メロペネム あります 抗生物質 それはカルバペネムのグループに属しています。 薬は主に 治療 細菌感染症の。 とりわけ、 メロペネム グラム陰性菌とグラム陽性菌の両方に対して効果的です 細菌 & 細菌 悪用されます。 ほとんどの場合、薬はによって投与されます 静脈注射.
メロペネムとは何ですか？
メロペネム 主に細菌感染症の治療に使用され、注射または注入によって投与されます ソリューション。 薬物メロペネムは、いわゆるカルバペネムのXNUMXつです。 このグループの活性物質には以下が含まれます 薬物 など セファロスポリン, ペニシリン と モノバクタム。 これらの物質はベータラクタムです 抗生物質。 すべてのベータラクタムのうち 抗生物質、カルバペネム系抗生物質は最も幅広い活性スペクトルを持っています。 さらに、これらの物質はまた、細菌によって引き起こされることに関して最も強い広域スペクトル効果を持っています 感染症。 唯一の例外は、Enterococcusfaeciumとメチシリン耐性Stenotrophomonasmaltophiliaと ブドウ球菌、多くの場合、深刻な感染症を引き起こします。 有効成分メロペネムは抗菌にも使用されています 化学療法 薬と組み合わせて イミペネム またはシラスタチン。 ここでは、この目的で使用されるXNUMX番目のカルバペネム誘導体を表しています。 原則として、メロペネムはチエナマイシンという物質の誘導体であり、 イミペネム。 しかし、後者は薬理学的市場で販売するために十分に開発されていません。 溶液中の有効成分の貯蔵寿命は、主に溶媒に依存し、室温によっても異なります。 ここで、貯蔵寿命は、XNUMX％で溶解した場合、XNUMX〜XNUMX時間の範囲です。 グルコース 解決。 薬理学的使用では、メロペネムは三水和物として発生します。 これは白っぽいから黄色がかった 粉 結晶の外観の。 に 水、物質は事実上不溶性です。
薬理作用
行動の仕組み 薬物メロペネムの大部分は理解されています。 この物質は他のベータラクタムと同様に作用します 抗生物質 細菌の細胞壁の合成を制限することによって。 その結果、薬剤は殺菌効果を発揮します。 に関して リステリア菌 リステリア・モノサイトゲネス、メロペネムは主に静菌効果を示します。 原則として、有効成分は細菌性のベータラクタマーゼに対して高い安定性を示します。 メロペネムの殺菌効果は、主に細胞壁の合成の障害によるものです。 広域スペクトルとして 抗生物質、メロペネムは幅広い活性を特徴としています。 場合によっては、それは超広域スペクトルとさえ呼ばれます 抗生物質。 メロペネムは、嫌気性および好気性だけでなく、グラム陽性菌およびグラム陰性菌に対しても効果的です。 細菌。 メロペネムの作用範囲は、メロペネムの作用範囲と類似しています。 イミペネム。 ただし、メロペネムは腸内細菌に対してより効果的ですが、グラム陽性菌に対しては効果が低くなります 細菌。 場合によっては、メロペネムへの耐性が可能であり、さまざまな方法で発症する可能性があります。 たとえば、 タンパク質 結合する細菌の ペニシリン 変更することができます。 これは、例えば、Enterococcusfaeciumグループの特定の細菌株で発生します。 対応するメカニズムは、グラム陰性菌で特に明白です 病原体、シュードモナス菌株など。 その結果、 細胞膜 細菌 影響を受けた。 抗生物質はもはや細菌に十分に蓄積することができません。 薬は主に腎臓から排泄されます。 このプロセスでは、 濃度 脳脊髄液内は比較的低いですが、 髄膜炎 大幅に増加します。 薬の半減期は約XNUMX時間です。
医療用途と使用
メロペネムはいわゆる予備抗生物質です。 したがって、それは生命を脅かす治療に使用されます 感染症 メロペネム感受性細菌によって引き起こされる混合感染。 使用される可能性のある領域には、呼吸器および尿路の重篤な感染症が含まれます。 メロペネムは、 敗血症。 この薬は、成人およびXNUMXか月以上の小児の重篤な感染症の治療薬として承認されています。このため、メロペネムの適用範囲は院内感染にまで及びます。 肺炎, 髄膜炎 および腹腔内 感染症 深刻な婦人科感染症に。 メロペネムは、感染症の治療にも使用できます。 腎臓、尿路、軟部組織および 皮膚。 薬はまたで使用することができます 嚢胞性線維症 細菌性の場合、好中球減少症の成人の発熱エピソードを制御する 病原体 疑われています。 メロペネムは、いわゆる腎デヒドロペプチダーゼIに対して主に安定しているため、シラスタチンなどの対応する酵素の阻害剤と組み合わせて服用する必要はありません。 有効成分メロペネムは、 粉 注射または注入を生成するために使用されます ソリューション.
リスクと副作用
基本的に、薬メロペネムの考えられる望ましくない副作用は他のものと同様です ベータラクタム抗生物質、特に有効成分イミペネムのもの。 ここでのXNUMXつの違いは、特に大幅に減少した神経毒性に関するものです。 一般的な副作用には、特に局所的なものが含まれます 皮膚 注射部位での反応、例えば 痛み or 炎症、かゆみや発疹。 加えて、 頭痛 & 吐き気, 下痢 & 嘔吐 可能です。 時折、血小板血症が発生します。 場合によっては、メロペネムを服用した後にてんかん発作が発生します。
