一部の人々は耐え難い、急なことに苦しんでいます 排尿衝動、すぐにトイレに行くように強制します。 時々これは結果として生じる可能性があります 切迫性尿失禁、不随意の尿漏れ。
切迫性尿失禁とは何ですか？
切迫した失禁、または切迫性尿失禁は、突然の発症の医学用語です 排尿衝動 それは制御が難しく、不随意の尿漏れを伴う可能性があります。 この形の 失禁 敏感で過活動によって引き起こされる 膀胱。 切迫性尿失禁には主にXNUMXつの形態があります。
どちらの場合も、それは括約筋の障害ではなく、膀胱の筋肉の機能不全であり、低い膀胱充満レベルでさえ極端な膀胱圧を引き起こす。
目的
最も一般的な原因は次のとおりです 炎症 特に感覚的衝動における下部尿路の 失禁。 頻繁な膀胱感染症または膀胱結石によって引き起こされる可能性があります。 膀胱のレベルを 脳 敏感です。 ザ・ 脳 膀胱の筋肉を反射的に収縮させることによって反応します。 膀胱が適切に満たされていない場合、これは少量の尿の頻繁な排泄をもたらします。 運動性切迫性尿失禁では、膀胱と 脳 正しく機能しません。 膀胱を空にする原因となる筋肉が収縮し、膀胱内の圧力が上昇すると、制御できない尿漏れが発生します。 苦しんでいる人は、すぐにトイレに行きたいという強い衝動を感じます。 のような神経疾患 ストローク, 多発性硬化症, 糖尿病、パーキンソン病と アルツハイマー こともできます つながる 失禁を促す。 時々一杯 コーヒー または他の飲み物は排尿衝動を引き起こすのに十分です。 中 更年期障害、それはまた原因である可能性があります 骨盤底 弱さ
症状、苦情および兆候
切迫性尿失禁の主な症状は、通常は抑制できない突然の苦痛を伴う排尿衝動です。 衝動が非常に強いため、患者がトイレに間に合わないことがあります。 不随意の排尿が起こる可能性があり、さらに、膀胱が空になる間隔が短くなる可能性があります。 苦しんでいる人 尿失禁 常に最寄りのトイレを探しています。 影響を受けた人は通常、XNUMX日XNUMX回以上、通常は夜間も排尿する必要があります。 興奮や心理の間に圧力はさらに増加します ストレス. コールド 排尿衝動、またはの音を促進することもできます 水。 エストロゲンの不足、 更年期障害、症状を悪化させます。
病気の診断と経過
診療所で、詳細 病歴 不随意の尿失禁があるかどうかにかかわらず、最初に症状について調べられます。 これに続いて 身体検査、通常は女性の婦人科のもので、 子宮の低下 または膣、あるかどうか エストロゲン欠乏症、そして何 条件 骨盤底 です。 除外するには 膀胱炎、尿を調べます。 膀胱鏡検査は通常、膀胱腫瘍、膀胱結石、または肥大したものを検出するために行われます。 前立腺 超音波 検査は、膀胱の充満能力と充満度を評価するために使用できます。 特別なトランスデューサーを使用して膀胱を検査し、 尿道 咳や圧迫が位置の変化を引き起こすかどうかを含め、膣から。 休息期間と運動期間の間の変化も記録することができます。 膀胱内圧を測定して、不随意の尿漏れの原因を突き止めるのに役立ちます。 の優れた技術的可能性のため 超音波 試験、 X線 検査はめったに行われません。 排尿プロトコルは貴重なものになる可能性があります 補足.
合併症
切迫性尿失禁は通常、日常生活や影響を受けた人の生活に非常に悪い影響を及ぼします。 患者は非常に苦しんでいます 頻尿 と保持することができません 水 多くの状況で膀胱内。子供では、切迫性尿失禁もあります つながる いじめやからかいに、患者も心理的な苦情や うつ病。 さらに、これらの苦情は大人にも発生する可能性があります。 影響を受けた人々はそれを不快に感じ、多くの場合、切迫性尿失禁の症状を恥じています。 これもできます つながる 自尊心の低下や劣等感の強さ。 切迫性尿失禁が治療されない場合、 条件 尿中毒性につながる可能性があります。 最悪の場合、影響を受けた人はこれで死ぬかもしれません。 腎臓も病気の過程で損傷を受けるので、 腎不全 発生する可能性もあります。 影響を受ける人々は、ドナーに依存しています 腎臓 or 透析。 のリスク 前立腺 癌 病気の結果として大幅に増加します。 治療は常に原因によって異なりますが、合併症なく進行します。 症状はすべての場合に完全に軽減することはできません。 病気が患者の平均余命を制限する可能性もあります。
いつ医者に行くべきですか？
切迫性尿失禁は、被災者の生活の質を著しく低下させる可能性のある重篤な疾患であるため、被災者は直ちに医師の診察を受ける必要があります。 独立した治療法はあり得ないので、患者は最初の症状と切迫性尿失禁の兆候について医療専門家に連絡する必要があります。 病気が早期に診断されるほど、通常はより良い経過をたどります。 患者が重度の身体的または精神的な失禁に苦しんでいる場合は、医師に相談する必要があります ストレス。 少量の尿が漏れ出しますが、これも小さな液滴にすぎない可能性があります。 影響を受けた人は、この滴りを常に認識しているわけではありません。 多くの場合、深刻 痛み 膀胱または尿管の領域でも示すことができます 尿失禁 また、医師の診察を受ける必要があります。 この場合、苦情は永続的である必要はありません。 この病気の場合、泌尿器科医に相談する必要があります。 しかし、この病気は心理的な混乱や うつ病、通常、心理学者の訪問も必要です。
治療と治療
ほとんどの場合、切迫性尿失禁は器質的な問題が原因ではないため、治療は主に症状の改善を目的としています。 当初、対象を絞った膀胱訓練は、膀胱制御を改善し、排尿の間隔を広げるように設計されています。 排尿衝動がいつ発生するか、影響を受けた人がどれだけ早く排尿するか、不随意に尿が漏れているかどうか、どれだけ飲んでいるかについての情報を提供する排尿日記をつけるのが最善です。 切迫性尿失禁のほとんどの場合、標的 骨盤底 トレーニングは筋肉を強化するのにも役立ちます。 膀胱訓練に加えて、通常、膀胱の筋肉を弛緩させ、より多くの筋肉を蓄えることができるようにするための薬が処方されます。 ボリューム 再び尿の。 ほとんどの場合、 抗コリン作用薬 投与されます。 しかし、それらは乾燥を引き起こす可能性があります 口, 胃腸の問題, 乾燥肌。 軽度の場合、ハーブ療法 パンプキン 刺激を和らげることもできます。 抗生物質 感染の場合にのみ処方されます。 膀胱の閉鎖装置が無傷であるため、外科的処置は切迫性尿失禁には適応されない傾向があります。 膀胱結石は除去する必要があるため、例外です。
防止
最も重要な予防策のXNUMXつ 措置 定期的な骨盤底運動です。 太りすぎに苦しんでいる人は、余分なキロが骨盤底に負担をかけるので、それを減らす必要があります。 定期的な運動は良いです。 バランスの取れた健康的な ダイエット 防ぐことができます 便秘、これは骨盤底に負担をかけます。 十分な飲酒は、膀胱の能力が発揮されることを保証します。 膀胱訓練に加えて、学ぶことは有用です 緩和
アフターケア
症状が永続的で原因となる治療ができない場合は、切迫性尿失禁のアフターケアが必要です。 影響を受けた個人は、日常生活の中で適切なサポートを経験する必要があります。 苦情の影響は、人生にできるだけ負担をかけないようにする必要があります。 この目的のために、医師と患者は、 措置。実際には、投薬、膀胱訓練および 心理療法 有望な治療の成功を約束します。 特に最後の側面は重要な要素です。 重症の場合、制御されていない排尿は日常生活を制限する可能性があります。 多くの患者はあえて家を出ることはほとんどありません。 患者の 病歴 予定されているフォローアップ検査で重要な役割を果たします。 さらに、神経学的アプローチも追求することができます。 基本的に、医師は切迫性尿失禁の原因を排除しようとします。 残念ながら、統計調査によると、これはすべてのケースの20パーセントでしか成功しません。 以来 排除 トリガーの数は、症状がなくなったことを意味し、の場合のように綿密なフォローアップチェックの必要がなくなります。 腫瘍性疾患。 完全に治癒した後、再発は予想されません。 現在まで、効果的な予防策はありません 措置 切迫性尿失禁の再発を防ぐことが知られています。
自分でできること
切迫性尿失禁または切迫性尿失禁は薬物療法で治療され、 理学療法。 器質的障害はすべて特定し、修正する必要があります。 対象を絞った膀胱とトイレのトレーニングは、自助の手段として使用できます。 結果は、患者と医師が治療できるように排尿日記に記録されます 条件 ターゲットを絞った方法で。 これはによって補足されます 骨盤底トレーニング 自宅でサポートされている医療監督下 理学療法, ヨガ およびその他の強化策。 これと並行して、投薬による治療が必要です。 ここで最も重要な自助策は、処方された薬を適切に服用することです。 乾燥などの異常な副作用が発生した場合 口 または胃腸障害の場合、治療を中止し、医師に通知する必要があります。 切迫性尿失禁には予防策も必要です。 多くの患者は大人用おむつや特別なパンティーライナーを着用しています。 日常生活の変化は、トイレへのリラックスした訪問のための部屋を作成します。 ザ・ ダイエット 変更する必要があります。 利尿剤と辛いまたは カリウム-含有食品は避けるべきです。 適応を作成するには ダイエット、影響を受ける人は栄養士と一緒に座ることをお勧めします。 協会InkontinenzSelbsthilfee。 V.は、影響を受ける人々にさらなるアドバイスと連絡先を提供します。
