心的外傷後の苦痛障害:原因、症状、および治療

外傷後の苦痛障害は、心理的適応障害を指します。 この障害では、影響を受けた個人は失敗に対処するのに問題があります。

外傷後の苦痛障害とは何ですか?

外傷後の苦痛障害は、外傷後の苦痛障害(PTED)としても知られており、適応障害の2003つです。 医学用語は比較的新しく、XNUMX年にドイツ語によって造られました 精神科医 神経内科医マイケル リンデン。 精神障害は、人々が異常なストレスに苦しんでいるときに発生しますが、それは人生では珍しいことではありません。 これらには、例えば、失業、被った損失、対人関係の対立またはパートナーシップの問題が含まれます。 この文脈では、影響を受けた個人は、屈辱的、屈辱的、不当なものとして関連する出来事を経験します。 その結果、彼らは自分自身や他の人々に対して永続的に苦く攻撃的に振る舞います。 外傷後の苦痛障害は、人生のすべての領域に影響を及ぼし、絶望、絶望、思考の妨害、怒りに関連しています。 マイケルによると リンデン、外傷後の苦痛障害は、激しい社会的激変の後に現れます。 臨床像は、1990年のドイツ再統一後初めて定義されました。しかし、大きな社会的変化は苦味の発生に影響を与えるのではなく、人生で非常に一般的であると考えられているストレスです。 推定によると、ドイツ国民全体のXNUMX〜XNUMX%が心的外傷後苦味障害に苦しんでいます。

目的

苦味は通常、主要な個人的なわずかなものから生じます。 影響を受けた人々は、彼らが他人によって誤解されたり、不当に扱われたと感じています。 しかし同時に、彼らは自分たちが苦しんでいる不正について何もできないと感じています。 しかし、その人が効果的に身を守ることができない場合、これは無力感、辞任、そして最終的には苦味などの感情につながります。 まれではありませんが、激しい苦味は、知覚された拷問者を罰するなどの極端な感情を引き起こします。これは、攻撃的な空想に関連し、時には暴力行為や自殺の延長につながることさえあります。 しかし、原則として、苦味は時間とともに治まる感覚です。 心的外傷後苦味障害が突然発生する原因を明らかにすることはまだできていません。 マイケルによると リンデン、心理学者や精神科医もこの障害の一因となっています。 これは、彼らが患者の実際の問題を認識しておらず、したがって攻撃性または攻撃性のためにのみ治療するという事実によるものです。 うつ病。 外傷後のエンビターメント障害は、男性の性別でも女性と同じように現れ、若者と高齢者の両方に影響を与える可能性があります。

症状、苦情および兆候

心的外傷後苦味障害の典型と考えられるいくつかの症状があります。 たとえば、影響を受けた個人は根本的に機嫌が悪く、苦い印象を与えます。 さらに、彼らは人生によって不当に扱われていると感じ、仲間の人間に失望し、自分と同じくらい他の人を責め、積極的に行動します。 彼らはますます社会生活から撤退するので、彼らはめったに友達を持っていません。 PTEDの他の考えられる症状は、倦怠感、内面の落ち着きのなさ、睡眠障害、身体的愁訴です。 極端な場合、患者は自分自身の死や自殺の延長などの攻撃的な考えを抱きます。 さらに、患者は、トラウマ体験に関連する特定の人や場所を避けます。

病気の診断と経過

外傷後のエンビターメント障害を診断するには、いくつかの基準を適用する必要があります。 たとえば、患者は自分の心理的苦痛を十分に認識しており、それがその理由であると考えています。 彼は、引き金となる経験を侮辱的で、ひどく不当で屈辱的なものだと考えています。 その結果、彼は無力で、怒り、苦い思いをします。 患者が引き金となる出来事を覚えている場合、彼は感情的に動揺して反応します。 印象的な記憶は彼の精神の永続的な障害を引き起こします 健康。 引き金となる経験の前は、彼の行動を説明できる精神疾患はありませんでした。さらに、症状はXNUMXか月以上持続し、影響を受けた人の日常生活を制限します。 を作ることも重要です 鑑別診断 のような他の精神病と うつ病 または心的外傷後 ストレス 障害。 さらに、ほとんどの適応障害は一時的なものです。 外傷後のエンビターメント障害は比較的新しい精神障害であるため、その正確な経過はまだ不明です。 また、個人差が大きいです。

合併症

自殺念慮および殺人念慮は、外傷後の腹痛障害の重篤な合併症として発生する可能性があります。 患者が自分だけでなく他人を殺した場合、それは長期自殺とも呼ばれます。 ただし、自殺念慮は影響を受けた人だけに限定される場合もあります。 どちらの場合も、迅速な治療が必要です。 自殺傾向の程度に応じて、外来患者または入院患者 治療 考慮されるかもしれません。 自分や他人に危険が及ぶ場合は、被災者や他人の安全を確保するための配置も可能です。 外傷後の苦痛障害はしばしば うつ病-思考のパターンのように。 悲劇的な出来事の結果として生じる苦味は、仕事を見つけることに悪影響を与える可能性があります。 自己達成的予言の原則に従って、患者は自分自身を妨害する可能性があります。 さらなる合併症として、例えば薬物の形で、自傷行為が可能です。 アルコール & タバコ 使用する。 否定的な基本的な態度も つながる 人生の他の多くの分野での困難に。 家族や社会の葛藤は、外傷後の苦痛障害の合併症としてしばしば発生します。 攻撃的な行動も現れる可能性があります。 適切な治療がなければ、合併症は治療よりも起こりやすくなります。 苦味は、うつ病などの他の精神疾患を促進する可能性があります。 不安障害、および心身医学的苦情。

いつ医者に診てもらえますか?

苦味が長期間持続し、影響を受ける人またはその周囲の人の幸福にますます悪影響を与える場合は、次のことをお勧めします。 話す セラピストに。 に苦しむ人々 人格障害 外傷性の出来事の後、または長引く精神の結果として 健康 問題はこれを処理する必要があります。 障害の診断と治療が早いほど、回復の可能性が高くなります。 したがって、苦味の最初の兆候でさえ、セラピストまたは医師によって検査されるべきです。 根底に長いものがある場合 病歴、症状がより重篤になった場合、またはさらに、おそらく自傷行為に関連する場合は、担当医に通知する必要があります。 心理学者に加えて、苦しみが身体的な病気によるものであると疑われる場合は、神経障害の専門家に相談することができます。 苦味の兆候を示す青年は、青年の心理学者に提示する必要があります。 そうでなければ、障害はそれ自体を形作り続け、進行するにつれてさらなる精神的および肉体的病気を引き起こします。

治療と治療

外傷後の苦痛障害の治療は容易ではありません。 したがって、患者はしばしば治療の申し出を辞任または抵抗します。 いわゆる知恵 治療 有用な治療アプローチと考えられています。 これは認知の変種です 行動療法 MichaelLindenによって開発されました。 心理療法の一環として、患者は苦味を引き起こした出来事を処理して、最終的に苦味から距離を置くことができるようになります。これにより、彼は人生についての新しい視点を得ることができます。 この目的のために、行動分析、自動思考の分析、活動構築、認知の名前変更、および曝露手順を含む、実証済みの認知戦略が使用されます。 同時に、患者は社会的接触を再構築します。 人生の問題への穏やかなアプローチのために、患者は他人を怒らせた人々の立場に彼らを置くロールプレイを行います。 一部の患者にとって、知恵 治療 ありません つながる 成功へ。 他の人は少なくとも機能する能力を取り戻します。 しかし、治療が成功するまでに数ヶ月から数年かかることも珍しくありません。

防止

心的外傷後苦味障害を防ぐために、否定的な考えや感情を打ち消すことをお勧めします。 緩和 よりも大幅に低いレベルで種を検出できる方法もあります。( 瞑想, ヨガ、気功、または 催眠術とりわけ、この目的に適しています。

アフターケア

心理療法 外傷後のエンビターメント障害の効果的なアフターケア治療として、より長い期間にわたって行うことが推奨されます。 心理療法 さまざまな症状に悩まされることなく、患者さんが長期的に楽しい生活を送れるようにする必要があります。 フォローアップケアは、日常生活のための効果的な戦略を開発するために重要です。 軽度の症例には外来患者のフォローアップが推奨されますが、重度のエンビターメント障害のある患者はリハビリを検討する必要があります。 リハビリの過程で、患者は自分が経験したことをやり遂げることができ、したがって日常生活に再び入る準備をすることができます。 アフターケアの手段として、リハビリは患者の体と心を強化し、患者が自分自身と環境に対する責任感を取り戻すのを助けます。 厳しい経験をした後でも、患者自身の限界を認識し、患者の自尊心を強化する必要があります。 アフターケアの過程で個人的なリソースを動員することができるので、患者は再び日常生活に適応することができます。 さらなるコースでは、 緩和 などの方法 自生訓練 または進行性の筋肉 緩和 落ち着きのなさや不安の状態を最小限に抑えるために日常生活で使用することもできます。 集中 演習、 ヨガ または気功はアフターケアとしても優れています 措置 そして日常生活にうまく統合することができます。 アートや音楽などの創造的なアプローチも、患者の魂にプラスの効果をもたらし、生活の質を高めることができます。

これがあなたが自分でできることです

心理療法的治療に加えて、影響を受けた人々は、特にインターネット上の自助フォーラムで、互いに情報を交換することができます。 多くの都市には、トラウマ体験をした人のための自助グループがあります。 外傷後のエンビターメント障害の臨床像はまだ比較的不明であるため、現在、この障害の患者を特に対象とした自助グループはごくわずかです。 したがって、心的外傷後の関連する臨床像を扱うグループに参加することをお勧めします ストレス 障害。 患者が他の人とつながり、会話をするのに役立つので、グループに参加することもお勧めします。 一般的に、社会的接触を再構築することは特に重要です。 影響を受ける人々は、家族、友人、知人との関係を維持するか、新しい友人を作る必要があります。 私的な領域でこれの機会がない場合は、スポーツクラブや文化団体を探すことをお勧めします。 定期的な活動や興味を追求し、それらを深めることも同様に重要です。 影響を受ける人々は、通常の日常生活に従って生活する必要があります。 ストレス 避けるか、大幅に減らす必要があります。 また、 ヨガ, 瞑想、レイキ、 進行性筋弛緩, 自生訓練、気功、 催眠術 または祈ることは、日常生活の中で否定的な考えに対処するのに役立ち、ストレスの軽減にも貢献します。