川崎症候群は、主に動脈の炎症反応を特徴とする急性発熱性疾患です。 血 船 多臓器不全を伴い、乳児期（5歳まで）に発生します。 川崎症候群は日本で最も一般的であり、頻度が高くなるにつれてドイツで最も一般的です（9万人の子供あたり約100,000人）。
川崎症候群とは？
川崎症候群（粘膜皮膚としても知られています リンパ ノード症候群）は、主に幼児、特に2歳から5歳の間に発生する急性熱性疾患であり、 血管炎、 炎症 中小規模の 血 船。 ほとんどの場合、最初は他の人に似ている川崎症候群 感染症 など スカーレット 発熱 or はしか、さらに全身性によって現れる 炎症 内臓。 の突然の発症に加えて 発熱、腫れ リンパ のノード 首 および喉（頸部リンパ節腫脹）、非化膿性 結膜炎 (炎症 結膜）、口内炎（口腔の炎症 粘膜）と イチゴ 舌 またはワニスの舌、多形性多型（多形核症）、およびの重度の炎症 内臓。 漆器 舌、多形性発疹（体幹の非掻痒性多形性発疹）、および川崎症候群に特徴的な手足の鱗状紅斑（発赤）。
目的
川崎症候群の根本的な原因はまだ特定されていません。 川崎症候群は病因的に未確認の感染によるものと思われる 細菌 or ウイルス 誰に スーパー抗原 （有毒作用 タンパク質 病原体）影響を受けた子供たちの免疫防御は、遺伝的に決定された欠陥の結果として顕著な炎症反応と反応します。 遺伝的素因（気質）は、ヨーロッパや北アメリカと比較して、日本の川崎症候群の発生率（新規症例数）が有意に高いことによっても裏付けられています。
症状、苦情、および兆候
川崎症候群の乳幼児は、 血 船 全身。 炎症は次のような症状を引き起こします 発熱 と発疹。 典型的な病気は体温の段階的な上昇であり、通常は 寒気、失神および一般的な倦怠感。 発疹は痛みを伴う発赤の形をとります。これは体のどの部分でも発生する可能性があり、潰瘍や嚢胞を形成することもあります。 これは伴うかもしれません 結膜炎 と粘膜の腫れ 口 と喉。 赤い唇と赤みがかった 舌とも呼ばれ、 イチゴ 舌も特徴的です。 早期治療により、罹患した子供は通常比較的早く回復します。 ただし、重症の場合、発疹が出ることがあります 傷跡 または永続的な感度の問題を引き起こします。 治療を行わないと、生命に危険があります。 そうして 皮膚 病変が悪化し、発熱が増加します。 最終的に、の合併症 ハート 発生する可能性があり、その結果、子供の死亡につながります。 症状は通常、XNUMX歳からXNUMX歳の間に現れます。 ただし、青年および若年成人も影響を受ける可能性があります。 川崎症候群は特に男児によく見られます。
診断とコース
川崎症候群は、その特徴的な症状によって診断することができます。 高熱の急性発症に加えて、川崎症候群を想定するには、この病気の主な症状の少なくともXNUMXつが検出可能でなければなりません。 また、同様 感染症 など はしか or 猩紅熱 除外する必要があります 鑑別診断。 診断は血液分析によって確認されます。 いわゆる 自己抗体 （cANCA）、 抗体 体自身の抗原に対して向けられた、川崎症候群で血清学的に検出することができます。 白血球数の増加（白血球）だけでなく、増加 CRP値 （C反応性タンパク質）はまた、炎症マーカーとして川崎症候群の可能性を示しています。 心エコー検査 （心臓 超音波）冠状血管（動脈冠状血管）または心臓の関与を除外するために実行する必要があります 動脈瘤 （動脈冠状血管の膨らみ）治療せずに放置すると、川崎症候群は つながる 〜へ 動脈瘤 ハート、次のような生命を脅かす二次疾患を引き起こす可能性があります 心筋炎 （心筋の炎症）、梗塞、 心膜炎 （の炎症 心膜）、及び 心不整脈、長期的な致死率（死亡率）に大きな影響を与えます。 タイムリーな診断と開始 治療、予後は良好で、病気は通常合併症なく治癒します。
合併症
乳幼児の川崎症候群により、ほとんどの場合、非常に重度の発熱が見られます。 影響を受けた人はまた、赤い色に苦しんでいます 皮膚、唇、そして舌。 同様に、喉の粘膜と 口 腫れ、食物や水分の摂取に不快感を引き起こします。 乳幼児の川崎症候群が全身の発疹や炎症を伴うことも珍しくありません。 結膜。 患者の生活の質は著しく制限され、この症候群によって低下します。 治療なしでは、症候群はまた、不快感や炎症を引き起こす可能性があります ハート、最終的には つながる 影響を受けた人の死に。 治療自体の間、通常、特定の合併症はなく、病気の経過は常に陽性です。 これは、苦情や症状を大幅に制限する薬の助けを借りて行われます。 成功した治療はしません つながる さらなる合併症や平均余命の低下に。 乳幼児の川崎症候群の治療が成功しても、結果として生じる損傷は発生しません。
いつ医者に診てもらえますか？
熱が持続したり上昇したりする場合は、医師の診察が必要です。 の発赤 皮膚、心臓の活動の増加、および皮膚の外観の変化は、医師によって評価および検査されるべきです。 重度につながる突然の急性症状に苦しんでいる5歳までの子供 健康 障害はできるだけ早く医師によって治療されるべきです。 乳幼児の川崎症候群は、重症の場合、医師の診察を受けずに早死に至る可能性があるため、最初の不規則な場合は医師の診察を受けることをお勧めします。 唇と舌の赤い変色、 イチゴ 色、調査する必要があります。 の腫れ リンパ, 痛み リンパ節、またはの粘膜の変化 口 と喉は、医師に提示する必要があります。 場合 結膜炎 発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。 心調律が乱れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 心筋への損傷が発生し、深刻な結果を招く可能性があります。 子供が十分な水分を食べたり飲んだりすることを拒否した場合、その生物は栄養不足になる可能性があります。 生命を脅かす予防のため、直ちに医師の診察を受ける必要があります 条件 開発から。 子供が行動異常や睡眠の必要性の増加を示した場合は、医師に相談する必要があります。
治療と治療
治療の 措置 川崎症候群では、主に炎症反応を軽減し、動脈瘤を予防することを目的としています。 冠状動脈、XNUMX週目とXNUMX週目に発症のリスクが高くなります。 この目的のために、 免疫グロブリン体の防御に重要な役割を果たし、川崎症候群の子供たちが十分に独立して合成することができないものを注入します（2時間で12g / kg体重）。 影響を受けた子供の側の反応が不十分な場合は、治療措置を繰り返す必要があるかもしれません。 さらに、高い-線量 アセチルサリチル酸 （30日あたり100〜XNUMX mg / kg体重）は、急性炎症を軽減し、 熱を下げます。 冠状動脈のリスクがある限り 動脈瘤 存在する、または存在する、 アセチルサリチル酸 この物質には抗凝固作用があるため、引き続き低用量（2〜4 mg / kg体重/日）で服用する必要があります。 顕著な動脈瘤の存在下で、 薬物 クマリンなどは、血液凝固をより抑制するために推奨されます。 必要に応じて、川崎症候群の心臓手術が適応となります。 加えて、 コーチゾン状 薬物 臨床試験で検討されており、川崎症候群の治療には少なくとも補完的な有益な効果が実証されています。 治療、川崎症候群の後には、心臓専門医による定期的な検査を行って、長期的な心臓機能障害（狭窄など）を除外する必要があります。
展望と予後
川崎症候群は非常に深刻な感染症であり、合併症や晩期障害を避けるために治療が絶対に必要です。 ただし、影響を受けた子供の親は、簡単な治療法で症状を和らげることができます。 ほとんどの場合、 冷たい ふくらはぎの湿布で十分です 熱を下げます。 これらが役に立たず、熱が危険なほど高い場合は、シャワーで安心できます。 直接 冷たい シャワーや冷たいお風呂は避けてください。 四肢の血管はすぐに収縮し、心臓はより速く鼓動しなければなりません。 これは、すでにストレスを受けている循環器系への負担が大きすぎます。 代わりに、温度をゆっくりと下げすぎないように調整すると、体温が適度に低下し、循環が最小限に抑えられます。 ストレス。 子供は非常に早く水分を補給するので、親の側で適切な水分補給が不可欠です。 心臓の損傷やその後の合併症の可能性を回避するために、患者は身体活動を遅くする必要があります。 生または乾燥の簡単な追加 ウコン 食品には、その抗炎症効果のおかげで、発熱と皮膚の発疹の両方が発生するのを助けます。 クリーム。 症状が治まった後は定期的に心臓の管理を行うことをお勧めします。これにより、起こりうる晩期障害を早期に治療することができます。
防止
川崎症候群の病因（根本原因）が不明であるため、予防策はありません 措置 存在する。
ファローアップ
ほとんどの場合、乳児および小児の川崎症候群について、影響を受けた人が利用できる具体的または直接的なフォローアップの選択肢はありません。 しかし、これで 条件、さらなる合併症を防ぎ、症状のさらなる悪化を防ぐために、医師は非常に早期に診察を受ける必要があります。 早期診断は通常、病気のさらなる経過に非常に良い影響を与えるため、影響を受けた親は、乳児や子供における川崎症候群の最初の症状と兆候について医師に連絡する必要があります。 治療自体は通常、特定の薬を服用することによって実行されます。 ここで、両親は正しい投与量と薬の定期的な摂取にも注意を払う必要があります。 不確実性や質問がある場合は、それ以上の苦情が発生しないように、常に最初に医師に相談する必要があります。 同様に、乳幼児の川崎症候群の場合、医師による定期的な検査と検査は、恒久的に監視するために非常に重要です。 条件 影響を受けた人の。 同時に、心臓は一般的に弱っているので、子供は不必要に自分自身を行使するべきではありません。 多くの場合、この病気は影響を受けた人の平均余命を縮めます。
自分でできること
川崎症候群は深刻です 感染症 幼児で。 合併症や晩期障害を避けるために治療が必要です。 それにもかかわらず、親は何らかの手段で症状を緩和することができます。 この病気は高熱を伴います。 ふくらはぎは全身を圧迫するか適度に冷やし、通常は体温をXNUMX〜XNUMX度下げます。 熱のために、両親はまた彼らの 病気の子供 十分な水分を飲みます。 まだミネラルウォーターまたは無糖 ハーブティー 理想的です。 心臓の合併症を避けるために、厳密な身体的休息を守る必要があります。 皮膚の発疹の治療には、冷却湿布をお勧めします。 軟膏 抗炎症作用があります。 ココナッツオイル –これも防腐効果があります–または オリーブオイル 天然物質としてお勧めします。 薬局でも特別な調剤を購入できます。 自然療法はホメオパシー療法をお勧めします ベラドンナ 高熱のため。 さらに 管理 of ビタミンC 炎症過程でこの重要なビタミンが使い果たされるので、XNUMXつがアドバイスする準備。 ウコン 根には強力な抗炎症作用もあります。 両親はスーパーマーケットまたはでこれを新鮮に買うことができます 粉 またはカプセルフォーム（食事療法 サプリメント）薬局で。病気を生き延びた後、両親は、晩期障害の発生を迅速に検出して治療するために、心臓病専門医による定期的な検査のために子供を連れて行く必要があります。
