のより深い上皮性がんに関連しています。 早期の治療で完治することが多いです。

パジェット病とは?

パジェット癌 の影響を受ける女性の約 XNUMX ~ XNUMX% に発生します。 乳癌. かゆくてうろこ状の焦点が特徴です。 炎症 乳首の領域で。 非常にまれなケースですが、乳房の外側の性器の領域にも発生します。 肛門 または脇の下。 症例の約 XNUMX 分の XNUMX は上皮内癌から発生しますが、特に非浸潤性乳管癌から発生します。 患者の XNUMX 分の XNUMX では、乳房の乳管癌を併発しています。 上皮内がんは、まだその場所に残っており、拡大の兆候を示さない腫瘍です。 したがって、これは前癌状態と呼ばれることもあります。 「導管」という用語は、 ミルク 乳房の管が影響を受けます。 しかし、男性も発達する可能性があります。 パジェット癌. 男性の場合も、他の症状の部位に加えて、通常、片方または両方の乳頭が影響を受けます。 パジェット病は、1874 年に英国の外科医であり病理学者でもあるジェームス パジェットによって初めて報告されました。 この病気は、パジェット病という同義語でも知られています。 , パジェット病、パジェット病の ニップル、悪性乳頭皮膚炎、または癌性 湿疹 胸の。 すべての同義語が、パジェット病が乳房外領域に位置することがあるという事実を正しく説明しているわけではありません。 ただし、パジェット病を、いわゆるパジェット病と混同しないでください。この症候群は、骨格系の疾患を説明し、ジェームス・パジェットによっても説明されました。

目的

パジェット病の正確な原因はまだ完全には理解されていません。 から発展したという説があります。 もともと存在する細胞 ミルク 乳房の管とそこから乳頭に移動します。 この理論は、パジェット癌が常に乳癌の同じ側に位置しているという観察に基づいています。 他の説明では、がん細胞は乳頭または乳輪から直接発生していると想定しています。 ただし、どちらの理論も正しい可能性があります。 これは、パジェット病が常にではありませんが、通常、乳癌またはその前駆体に関連しているためです。 また、孤立して、または細胞外空間でも発生することがあります。

症状、苦情、および兆候

パジェット病の特徴は、 湿疹- 乳首または性器の発疹のようなもの。 そこには断続的な漿液性放電としだれ皮の形成があります。 痛み 感じられません。 は ニップル とその周辺が赤くなっています。 加えて、 皮膚 この領域では、肥厚、浮腫、炎症性の変化が起こります。 パジェット癌の存在の紛れもない兆候は、乳頭の後退です。 しかし、この発見はまた、乳管乳癌または非浸潤性乳管癌の存在を示唆している。 パジェット病が乳房外領域に発生した場合でも、基礎にある腫瘍からのがん細胞の移動が原因である可能性があります。 パジェット病の乳房外型は、次のような特徴もあります。 湿疹皮膚 病変。

診断と病気の進行

パジェット病の診断には、最初に広範な検査が必要です。 病歴. とりわけ、これには、症状の発症時期とその変化について尋ねることが含まれます。 さらに、医師は、患者が服用している薬の種類や、同様の病気の症状が家族や親戚にすでに発生しているかどうかを知ることが重要です。 医師は、遺伝性疾患、アレルギー、または可能性がある可能性にも関心があります。 ストレス 条件。 この情報により、正常な疾患などの他の疾患を除外することができます。 皮膚 皮膚の湿疹、アレルギーまたは寄生虫感染。 乳頭の後退は乳癌を示します。 試験には以下が含まれます マンモグラフィー、MRI、およびCTスキャン。 さらに、乳房と ax窩を触診し、 生検 実行する必要があります。 明らかに診断されたパジェット癌は、根底にある乳管癌または非浸潤性乳管癌の徴候を示します。治療の成否は、元の癌の明確な診断にかかっています。

合併症

この病気は癌であるため、その後の経過は診断の時期と腫瘍の広がりに大きく依存します。 この場合、早期の診断と治療により、さらなる合併症を比較的うまく回避することができるため、患者の平均余命が病気によって短縮されることもありません。 原則として、患者は次のような症状に苦しんでいます。 皮膚発疹 パジェット病によるものです。 これにより、患者の外観が大幅に低下し、自尊心の低下や劣等感の複合体につながる可能性があります。 乳頭の後退または患者の性器の分泌物もこの病気を示している可能性があります。 しかし、多くの場合、罹患者は別の腫瘍にも苦しんでいます。 その結果、患者は永久に苦しむ 疲労 と倦怠感。 患者の生活の質は、パジェット病によって大幅に低下します。 腫瘍は、外科的処置の助けを借りて取り除くことができます。 合併症は発生しません。 しかし、患者は依然として 化学療法 がんを完全に打ち負かすために。 通常、罹患者の平均余命が短くなることはありません。 治療 成功です。

いつ医者に診てもらえますか?

皮膚の外観の変化または湿疹の発生は、医師に提示する必要があります。 パジェット病の特徴は、罹患者の乳頭または性器の皮膚の異常です。 皮膚の上層の肥厚、 炎症、および皮膚のいくつかの領域の変色を調べる必要があります。 発疹、かゆみ、またはcru皮の形成は、医師が明確にする必要があります。 この病気はできるので、 つながる 治療せずに放置すると早期に死亡する可能性があるため、異常の最初の兆候が見られたら、医師の診察を受けることをお勧めします。 合併症や蔓延を防ぐために、できるだけ早く治療する必要があります。 内部障害、体のしだれ部分、発赤がある場合は、医師が必要です。 オープンエリアは無菌処理する必要があります。 のリスクがあります 敗血症、これは急性です 健康-脅迫 条件. 被害者が十分な情報を提供できない場合 創部のケア 彼または彼女自身の力で、または治癒過程で異常が発生した場合 傷が開く、医師に相談する必要があります。 リビドー、幸福感、一般的な生活の質の低下については、医師に相談する必要があります。 行動異常や 気分のむら くすみが生じるだけでなく、医師の診察を受けることをお勧めします。 倦怠感、集中力の低下、病気の感覚は、障害の他の兆候です。 健康 それは医師と話し合う必要があります。

治療と治療

早期に治療を開始すれば、完全な治癒を達成することができます。 病気の初期段階では、がんの増殖はまだ限られているため、がんの外科的切除で十分です。 この場合、影響を受けた乳首と乳輪は取り除かれます。 化学療法 or 放射線治療 多くの場合、まだ必要ありません。 これは、非浸潤性乳管癌の場合に特に当てはまります。 このような場合には乳房温存手術も可能です。 ただし、がんがすでに拡がっている場合は、 乳房切除術   乳房再建 措置 通常は必要です。 さらに、 リンパ 排水区域と 化学療法 従わなければなりません。 経験によると、回復の可能性は 80% 以上のケースで良好です。

展望と予後

パジェット病の多くは、より深部に発生したがんによって引き起こされるため、予後は、この関連する腫瘍の病期とタイプに大きく依存します。 治癒の見通しが良いための重要な基礎は、症状の早期診断であり、主に女性の乳頭領域における湿疹のような変化です。 腫瘍が早期に診断された場合、患部組織を外科的に切除することで完全な回復を達成できます。 乳房温存 措置 & 乳房再建 自家組織または インプラント から安全です 健康 視点。 娘の腫瘍 (転移)が形成された.予後は、罹患者の数に大きく依存します リンパ ノード (リンパ節の状態)。 悪性腫瘍を化学療法で治療しなければならない場合、回復の可能性を予測することは困難です。 は 薬物 使用されている 細胞増殖抑制剤、がん細胞だけでなく、頻繁に分裂する他の体細胞も阻害します。 などの関連する副作用 脱毛 との弱体化 免疫システム、生活の質に深刻な影響を与える可能性があります。 パジェット病の治療は、影響を受けた人々に相当な心理的負担をもたらし、自尊心の低下をもたらします。 措置 精神的回復には、専門家によるケアと親戚による集中ケアによる精神の強化が不可欠です。

防止

パジェット病の真の予防法はありません。 リスクだけをいくらか減らすことができます。 これには、健康的なライフスタイル、余分な体重を減らし、体重を減らすことが含まれます。 アルコール & 喫煙. 家族歴がある場合 乳癌、乳房は婦人科医によって定期的に検査されるべきです。 もしも 皮膚の変化 乳房または性器領域に発生した場合は、すぐに医師に相談する必要があります。 これら 皮膚の変化 乳頭や性器の周りにcrucrucru皮や鱗屑を伴う持続的でしだれ状の湿疹が含まれます。

ファローアップ

原則として、パジェット病のアフターケアの手段や選択肢はかなり限られているか、罹患者が利用することはできません。 この点に関して、この病気の早期診断は、合併症や進行に伴う腫瘍のさらなる広がりを防ぐために特に必要です。 この病気では自己治癒は不可能です。 罹患者のほとんどは外科的介入に依存しており、通常は放射線の測定も行われます。 治療 または化学療法が必要です。 また、腫瘍を早期に発見して治療するためには、摘出後に医師による定期的な検査を受けることも非常に重要です。 ほとんどのパジェット病患者 腎臓 パジェット病は、家族の永続的なサポートとケアにも依存しています。 これにより、次の発症を軽減または完全に防ぐことができます。 うつ病 およびその他の心理的混乱。 ページかどうか 腎臓 パジェット病は、罹患者の平均余命の短縮につながりますが、普遍的に予測することはできません。 病気が早期に検出されるほど、通常は経過が良好になります。

自分でできること

この病気は、多くの患者に強い心理的および感情的なプレッシャーをもたらします。 したがって、人生への熱意を促進することは特に重要です。 あらゆる逆境や不快な状況にもかかわらず、余暇活動は必要です。 つながる 福利厚生の強化に。 症状、病気の経過、病気の治療選択肢に関する包括的な情報に加えて、患者は現在の進展から注意をそらす可能性のあるトピックにも対処する必要があります。 精神的なテクニックの使用は、精神を強化するのに役立ちます。 これは病気に対処するための重要な部分です。 他の患者との交流や接触は、楽しいものと感じられます。 未解決の問題に対処し、明確にすることができます。 他の患者との会話は、非常に親密で有益であると多くの人が説明しています。 双方が包括的な理解を提供するため、相互サポートが発生します。 自分の健康を安定させるためには、 免疫システム 起こる。 バランスのとれた ダイエット が豊富 ビタミン 副作用を最小限に抑えることができます。 さらに、新鮮な空気の滞在は生物にとって重要です。 などの有害物質の摂取 ニコチン or アルコール 完全に避けるべきです。 十分な睡眠と適切な睡眠衛生も体を強化します。