膝関節水腫はどのくらい危険ですか？
ほとんどの場合、 膝関節 浸出液は保守的に治療することができ、冷却、固定、抗炎症軟膏によって減らす必要があります。 この治療を行っても浸出液が戻らない場合は、医師に相談してさらなる治療を決定する必要があります。
症状
関節滲出液 膝の腫れによって現れます。これはまた、膝の可動性を厳しく制限します。 膝関節。 関節内の流体によって蓄積された圧力も原因となります 痛み、これは通常、鈍いと説明され、後ろに示されます 膝蓋骨。 もし 膝関節 腫れているだけでなく、過熱して赤くなっています。これは炎症の兆候です。
これは、特に手術後の関節の感染の兆候である可能性がありますが、手術なしでは、リウマチ界からの疾患または代謝性疾患（ 痛風 または偽痛風）。 特に高齢者で最も一般的な原因は、 活性化関節症 (関節症の再発）。 根本的な原因によっては、他の症状も現れる場合があります。
これについての詳細は、対応するページをご覧ください。
- 急性膝の痛み–これはその背後にある可能性があります
- 膝蓋骨の後ろの痛み
- 膝の炎症
- 半月板断裂
- 十字靭帯断裂の症状
- 関節症の推力
- 痛風
膝関節水腫の診断は、一般的にに基づいています 身体検査。 ここで特に重要な兆候は、いわゆる「踊る膝蓋骨（膝蓋骨）」。 噴出液は真下にあるので 膝蓋骨、膝蓋骨を垂直に押し下げると、検査官はリバウンドを感知できます。
これにより、関節滲出液が実質的に確実になりますが、液体がすでに少なくとも10mlの量に達した場合にのみ、兆候が正になることに注意してください。 もちろん、膝関節水腫を検出する方法は他にもあります。 これらには、とりわけ次のような古典的なイメージング手順が含まれます。感染が膝関節水腫の原因であると疑われる場合、からの体液の微生物学的検査 穿刺 実行することもできるため、正確な原因を示すことができます。
- 超音波
- X線、
- コンピューター断層撮影（膝のCT）または
- 磁気共鳴療法（膝のMRI）。
膝関節水腫は、 X線 MRT画像のような画像。 それにもかかわらず、液体の蓄積 X線 骨の周りの軟組織の不透明度として認識できます。 ただし、原則として、膝関節水腫が疑われる場合は、 超音波 検査は、放射線なしで迅速に疑惑を確認または除外できるため、より適切です。
X線は骨の構造を画像化するのにより適しているため、X線を使用して膝関節水腫の原因としての骨の損傷を評価することができます。 一方、MRIを使用すると、筋肉や靭帯などの軟組織、および体液の蓄積をより適切に評価できます。 に加えて 超音波、MRI（磁気共鳴画像法）は、膝関節水腫の診断に非常に適した画像技術です。
膝関節水腫は、体液の蓄積として明確に識別できます。膝蓋骨（膝蓋骨）の後ろ、関節腔、または膝蓋骨の後ろにあります。 膝のくぼみ。 膝関節水腫の量が増えすぎると、 関節包 膝窩の領域で拡大する可能性があり、それはベーカー嚢腫と呼ばれます。 MRIを使用すると、通常、増加によるものかどうかを判断できます。 滑液 またはの深刻な蓄積 血 or 膿 膝関節に。
ただし、MRIを使用すると、浸出液自体を特定できるだけでなく、原因を探すこともできます。 たとえば、カプセルの裂け目、 メニスカス & 十字靭帯 組織への怪我または他の怪我 膝関節周り 見られます。 このトピックの詳細については、こちらをご覧ください。膝のMRI膝関節水腫の治療は主に原因となるものです。つまり、根底にある病気が治療され、長期的には浸出液が消えます。
膝関節水腫は通常、 痛み 腫れのため、一般的に適用可能 PECHルール：休息、氷、圧縮、上昇。 多くの場合、周囲の膝の構造への過負荷または外傷が浸出の引き金となるため、スポーツ活動からの休憩の形での固定と休息は良い治療アプローチです。 冷却と組み合わせた圧縮包帯と 痛み-軟膏を和らげることは、腫れと戦うためにも使用できます。
仰角の目的は、重力の下で流体を関節から逃がすことです。 膝関節水腫は、腫れに適用する必要がある抗炎症軟膏で治療することができます。 抗炎症作用と痛みを和らげる有効成分を含むVoltaren®軟膏 ジクロフェナク この目的に特に適しています。
これらの措置の結果、浸出液が数日以内に治まらない場合は、医師に相談する必要があります。 膝関節水腫が細菌感染によるものである場合は、抗生物質療法をできるだけ早く実施する必要があります。そうしないと、膝関節が永久的に損傷する可能性があります。 膝関節水腫の治療に対するこれらの保守的なアプローチが機能しない場合、膝関節に蓄積された水分は関節中に排出される可能性があります 穿刺 症状を和らげるために。
針は関節に直接挿入されるため、無菌環境で作業することが重要です。作業が無菌でない場合は、 細菌 関節に持ち込むことができます。 これは、他の点では単純で安全な手順の致命的な合併症になります。 浸出液が穿刺される前に、液体の蓄積の正確な程度は、 超音波.
ジョイント 穿刺 最終的に2つの治療アプローチを提供します。外科的介入は一般に必要ではなく、まれで複雑な場合にのみ、浸出液を排出し、細菌の侵入後に起こりうる損傷を修復するために必要です。 アフターケアには理学療法のフォローアップ治療が推奨されます。 小さな怪我の場合、 膝包帯 治癒後の関節を安定させるのにも役立つかもしれません。
膝関節水腫の原因の重症度に応じて、怪我の後、例えば引き裂かれた後の治癒 十字靭帯、6〜12週間かかる場合があります。 この間、膝を保護し、極端なストレスをかけないようにする必要があります。 あなたはここでこれについてのより多くの情報を読むことができます：膝の学校の練習
- 一方では、浸出液は挿入された針を通って流れ出る可能性があります
- 一方、穿刺針は、抗炎症薬などの薬を注射するためにも使用できます コーチゾン.
あなたはここでこれについてのより多くの情報を読むことができます：関節疾患のためのコルチゾン療法
典型的な治療アプローチに加えて、経験は多くの家庭療法もその価値を証明していることを示しています。 膝関節水腫はしばしば炎症性であり、腫れや赤みを伴うため、カードチーズまたはクレイラップは緩和に役立ちます 膝の炎症 ジョイント。 膝関節水腫の一般的な症状である過熱を軽減するために、アイスパックを使用した局所的な低温塗布も使用できます。
Schüssler®塩、およびホメオパシー療法としての小球（例：Byronia alba、 ラストキシデンドロン, アピス・メリフィカ）膝関節水腫の治療に最適な家庭薬と見なされることが増えています。 可能性を減らすことも役立ちます 太り過ぎ、これにより膝関節へのストレスが大幅に軽減されます。