ダンピング症候群は、 胃。 この場合、影響を受けた人はさまざまな苦情に苦しんでいます。
ダンピング症候群とは何ですか？
ダンピング症候群とは、食物が急激に排出されることを指します。 胃 に 小腸。 「ダンプする」という用語は英語に由来し、「プロップする」と解釈されます。 症状はしばしばの結果です 胃 手術。 たとえば、影響を受けたすべての人のXNUMX〜XNUMX％は、以前に胃の手術を受けなければなりませんでした。 苦しんでいる人 肥満 特に影響を受けます。 症状は食後30分から30時間で現れます。 体のさまざまな部分が症状の影響を受ける可能性があります。 医師は、ダンピング症候群のXNUMXつの形態、つまり早期ダンピングと後期ダンピングを区別します。 早期ダンピングの場合、影響を受けた人々は、食事を食べてからXNUMX分という早い時期に症状に苦しんでいます。 一方、まれな形態であるレイトダンピングでは、症状はXNUMX〜XNUMX時間後に発生します。
目的
ダンピング症候群は通常、胃の事前の手術によって引き起こされます。 たとえば、早期ダンピング症候群は、胃の部分的な除去から生じる可能性があり、胃の出口にある幽門（胃門）が手術されます。 これは、いわば、希釈されていない食品が 小腸 または空腸（空腸）。これにより小腸が伸びます。 特に甘い食べ物など シュガー or ミルク それらの強い浸透圧のために問題を引き起こします。 したがって、それらはかなりの原因になります 濃度 腸の間の勾配 血 船 と腸の内容。 これを補うために、大量の液体が 船 腸に。 ただし、これは大幅な低下のリスクをもたらします 血 圧力。 また、腸壁からさまざまな物質が放出されます。 これらには、腸の収縮の原因となるホルモンニューロテンシンが含まれます。 後期ダンピング症候群では、幽門機能の欠如は急速な結果になります 吸収 of グルコース。 このプロセスにより、 血 グルコース レベル（高血糖）。 高血圧 グルコース その結果、増加します インスリン 分泌物、これは 低血糖症 （低血糖）。 どちらの形態でも、食物の前消化はなく、食物マッシュのほとんど変化のない放出をもたらします。 小腸.
症状、苦情、および兆候
早期ダンピングの典型的な例は、約XNUMX分後の症状の急速な発症です。 このプロセスでは、影響を受けた個人は通常苦しんでいます 腹痛, 鼓腸, 鼓腸, 下痢, 吐き気, 嘔吐 とうなる胃。 さらに、 疲労, 頭痛、蒼白、発汗、頻脈、失神が起こることがあります。 遅いダンピングの症状は、食事のXNUMX〜XNUMX時間後まで現れません。 これらは 貪欲な空腹、脱力感、震え、発汗、集中力の低下。 意識混濁も可能です。
診断とコース
ダンピング症候群が疑われる場合は、医師に相談する必要があります。 これは最初に 病歴 患者の以前の胃の手術と以前の病気について彼と一緒に尋ねます。 ほとんどの場合、ダンピング症候群の典型的な症状は、病気を確立するのに十分です。 診断を確認するために、いわゆる挑発テストを実行できます。 このテストでは、患者は50グラムのブドウ糖を摂取します。 その後、医師は 措置 体の機能への影響。 ダンピング症候群の兆候には、ヘモクリット値がXNUMX％以上低下し、 ハート 毎分XNUMXビート以上の速度、および排泄の増加 水素化 息をのむ。 また、血糖値はその後急激に低下します 高血糖。 典型的な 高血糖 症状は、遅発性ダンピング症候群を示していると考えられています。 別の診断オプションは 胃鏡検査 内視鏡を使用します。 これは除外します その他の考えられる原因 症状のために。 まれに、核医学検査も行われます。 ダンピング症候群は、影響を受けた人々に大きな問題を引き起こします。 ただし、通常は6〜12か月後に自然に消えます。 一貫した ダイエット 有利なコースにとって重要であると考えられています。
合併症
ダンピング症候群のため、合併症は主に腹部と胃の領域で発生します。 ほとんどの場合、影響を受けた人は次のように苦しんでいます 鼓腸 そして厳しい 腹痛。 に加えて 痛み、しばしばあります 下痢 & 吐き気を選択します。 吐き気 まれに伴われることはありません 嘔吐。 ダンピング症候群により、患者さんの日常生活は厳しく制限されています。 消化が促進されるため、 頭痛 & 疲労。 場合によっては、症状がひどくなり、影響を受けた人が意識を失うことがあります。 突然空になった後、しばしばうなる胃と渇望があります。 原則として、ダンピング症候群は、 ダイエット。 ただし、これには、患者の食物摂取を特定の食物に制限することが含まれます。 治療はまた、薬の助けを借りてサポートすることができます。 重症の場合にのみ、病気の陽性経過のために外科的介入が必要です。 この場合、ダンピング症候群はしません つながる 平均余命が短くなることも、治療時にさらなる合併症を引き起こすこともありません。 通常、ダンピング症候群は治療後に再発しません。
いつ医者に診てもらえますか？
早期ダンピング症候群か後期ダンピング症候群かに関係なく、食後の不快感は通常十分に深刻であるため、医師の診察を受けることを強くお勧めします。 しかし、これらの苦情（吐き気、 腹部のけいれん、動悸など）食後はダンピング症候群の兆候であるだけでなく、医師による説明が必要です。 たとえば、影響を受けた人が日常生活でそれに応じて行動できるように、問題が発生する食品摂取の形態（量と組成の観点から）をチェックする必要があります。 ダンピング症候群の結果は つながる 循環虚脱の場合、影響を受けた人は、食事後に定期的に気分が悪くなった場合は、早めに医師に相談する必要があります。 そうしないと、転倒やその他の深刻なリスクがあります 健康 リスク。 診療所（かかりつけの医師を最初の連絡先として選択できます）では、原因の調査を行う必要があります。 ザ・ 病歴 関係者の情報をここに提供します。たとえば、特に胃の手術を受けた人は、その後の苦情が発生した場合はすぐに医師の診察を受ける必要があります。 胃も検査して、組織の損傷や成長などの存在の可能性を明らかにする必要があります。
したがって、ダンピング症候群の正確な原因を特定する必要があります。 条件 多くの場合治療可能です。
治療と治療
ダンピング症候群の治療は必ずしも簡単ではありません。 たとえば、患者は症状の改善を達成するために特定の食事規則を順守する必要があります。 これらには、毎日の炭水化物摂取量の制限が含まれます。 単純ではなく 炭水化物 白い小麦粉など、 蜂蜜 & シュガー、複合体の消費 炭水化物 ジャガイモ、野菜、全粒穀物製品などをお勧めします。 減らすことも重要です ミルク 消費。 いくつかの大きな食事の代わりに、いくつかの小さな食事を一日中食べる必要があります。 患者は食事中およびその直後に何も飲まないでください。 の変更の場合 ダイエット 望ましい成功を示さない、薬 治療 可能です。 この場合、患者は受け取ります オクトレオチド or アカルボース。 これらの場合 薬物 また、改善をもたらすことができない場合は、外科的介入が推奨される場合があります。 たとえば、ダンピング症候群を引き起こすビルロートII法による胃の切除の後に、外科的矯正が行われることがあります。 ビルロートII法の切除中、胃の下部は胃門に沿って手術されます。 外科医は残りの胃の断端を空腸に直接接続します。 彼はまた盲目的に閉じます 十二指腸。 ビルロートII切除矯正には、胃断端と胃断端の直接接続が含まれます。 十二指腸.
展望と予後
ダンピング症候群は深刻で非常に不快な症状を伴うため、この場合は常に治療を行う必要があります。 それは自己治癒には至らず、それによって治療なしで患者の平均余命が短くなる可能性もあります。 ほとんどの患者は苦しんでいます 腹痛, 鼓腸 or 下痢 治療なしで。 嘔吐 また、吐き気が発生することもあり、多くの患者が蒼白や動悸に苦しんでいます。症状は通常、食物摂取の数時間後に現れ、生活の質を大幅に低下させます。 治療せずに放置すると、症候群は体に永続的な損傷を引き起こし、腸や胃を破壊する可能性があります。 この損傷は通常不可逆的であり、治療することはできません。 ダンピング症候群は、食事を変えて薬を服用することで治療されます。 ただし、深刻なケースでは、 条件 外科的介入によって解決することができます。 この場合、特に合併症はなく、症候群は完全に治癒します。 治療が成功した後、平均余命は通常変化しません。
防止
胃手術後のダンピング症候群を防ぐために、食事を単純なものから変更する 炭水化物 複雑な炭水化物に推奨されます。 栄養カウンセリング また役に立つかもしれません。
フォローアップケア
ダンピング症候群のほとんどの場合、影響を受けた人はアフターケアのための特別なオプションを持っていません。 この場合、ダンピング症候群もそれ自体では治癒できないため、影響を受けた人は、さらなる苦情や合併症を防ぐために、最初に早期診断に依存します。 ダンピング症候群が早期に発見されるほど、通常、病気の進行は良くなります。 原則として、この病気は食事を調整することによって治療されます。 このプロセスでは、合併症が発生しないように医師が患者にアドバイスすることもできます。 特に野菜やジャガイモは、症候群のさらなる経過にプラスの効果をもたらす可能性があります。 しかし、多くの場合、症状を緩和するために薬を服用する必要もあります。 影響を受ける人は、医師の指示に従い、薬の正しい投与量を観察する必要があります。 さらに、奇形を矯正するために外科的介入が必要になることも珍しくありません。 そのような手術の後、影響を受けた人はいかなる場合でも休息し、不必要に体を動かしてはいけません。 ダンピング症候群が影響を受けた人の平均余命の低下につながるかどうかは、一般的に予測することはできません。
これはあなたが自分でできることです
ダンピング症候群の患者には、胃からの食物マッシュの突然の漏出のリスクを下げるためのいくつかの選択肢があります。 さらに、その結果を防ぐことができます。 決定的な要因は、ゆっくりと摂取される少量の食事です。 これにより、胃の括約筋への負担が軽減され、食物が消化される可能性が高くなります。 また、胃の圧力を低く抑えるために、食事中の飲酒は極力避けてください。 食べてからXNUMX分以内は飲酒も避けてください。 さらに、食品パルプ中の液体は、の過剰な吸収を促進します シュガー 小腸で。 これはまたの強度を抑えるのに役立ちます 低血糖症 レイトダンピング中。 どれか 低血糖症 これは、直接吸収される少量の砂糖で補うことができます。 浸透圧が高い食品（すなわち、 水-吸う）は避けるか、少量だけ摂取する必要があります。 これは彼らが特に描くからです 水 小腸で体外に出て、部分的にドロップインの原因です 血圧。 一般的に、ジャガイモ、野菜、全粒穀物製品を食べることをお勧めします。 ミルク 砂糖は少量だけ摂取する必要があります。 影響を受けた人が立ち寄りを感じた場合 血圧、失神による転倒を防ぐため、床に座ることをお勧めします。
