ミラーフィッシャー症候群は、陰湿な人に付けられた名前です 感染症 動きを妨げ、スピーチセンターにも影響を与える可能性があります。 NS 神経 だけでなく、神経根はによって破壊されます 炎症 ミラーフィッシャー症候群の一部として; その結果、多くの影響を受けた個人も車椅子に依存しています。
ミラーフィッシャー症候群とは何ですか？
医療専門家は、ミラーフィッシャー症候群をまれなものと呼んでいます 条件 主に周辺機器に影響を与えます 神経系。 通常、症候群は患者の頭蓋を攻撃します 神経。 この病気は、カナダの神経内科医であるチャールズミラーフィッシャーにちなんで名付けられました。 Miller-Fisher症候群は、いわゆるギランバレー症候群の変種であることに注意してください。 病気の経過に応じて、 治療 指向されています。 多くの場合、ミラーフィッシャー症候群の14日後には症状がなくなりますが、すべての制限を取り除くためにリハビリ期間が必要になる場合があります。
目的
これまでのところ、医療専門家は、なぜミラーフィッシャー症候群が発生する可能性があるのかについて、説明のつかない謎に直面しています。 しかし、専門家は、ミラーフィッシャー症候群はウイルス感染後に発生する可能性のある自己免疫疾患であると信じています。 理由とそうでない理由は不明です。
症状、苦情、および兆候
ギランバレー症候群は全身の筋肉を麻痺させますが、ミラーフィッシャー症候群は最初はまだ眼球運動障害を示します。 ただし、場合によっては、筋肉の反射喪失（反射障害）も観察されることがあります。 主に眼球運動に影響を与える障害のために、患者は複視を訴えます。 影響を受けた人は目の動きを制御することも、から流れる衝動を制御することもできません 脳 を介してステム 神経 目の筋肉に直接伝達されます。 たとえ筋肉が失われたとしても 反射神経 気づいたら、患者を制限したり、病状の発生につながる典型的な障害はありません。 影響を受けた人はその後、彼の足と腕、または体幹の標的の動きの乱れを訴えます。 障害が発生することもあります。 統計によると、XNUMX人にXNUMX人の患者が苦しんでいます 膀胱 機能不全。 ターゲットの動きの障害の重症度は、 治療.
病気の診断と経過
眼の筋肉障害が発生した場合、医師は他のものも服用する必要があります 脳幹 考慮に入れる障害。 したがって、ミラーフィッシャー症候群に加えて、脳卒中、 ボツリヌス中毒または 循環器障害たとえば、も可能です。 このため、治療を行う医師は、最初はスライス検査に集中します。 脳 幹。 そうすることで、彼はコンピューター断層撮影（CT）または 磁気共鳴画像 （MRI）。 どれでも 超音波 供給している動脈の検査 脳 Miller-Fisher症候群が存在するかどうかに関する情報も提供できます。 続いて、神経生理学的検査は、脳幹の機能を調べるために使用されます。 その過程で、特別な神経路の可能性をチェックすることができます。 次に、医師は脳脊髄液（CSF）を検査します。 これは、タンパク質含有量の大幅な増加を示していますが、検出可能な細胞の数はわずかに増加しているだけなので、細胞アルブミンの解離について話す必要があります。 さらに、特別 抗体 で検出することができます 血。 したがって、ミラーフィッシャー症候群では、 抗体 いわゆるGQ1bガングリオシドに対して検出することができます。 予後を立てることはできません。 病気の経過は、わずか14日ですべての症状が消える程度まで変化する可能性がありますが、実際に永続的な損傷が残るという問題も発生する可能性があります。 ただし、患者は、原則として、ミラーフィッシャー症候群の過程で発生したすべての障害を軽減するために、長期間のリハビリテーションを受ける必要があることを認識している必要があります。
合併症
Miller-Fisher症候群は、体のさまざまな領域で麻痺を引き起こします。 ほとんどの場合、目は主に影響を受けるため、影響を受けた人はもはや目を動かすことができません。 他の視覚的な不満、複視、いわゆるベールビジョンも発生します。 患者の生活の質は、ミラーフィッシャー症候群によって大幅に低下し、制限されます。ほとんどの場合、脚も動かせなくなるか、ごく限られた範囲でしか動かせなくなり、日常生活の動きが制限されたり、その他の制限が生じたりします。 さらに、 & コーディネーション また、影響を受ける人々が日常生活の中で他の人々の助けに頻繁に依存しないように、発生します。 さらに、 ストローク または他の妨害 血 循環 発生する可能性があります。 まれではありませんが、ミラーフィッシャー症候群の訴えは永続的に発生し、再び消えることはありません。 この場合、これらの苦情は通常、治療しても取り除くことはできません。 治療自体は非常に限られている可能性があり、さまざまな治療法に依存します。 まれではありませんが、予防または治療するために心理的治療も必要です うつ病 と他の気分。 ミラーフィッシャー症候群が平均余命の低下を引き起こすかどうかは、一般的に予測することはできません。
いつ医者に診てもらえますか？
一般的な倦怠感、病気の感覚、および内部の減少 力 を示す 健康 不均衡。 苦情が続く場合、またはさらなる障害が発生した場合は、医師に相談する必要があります。 眼球運動の異常や視力の特異性を調べて治療する必要があります。 多くの場合、複視または視力低下の知覚があります。 筋肉の反射喪失は憂慮すべきことであり、すぐに医師に提示する必要があります。 眼球運動を自発的に調節できなくなった場合、または内在的価値の喪失があった場合 反射神経 発生した場合は、医師に相談する必要があります。 一般的な動きの不規則性も気になり、医師が明らかにする必要があります。 影響を受けた人が腕や脚の自発的な動きを制御できない場合、彼または彼女は医療援助を必要とします。 移動が困難な場合、または運動機能障害がある場合は、医師に相談する必要があります。 動きの不一致により事故や怪我の一般的なリスクが高まる場合は、医師の診察を受ける必要があります。 日常生活に支障をきたしたり、生活の質が低下したり、患者さんの幸福感が低下したりした場合は、医師の診察を受けてください。 歩行の不安定性と障害 のさらなる兆候です 健康 減損。 行動異常、気分の変化、離脱行動についても医師と話し合う必要があります。
治療と治療
Miller-Fisher症候群の治療は、病気の経過にも依存します。 重症の場合、医師は患者を次のように治療します 免疫グロブリン または血漿交換。 プラズマフェレーシス治療は一種です 血 を取り除く洗浄 免疫グロブリン & 抗体 血液からのミラーフィッシャー症候群の原因です。 通常、影響を受けた人はXNUMX〜XNUMX回の治療を受けます。 その後、血液から抗体を除去する必要があります。 因果的治療の後に 治療; 患者が彼の動きに困難を抱えている場合、これらは、独立した生活が再び可能であり、時には エイズ 車椅子などは、長期的には不要になります。 この療法は、医師、作業療法士、言語療法士、理学療法士、心理学者、ソーシャルワーカーのチームが患者の世話をしていることがわかった場合に効果的です。 これは、ミラーフィッシャー症候群の後に、運動失調（標的の動きの乱れ）に焦点を当てたリハビリテーションが必要になることが多いためです。 によって 理学療法、患者は自分の動きを再び正確に実行できることを学びます。 過程で 理学療法、患者は歩行または立位の障害を修正することを再び学びます。 作業療法一方、主に細かい運動障害を扱います。 正確であることが重要です コーディネーション 治療の枠組みの中でグループ間で。 したがって、理学療法士は、作業療法士がどのユニットを実施したかについて十分な情報を得る必要があります。 作業療法士は主に、患者が非常に重症の場合、洗濯、食事、そして再び独立した服装をすることができ、日常の状況でサポートされるように注意を払います。 リハビリテーションの終わりに、患者はもはや永久的な損傷を持っていないはずです。 臨床像に応じて、さらなる治療 措置 取ることができます。
展望と予後
ミラーフィッシャー症候群の予後は、原因がわかっていて治癒可能であれば、通常は非常に良好です。 それは主に感染の結果であるため、 排除 感染の つながる 神経の段階的な回復に。 身体機能の障害または障害は、数か月以内に再発する可能性があり、それ以上の損傷やその他の結果は予想されません。 ただし、場合によっては、運動障害が残ることがあります。 これらはで対処することができます 理学療法 or 作業療法、成功の可能性が非常に高いです。 Miller-Fisher症候群は、完全に修復不可能な損傷を受けた神経に関連することはめったにありません。 神経機能に影響を与えるすべての症候群や病気と同様に、関連するのは早期診断です。 これは早期治療につながります。 症状が正しく認識されなかったり、誤分類されたりすると、不適切な治療により予後が大幅に悪化する可能性があります。 いくつかのケースでは、ミラーフィッシャー症候群も呼吸に影響を及ぼし、患者の予後を非常に悪くする可能性があります。 しかし、そのような場合、神経の他の病気もしばしば関与します。
防止
どの要因がミラーフィッシャー症候群を促進するかについての原因はまだわかっていないため、予防策はありません 措置 お勧めできます。 したがって、ミラーフィッシャー症候群を防ぐことはできません。
ファローアップ
ミラーフィッシャー症候群は つながる 影響を受けた人の生活の質に非常に悪い影響を与える可能性のあるさまざまな合併症に。 したがって、一般的には、症状がさらに悪化するのを防ぐために、早い段階で医師に相談する必要があります。 影響を受けた人々のほとんどは、この症候群の結果として眼球運動障害に苦しんでいます。 通常、制御されていない動きがあり、多くの場合、目の筋肉の制御が失われます。 多くの場合、症候群は子供たちの発達障害にもつながるので、子供たちも苦しむ可能性があります うつ病 または他の心理的な動揺。 特にで 幼年時代、ミラーフィッシャー症候群はいじめにつながることがよくあります。 バランスの乱れが時々発生し、ほとんどの患者は制御することができません 膀胱 ちゃんと。 また、意図的に脚を動かすことができないため、動きに制限がある場合があります。 症候群が治療されていない場合、それはまたすることができます つながる へ ストローク、影響を受ける人の平均余命を大幅に短縮する可能性があります。 それ以降の経過は病気の原因に大きく依存するため、一般的な予測は不可能です。
これはあなたが自分でできることです
Miller-Fisher症候群は、すべての場合に医学的診断と治療を必要とします。 医学療法は、多くの自助によってサポートすることができます 措置。 最も重要な対策は避けることです ニコチン & アルコール これらの物質は血液洗浄に問題を引き起こす可能性があるため、治療中および治療前。 医師は、血漿交換治療の前に患者に食事の仕方を教え、症状のない治療を可能にします。 治療後、包括的なフォローアップケアが必要です。 さらに、患者は実行する必要があります 理学療法の練習 定期的に動きのパターンを改善し、立ったり歩いたりする際の問題を修正します。 の文脈で 作業療法、主に細かい運動障害が治療されます。 患者は、医師またはセラピストが推奨する運動を行うことにより、自宅でこれらの対策をサポートすることができます。 重症の場合、影響を受けた人はまた、洗濯や着替えなどの通常のルーチンや活動を再学習する必要があります。 これは親戚が最も必要とされる場所であり、彼らは支援的な援助を提供するために手元にいなければなりません。 整理する必要があるかもしれません エイズ など 松葉杖 または車椅子、および障害者に適した施設。
