診断
A 身体検査 拡大したものを診断するには十分です 肝臓。 医師はサイズを決定することができます 肝臓 聴診器と 指 （スクラッチ聴診）、タッピング（パーカッション）または触診。 検査で拡大が明らかになった場合 肝臓、原因となる基礎疾患 肝臓を大きくする 見つける必要があります。
これは、 肝臓の値 セクションに 血 とにより、 超音波 肝臓やその他の腹部臓器の検査。 異常に応じて、さらに検査が可能です。 医師は、肝細胞によって産生され、肝細胞の損傷によって放出されるため、さまざまな肝疾患で上昇する、いわゆるトランスアミナーゼを調べます。
これらには以下が含まれます：しかし、LDHは筋肉細胞または赤にも見られます 血 細胞。 その他 実験値 「胆汁うっ滞」とも呼ばれます 酵素」胆汁うっ滞で上昇しているため（胆汁 停滞）。 これらには以下が含まれます：アルカリホスファターゼ（AP）、それはまた骨の変化またはで上昇することができます 妊娠.
ガンマグルタミルトランスフェラーゼ（GGT）は、軽微な損傷の場合でも大量に産生されます。 さらに、肝臓の生産能力は、以下に基づいて推定することができます。 実験値 for 血 凝固、血中のタンパク質の量、血中のコリンエステラーゼレベル。
- BPT / ALT
- GOT / AST
- グルタミン酸デヒドロゲナーゼ（GLDH）
- 乳酸デヒドロゲナーゼ（LDH）
付随する症状
の典型的な症状 肝臓を大きくする 右上腹部の圧迫感または緊張感、食欲の喪失または低下、および圧迫感です。 痛み 引き締められた器官カプセルによって引き起こされる肝臓領域で。 さらに付随する症状は次のとおりです。
- 黄疸：黄疸はまた呼ばれます 黄疸 目の黄変や、より重症の皮膚の場合が特徴です。 原因は増加です ビリルビン 血中のレベル。
ビリルビン 赤血球の色素が分解されたときに生成され、肝臓でさらに処理する必要があります。 肝臓が損傷している場合、このプロセスが中断される可能性があります。 の場合 黄疸、茶色の尿と変色した薄白色の便がしばしば発生します。
- かゆみ：の場合 胆汁 停滞、胆汁酸は入ることができません 消化管 いつものように。
代わりに、血中の濃度が上昇し、皮膚に沈着してかゆみを引き起こします。
- 腹水症（「腹水」）：腹水症は、腹腔内の遊離液の専門用語です。 患者は腹部が大きくなり、体重が増えることに気づきます。 彼らはしばしば苦しむ 鼓腸 または障害者 呼吸.
最も一般的な原因は代償不全です 肝硬変.
- 肝臓の皮膚の兆候:(粘膜）皮膚と爪のさまざまな兆候が肝疾患で発生する可能性があります。 これらには、クモ状血管腫、白っぽい変色した指の爪、いわゆるニス塗りが含まれます 舌、皮膚の菲薄化、赤い手のひら、禿げた腹、またははっきりとした 静脈 腹部の模様（メドゥーサの頭）。
- 出血：もし 肝臓の機能 厳しく制限されているため、これは皮膚の血液凝固や出血の障害につながる可能性があります。
- 浮腫：肝機能が損なわれると、生成されるタンパク質が少なくなり、血管から体液が漏れ、水分貯留が形成されます。
- 女性化：肝機能が制限されている男性では、乳房の発達と萎縮 test丸 女性の性別のために発生する可能性があります ホルモン もはや十分に分解することはできません。
と 肝臓を大きくする, 痛み 通常、肝細胞自体の損傷によって引き起こされることはありません。 これは肝臓自体に何も含まれていないためです 痛み-神経線維を伝導します。
したがって、痛みは、周囲の痛みの繊維が刺激された場合にのみ発生する可能性があります。これは、たとえば周囲の臓器の肝臓が肥大している場合に発生する可能性があります。 肝腫大の痛みは、右上腹部の非特異的な痛みとしても頻繁に報告されます。 肝臓が特に肥大している場合は、肝臓のカプセルも伸ばすことができます。 このカプセルには、痛みを引き起こす神経線維も含まれているため、痛みの信号を 脳.
