尿路結石症 – 口語で尿路結石症と呼ばれる – (同義語: 腎結石; 尿路結石症 膀胱 石; 尿結石; 尿路結石素因; カリセアル石; 腎結石; 腎結石症; 腎pel石; 腎結石; ICD-10 N20-N23: 尿路結石症) 尿路結石の形成 腎臓 および/または尿路。 それらは、 腎臓、尿管(尿路)、尿路 膀胱または 尿道 (尿道)。 尿路結石は、塩の結晶の形成を伴う尿の物理化学的組成の不均衡によって引き起こされます。 石のサイズは、マイクロメートルから数センチメートルまでさまざまです。 尿路結石は、結石の位置によって次のように分類されます。
ローカライゼーション | 周波数 |
腎結石症(腎臓結石) | 97% |
尿管結石症:尿管結石(尿管結石)。 | |
膀胱結石症(尿 膀胱 石)。 | 3% |
尿道結石症 (尿道結石); 特別な形式: 腎結石 (pl. calculineali)、これは尿道に移動した腎臓結石 (腎結石) です。 |
臨床上では、通常「腎結石症」と「尿路結石症」という用語のみが使用されます。 尿路結石症は、その原因に基づいて分類できます。
起源の原因 | 石のタイプ | 周波数 |
後天性代謝障害 | シュウ酸カルシウム結石 | 75% |
尿酸結石 | 11% | |
尿酸二水和物結石 | 11% | |
ブラッシュ石 | 1% | |
炭酸アパタイト石 | 4% | |
尿路感染 | ストルバイト結石 | 6% |
炭酸アパタイト石 | 3% | |
尿酸水素アンモニウム石 | 1% | |
先天性代謝障害 | シスチン結石 | 2% |
ジヒドロキシアデニン石 | 0,1% | |
キサンチン石 | 非常にまれな |
性比: 男性対女性は 2:1 です。 以前の証拠に反して、次のようないくつかの研究があります。 ディストリビューション 過去数十年にわたり、男女間の差は女性を犠牲にして平準化または増加しています。 発生率のピーク: 尿路結石の最大発生率は、30 歳から 60 歳の間です。罹患率 (疾患発生率) は、ドイツで 5%、ヨーロッパで 5-9%、アメリカで 12-15% です。 発生率は、西側の先進国で大幅に増加しています。 尿路結石症は、乾燥した暑い地域で特に一般的です (10 ~ 15 %)。 経過と予後: 結石のサイズは、数ミリメートルから数センチメートルまでさまざまです。 直径 2 mm までの結石は、ほとんどの場合、自然に (自然に) 尿を通過します。 直径 5 ~ 6 mm を超える石は、自然に通過することはめったにありません。 石が通過するとき、それはしばしば col痛と関連付けられます 痛み そして強い 排尿衝動. 患者の 50% が再発性腎結石症 (腎臓 石)。 患者の 10 ~ 20% では、少なくとも 3 回の再発エピソードが予想されます。 小児では特に再発の傾向が高い。 すべての原石 幼年時代 徹底した原因究明が必要! 全症例の約 70% で、尿路結石の小児に尿路の解剖学的異常が見られます。 分析されたすべての石の約 70% は、 カルシウム シュウ酸結石。結石の種類や原因にもよりますが、いわゆるメタフィラキシス(尿路結石の予防)により、再発率を5%以下に抑えることができます。 基本的な規則には、十分な水分を摂取すること (> 2.5 リットル/日)、低動物 タンパク質 (タンパク質)、減塩および高カリウム ダイエット、体重の正常化と身体活動。 併存疾患 (併存疾患): 尿路結石症は、心筋梗塞のリスク増加と関連しています (ハート 攻撃)(31%)。 さらに、尿路上皮がん(尿路の内側を覆う移行上皮(尿路上皮)の悪性腫瘍)のリスクが高くなります。