妊娠中の高血圧発症の危険因子| 妊娠性高血圧:原因と治療

妊娠中の高血圧発症の危険因子

妊娠中の女性が持っていた場合 高血圧 以前に 妊娠 または、妊娠中の高血圧の発生が彼女の家族で知られている場合、現在の妊娠中に高血圧を発症するリスクが高まります。 の場合 子宮 高い対象 ストレッチング、双子の妊娠や大きな赤ちゃんの場合のように、 高血圧 発生する可能性が高くなります。 母親が持っている場合 糖尿病 糖尿病または 高血圧妊娠、妊娠高血圧のリスクも増加します。

妊娠性高血圧にはさまざまな形態があります

高の分類 に関連する圧力 妊娠 さまざまな形に次の側面を考慮に入れます:妊娠中の女性が尿検査の助けを借りてこれらのXNUMXつの質問に否定的に答えることができる場合、合併症のない妊娠性高血圧が存在します。 多くの場合、最初の子供を期待している若い女性が影響を受けます。この形態の妊娠性高血圧は、どちらも高くないという事実によって特徴付けられます 圧力値は妊娠20週前に存在し、上昇した値は出生後XNUMX週間以上持続しません。 高い したがって、圧力は妊娠時または子供の誕生後XNUMX週間の段階に限定されます。

高架は別として 血圧 値、妊娠中の女性に病気の他の兆候はありません。 いわゆる子癇前症の場合、タンパク質排泄の問題は「はい」で答えることができます。 子癇前症の妊婦は、上昇しただけではありません 血圧 値だけでなく、顕著な尿の所見:それらは増加した量の排泄物 タンパク質 彼らの尿で。

この形の高 血圧 妊娠中は、体内の体液貯留(浮腫)を引き起こす可能性もあります。 血圧の持続的な上昇が検出され、週に約1 kgの異常に強い体重増加が見られる場合、または妊娠中の女性が太い脚(浮腫)に気付いた場合は、これらは子癇前症の兆候であるため、すぐに医師に相談する必要があります-子癇。 160/100 mmHg以上の値では、浮腫や大幅な体重増加がなくても、値の増加の原因を特定するために医師に相談する必要があります。

子癇前症に関連して発生する可能性のある他の病気の兆候は持続します 頭痛、かすみ目または光に対する感受性。

  • 高血圧は妊娠前にすでに存在していましたか?
  • 血圧値の上昇に加えて、尿中の大量のタンパク質を検出できますか?

深刻な合併症が発生する可能性があるため、これらの苦情は医師が明確にする必要があります。 それは子供の供給不足につながる可能性があり、絶対に避けたいと思っています。

定期的に医師の診察を受けることで、妊娠中の血圧の上昇や尿中のタンパク質の存在を適切な時期に検出し、適切な治療を行うことができます。 子癇と HELLP症候群 子癇前症の特殊な形態です(以下を参照)。 慢性高血圧症は、妊娠前または妊娠20週前に発生し、出生後少なくともXNUMX週間持続する高血圧と定義されます。

したがって、この形態の高血圧は、妊娠性高血圧や子癇前症のような特別な形態の妊娠とは直接関係がありません。 いわゆるグラフト妊娠は、女性が妊娠前にすでに高血圧を患っており、この血圧が妊娠中に悪化する、すなわちさらに高い場合に話されます 血圧値 到達します。 次の表は、情報をもう一度明確に要約したものです。

  • 妊娠性高血圧:妊娠による高血圧は、妊娠の最後のXNUMX分のXNUMXで尿中のタンパク質の排泄を増加させません
  • 妊娠による高血圧
  • 妊娠の最後のXNUMX分のXNUMX
  • 尿によるタンパク質の排泄の増加はありません
  • 出生後の崩壊
  • 子癇前症:高血圧は妊娠によって引き起こされます。 さらに、治療なしでは発作(子癇)およびHELLP症候群が発生する可能性があるため、尿中のタンパク質排泄の増加(タンパク尿)および組織内の体液蓄積(浮腫形成)を緊急に治療する必要があります
  • 高血圧は妊娠によって引き起こされます
  • さらに、尿中のタンパク質排泄の増加(タンパク尿)および組織内の体液蓄積(浮腫形成)
  • 治療なしでは発作(子癇)やHELLP症候群につながる可能性があるため、緊急に治療する必要があります
  • 慢性高血圧:妊娠によるものではない高血圧、尿中のタンパク質排泄の増加は検出されない
  • 妊娠によるものではない高血圧
  • 検出可能な尿中のタンパク質排泄の増加はありません
  • Propfgestose:すでに妊娠前に既存の腎臓または妊娠による高血圧の病気はこれらのVorerkrankungenの悪化になります
  • 妊娠前にすでに存在する腎臓病または高血圧症
  • 妊娠はこれらの既存の状態の悪化につながります
  • 妊娠による高血圧
  • 妊娠の最後のXNUMX分のXNUMX
  • 尿によるタンパク質の排泄の増加はありません
  • 出生後の崩壊
  • 高血圧は妊娠によって引き起こされます
  • さらに、尿中のタンパク質排泄の増加(タンパク尿)および組織内の体液蓄積(浮腫形成)
  • 治療なしでは発作(子癇)やHELLP症候群につながる可能性があるため、緊急に治療する必要があります
  • 妊娠によるものではない高血圧
  • 検出可能な尿中のタンパク質排泄の増加はありません
  • 妊娠前にすでに存在する腎臓病または高血圧症
  • 妊娠はこれらの既存の状態の悪化につながります

妊娠中の高血圧には特別な形態があります:子癇前症が子癇に変わる場合、上昇に加えて以下の症状が発生する可能性があります 血圧値 尿中のタンパク質排泄子癇も出生​​後に発生する可能性があります。 たった0.1%のケースで 子癇前症 子癇に変わります。 子癇にはさまざまな治療戦略があります。急性発作では、次のような筋弛緩薬があります。 ジアゼパム (例:Valium®)が投与され、発作後、予防療法が行われます。 マグネシウム 硫酸塩は、さらなる発作を防ぐために実行されます。

患者は降圧療法も受けます。 帝王切開による出産は、発作が治まり、妊婦が安定しているときに行うことができます。 条件。 出産の前後に、彼女は降圧薬と発作予防療法を受けます。

妊娠中の女性がまだ妊娠の初期段階にある場合、個々のケースで子癇発作の後、子供がより成熟した状態で生まれることができるように、様子見のアプローチが可能かもしれません。 子癇はまたで発生する可能性があります 産褥、すなわち、子供の誕生後6〜8週間の期間。 場合 痛み 右上腹部は妊娠17週以上の妊婦に発生します。 HELLP症候群 原因を明らかにする必要があります。

HELLPは、病気の元の英語名に由来し、病気の経過中に発生する症状を説明します。 HELLP症候群 赤血球の分解の増加と上昇の組み合わせが特徴です 肝臓 値と低い血小板数。 HEは赤血球の分解(溶血)を表し、Lは上昇を表します 肝臓 酵素 と低のLP 血小板.

これらの症状は、 血液凝固障害 そして、赤ちゃんが最適に供給されていない可能性があります 胎盤 母体の病気のため。 次の場合、HELLP症候群を発症するリスクが高くなります…これらの症状が見られる場合は、病院で直ちに患者を監視する必要があります。

  • 激しい頭痛
  • 目の前でちらつく
  • 一般的な病気
  • 過度の筋肉反射
  • 発作
  • そして意識障害。
  • 妊娠中の女性は不平を言う 痛み 上腹部、特に右側にあります。
  • ハイ 血圧値 140 / 90mmHg以上は数回測定されます。
  • 増加したタンパク質は尿とともに排泄されます。
  • 血小板 セクションに 血液検査 削減されます。
  • 赤血球破壊の兆候が見られます。
  • の炎症値の増加 血液検査 目立ちます。
  • の赤ちゃん 超音波 検査は成長の遅れを示しています。
  • 子癇:高血圧尿中のタンパク質排泄の増加(タンパク尿)および組織内の体液蓄積の形成神経学的症状:発作および意識喪失
  • 高血圧
  • 尿中のタンパク質排泄の増加(タンパク尿)および組織内の体液蓄積の形成
  • 神経学的症状:発作と意識喪失
  • HELLP症候群:上腹部の高血圧右側の痛み血小板数の減少、肝臓の値の上昇、赤血球の分解の増加
  • 高血圧
  • 上腹部の右側の痛み
  • 血小板数の減少、肝臓の値の上昇、赤血球の分解の増加
  • 高血圧
  • 尿中のタンパク質排泄の増加(タンパク尿)および組織内の体液蓄積の形成
  • 神経学的症状:発作と意識喪失
  • 高血圧
  • 上腹部の右側の痛み
  • 血小板数の減少、肝臓の値の上昇、赤血球の分解の増加