歩行障害

歩行障害(同義語:異常歩行;運動失調性歩行;運動失調; 外旋 歩行; 異常症; 歩行異常; 歩行運動失調; 歩行障害; 内部回転歩行; 歩行障害; 麻痺性歩行; 麻痺した歩行; 歩行の問題; 揺れる歩き方; 痙性歩行; 驚異的な歩行; つま先をたたく歩行; ICD-10-GM R26.-:歩行および可動性の障害)は、歩行または歩行パターンに影響を与える運動障害です。

歩行障害は、次のように細分化できます(以下の「分類」を参照)。

  • 遺伝性(遺伝性)運動失調。
  • 散発性(非遺伝性)変性性運動失調
  • 後天性運動失調

それらは、神経学的、整形外科的、または心因性の原因を持っている可能性があります。

NuttとMarsdenによると、歩行障害の次の分類を行うことができます。

  • 下位レベルの変化–サルコペニア(筋力低下または筋消耗)などの末梢エフェクター器官、 変形性関節症.
  • 中間レベルの変更–中央 神経系、例えば、脳卒中後(ストローク).
  • より高いレベルの変化–より高いレベルの制御障害、例えば心因性歩行障害(不安)。

歩行障害は多くの病気の症状である可能性があります(「鑑別診断」を参照)。

頻度のピーク:この病気は主に高齢者(> 65歳)に発生します。

有病率(疾患頻度)は、15歳以上の人々のグループで最大65%、40歳以上の人々のグループで約85%です(ドイツ)。

経過と予後:歩行障害は転倒とその結果としての怪我の重要な危険因子です。 経過と予後は、一方では基礎疾患に依存し、 歩行障害 もう一方に存在しています。 予後は整形外科歩行障害で最も良好です。 原因がわかっている場合、ほとんどの場合、心因性歩行障害も可逆的です。 神経学的歩行障害は、通常、完全に可逆的ではありません。

注:歩行障害は歩行の不安定性と区別する必要があります:高齢者(> 75歳)の歩行の不安定さでは、めまいが最も一般的な主要な症状です。