噴門:構造、機能、病気

噴門は、食道から食道への移行領域を表します。 . 食物パルプの通過後に開閉することで、嚥下が完了します。 一般 還流 この病気は、心臓の機能不全によって引き起こされます。

噴門とは何?

食道から食道への移行領域としての心臓 、噴門のドイツ語化された用語です。 実際には、科学的には噴門の噴門と呼ばれています。 噴門は面積を表します。 食道の XNUMX 層の筋肉組織が XNUMX 層の胃の筋肉組織と合流する場所。 ただし、噴門の命名法と所属に関する科学文献の合意はありません。 古典的な解剖学では、心臓は胃の上部と見なされます。 ただし、多くの臨床出版物では、下部食道括約筋 (UES とも呼ばれる) とも呼ばれ、食道の一部と見なされます。 他の著者は、それを別の構造として提示しています。 このように、それを説明すると、実際には何を意味するのかという疑問が生じることがあります。 ただし、これらの見方に関係なく、通常は同じ領域、つまり食道から胃への移行を意味します。

解剖学と構造

前述のように、噴門の領域では、食道の XNUMX 層の筋肉組織が、胃の XNUMX 層の筋肉組織に移行します。 この急激な変化は、機能単位としての心臓の筋肉の基礎を表しています。 対照的に、扁平上皮からの移行 上皮 食道から円筒状の胃の上皮までは滑らかです。 組織学的には、食道には複数の扁平上皮があります。 上皮、胃の円柱上皮は単層です。 胃腺のサブグループである噴門腺は、この移行領域に位置しています。 しかし、重要なことに、多くの哺乳類の噴門腺は、 入り口 胃の。 それらの機能は、胃上部と食道下部の領域を攻撃的なものから保護することです。 胃酸. そうすることで、これらの領域を覆う粘液を生成します。 食道と胃の間にはらせん状の筋ループが走っており、その収縮は食物パルプの逆流を防ぐことを目的としています。 噴門が一時的に開くと、げっぷと 嘔吐 誘導されます。

機能とタスク

噴門の機能は、食道から胃に食物パルプを引き起こすことなく輸送することです. 還流. 嚥下行為は、食物パルプの通過の前に噴門を開き、その後に閉じることから成ります。 また、アグレッシブな 胃酸 食道に逆流できません。 このメカニズムは、外部の影響による噴門の緊張状態 (トーン) の変化に基づいて動作します。 たとえば、トーンは、PH が高い (胃酸が少ない) ことで増加し、タンパク質含有量が増加します。 ダイエット. 高脂肪の食事、さまざまな薬など 覚せい剤、 といった ニコチン, アルコール & コー​​ヒー, つながる トーンの低下に。 長期的な高脂肪 ダイエット または覚醒剤乱用は、したがって、 つながる 食道と胃の間の括約筋の慢性的な衰弱。 噴門トリガーの機能における長期および短期の障害 嘔吐, 吐き出す, 胸焼け.

病気

噴門の機能に関連して、いわゆる 還流 病気について言及する必要があります。 逆流性食道炎では、酸性の胃内容物の食道への逆流が増加します。 ライフスタイルは、この病気の発症に大きな影響を及ぼします。 したがって、先進工業国では、人口の 10 ~ 20% が逆流性食道炎に苦しんでいます。 脂肪の多い食べ物や飲酒をすると、噴門の緊張が低下することが知られています。 コー​​ヒー, アルコール とタバコ。 長期的には、これにより食道と胃の間の括約筋が緩みます。 これは、いわゆる噴門機能不全 (噴門の弱さ) につながります。 結果は一定です 胸焼け. 特に横になったり前かがみになったりすると、噴門が完全に閉じることができなくなります。 これなら 条件 長期間持続し、 つながる 痛い 炎症 食道の 粘膜 攻撃的な胃酸の影響によるものです。 場合によっては、これらの慢性炎症が食道にまで進行します。 . 逆流性食道炎では、一次性と二次性が区別されます。一次性逆流性疾患では、他の身体的変化によって引き起こされない噴門の衰弱があります。 二次的な形態は、基礎疾患または身体的変化の結果です。 これらは、消化器系の他の病気、胃や食道の解剖学的変化、または 妊娠。 の治療 逆流性食道炎 通常は薬用です。 頑固な場合には、手術が必要な場合もあります。 長期的には、ライフスタイルの変化は、原発性逆流症にプラスの効果をもたらします。 に変化があるはずです ダイエット よりタンパク質が豊富な食事に。 の消費を制限することもお勧めします。 覚せい剤. 他の病気がある場合は、それらを最初に治療することが優先されます。 ただし、逆流性疾患とは対照的に、 アカラシア。 に アカラシア、噴門は一定の緊張下にあり、不規則にしか開きません。 食物の果肉は胃に十分に通過できなくなり、胃に戻されます。 . 未治療の場合、 栄養失調 大幅な体重減少を伴います。 アカラシア 一次形と二次形もあります。 原発性アカラシアの原因はまだほとんど解明されていません。 二次的な形態は、心臓領域の癌、気管支癌、またはそれによる食道ニューロンの損傷によるものです。 シャーガス病 (クルーズトリパノソーマによる感染)。

典型的で一般的な病気

  • 逆流性疾患
  • 食道癌
  • 逆流性食道炎
  • アカラシア