補完食品の導入直後に最初の症状が現れる可能性があります！ 古典的な症状（下痢 成長障害）は、しかしながら、患者の約20％しか示していません。 後の結果的な病気（小） 幼年時代 頻繁に つながる 診断に。 注：小児のスクリーニング検査では、影響を受けた小児の50〜70％に症状がないことが示されています[2。 3]。 セリアック病（グルテン誘発性腸症）は、以下の症状と愁訴に関連しています。
腸（「腸に影響を与える」）。
- 常に水っぽい 下痢 （下痢）; 本格的な乳児では、大量の悪臭を放つ下痢などの症状もあります[の意味での運動障害 便秘/便秘も発生する可能性があります）。
- 慢性腹痛*
- 鼓腸*（腹部膨満）
- 膨張性腹部
- 脂肪便–灰色の光沢のある脂肪便または 下痢それぞれ。
- 吐き気 （吐き気）および/または 嘔吐.
- 食欲不振 胃不全麻痺（胃麻痺：胃内容排出の遅延）。
*患者の75％が苦しんでいます 腹痛 と鼓腸; の半分以上 セリアック 患者は誤診され、次のように扱われます 過敏性腸症候群 （IBS）長期的には、精神障害としてさらにXNUMX分のXNUMX！一部の患者は慢性などの非特異的な症状に苦しんでいます 便秘 （便秘）または腹部 痛み。 腸外（「 腸"）。
次の腸外症状が見られる場合は、セリアック病も考慮する必要があります。
- 減量/不要な体重減少 （一般的な吸収不良）。
- 成長障害および成長障害（乳児）/成長 遅滞.
- 乳児期の成長障害; 本格的な乳児期には、筋肉の低栄養症（筋肉の発達不全）や食欲不振（食欲不振）などの症状もあります
- 思春期遅発症（13.5（14）歳を超える他の点では健康な少女（少年）では、思春期の兆候がまだ存在しない場合に存在します）
- 主要栄養素および微量栄養素（栄養素、重要な物質）、特に脂溶性ビタミンの欠乏症候群は、便による喪失や吸収障害によるものです。 につながる：
- 再発性経口 アフタ –痛みを伴う、びらん性の粘膜変化が優先的に発生する 口腔 の地域で 歯肉、経口 粘膜 or 舌.
- 神経学的障害：
- 一部のセリアック病患者はさらに、心理的変化（気分の落ち込み）、倦怠感、 疲労貧しい 濃度 とパフォーマンス、そして うつ病.
年齢に関連した臨床像
年齢に関連したセリアック病の臨床像：
- XNUMX歳未満の子供では、下痢（下痢）などの典型的な胃腸症状（胃腸管の症状）、 腹痛 （腹痛）と成長障害が優勢です。
- 一方、年長の子供では、胃腸に無症候性です。 彼らはしばしばタイプ1のような非胃腸の状態を持っています 糖尿病, 甲状腺炎 (甲状腺の炎症), 低身長、およびの肯定的な家族歴 セリアック病 or 鉄欠乏性貧血.
- 今日の成人では、オリゴまたは単症候性の経過および腸外（「腸の外側」）の症状が前景にあります（例：B。 鉄欠乏性貧血、経口 アフタ、疱疹状皮膚炎（皮膚 水疱性自己免疫性皮膚病のグループからの疾患）、骨減少症（ 骨密度）、トランスアミナーゼ上昇および二次 無月経/すでに確立された周期でXNUMXヶ月以上月経出血がない）。
リスクのある患者のスクリーニング
セリアック病の腸外症状：
| 無症候性/非定型の症状。 | パーセント（％） |
| 一等親血縁者 | 15-20％ |
| ダウン症候群 | 5-12％ |
| ウルリッヒ-ターナー症候群 | 2-5％ |
| 糖尿病1型 | 2-12％ |
| 自己免疫性肝炎（子供） | 12-13％ |
| 自己免疫性甲状腺炎 | 3-7％ |
| 選択的IgA欠損症 | 2-8％ |
オリゴ症候性症状：
- 食欲不振 (食欲不振).
- 慢性/断続的な下痢（下痢）。
- 慢性頭痛
- 慢性疲労
- 慢性便秘
- 憂鬱な気分
- 消化不良の苦情（嘔吐/吐き気）
- 鉄欠乏性貧血
- 繁栄しない
- 減量
- 低身長/成長遅延
- 骨粗鬆症/骨減少症
- 集中力障害
- 思春期遅発症（無月経）
- 再発性口内炎
- トランスアミナーゼ上昇
- エナメル質の欠陥
難治性セリアック病II型–腸（腸関連）悪性腫瘍（リンパ腫）の除外
これには通常、次の臨床的警報症状が伴います。
- 夜の汗
- 漸進的な体重減少
- 発熱
