メスナ の略語として ナトリウム 2-メルカプトエタンスルホネート。 これはサポートに使用できる有効成分です 化学療法. メスナ 有毒な代謝物を無害にすることで体を助け、それによって患者が結果として深刻な合併症を発症するリスクを減らすと考えられています 化学療法.
メスナとは何ですか?
メスナ のアジュバントとして使用できる薬です 化学療法。 メスナ(めったに綴られないメスナ)は、薬理学的に活性な物質の短縮形です ナトリウム 分子式C2H2NaO5S3の2-メルカプトエタンスルホネート。 純粋な形では刺激作用があるため、注意深い取り扱いが必要です。 メスナは解毒剤のクラスに属しており、 咳 気管支粘液を液化する去痰薬(粘液溶解薬)。 2008年に、粘液溶解薬としてのメスナの承認は失効しました。 それ以前は、気管支閉塞に使用されていましたが、 気管支拡張症, 嚢胞性線維症、およびその他の条件。 メスナは、2-ブロモエタンスルホン酸とチオ尿素の組み合わせから形成されます。 尿素 時 硫黄 原子は 酸素 尿素の原子。
薬理作用
メスナ分子は一端にスルフヒドリル基を持っており、それを通して毒性物質アクロレインと化合物を形成することができます。 EUの危険有害性ラベルは、他の物質の中でも特にアクロレインを非常に有毒であると分類しています。 それはいつ形成されます シクロホスファミド または別のオキサザホスホリンが戦うために必要です 癌 細胞。 したがって、メスナなどの解毒剤がないと、アクロレインは化学療法に大きな問題を引き起こします。 線量 との治療のため シクロホスファミド 必要性だけに基づくものではありません。 代わりに、医師は制限する必要があります 線量 アクロレインの毒性作用を制御下に保つための化学療法薬の使用。 メスナはシフトします 患者に有利に。 薬がなければ、アクロレインは潜在的に 炎症 膀胱 出血性と呼ばれる出血を伴う 膀胱炎。 かなりの量に加えて 血 尿中、出血性 膀胱炎 頻繁に、痛みを伴う、または 燃えます 排尿と 膀胱 痙攣. 腹痛, 発熱 or 切迫性尿失禁 また発生する可能性があります。 未処理 膀胱炎 腎骨盤内炎症性疾患に発展する可能性があり、圧力などの症状を呈することがよくあります 痛み セクションに 腎臓 エリア、 吐き気, 眩暈, 発熱 or 頭痛。 最悪の場合、感染はさらに広がり、特定の形態で終了します。 血 中毒と呼ばれる 尿路性敗血症、その血 船 損傷し、生命を脅かす 条件 起こるかもしれない。 の死亡率 尿路性敗血症 存在するフォームに応じて、13〜43%の範囲です。
医療用途と使用
メスナは、治療するために特定の化学療法で使用される場合があります 癌。 物質が新生物に直接作用しない、または 転移、ただし、 治療 有毒な代謝産物を無害にすることによって。 これらの有害物質は、実際の化学療法の結果として形成されます。 ただし、医師はメスナを自由に使用して、さまざまな化学療法の一般的な副作用を抑えることはできません。 この薬は、化学結合を形成できる特定の毒性代謝物であるアクロレインのみを中和します。 メスナは、ミスタブロンコとウロミテキサンの商品名で解毒剤として入手できます。 患者は通常、実際の化学療法中および化学療法後に注入として後者を受け取ります。 アクロレインが体から出るのを可能にするために、患者はたくさんの水分を消費するべきです。 排泄物を監視して、身体機能が損なわれていないこと、およびメスナと組み合わせた液体が意図したとおりに毒素を洗い流すことを確認する必要がある場合もあります。 通常、体は非常に速く薬を排泄します。
リスクと副作用
まれなケースでのメスナの副作用には、次のような症状が含まれます 皮膚 反応、 水 保持(浮腫)、粘膜症状、ドロップイン 血 圧力、および ハート 動悸(頻脈)。 高用量はさらに原因となる可能性があります 頭痛, 疲労 そしての欠如 力, 吐き気, 嘔吐、そして痛む手足。 しかし、症状のいくつかが化学療法によるものであり、メスナによるものではないかどうかは不明です。一部の人々はメスナに過敏であり、さまざまな症状を発症します 皮膚 粘膜にも影響を与える可能性のある反応。 循環器系の問題も現れることがあります。 したがって、過敏症の場合、潜在的な利益がリスクを上回らない限り、メスナは禁忌です。 ただし、この決定は個々のケースによって異なります。