Scheuermann病 は、成長期にしばしば現れる脊椎の病気です。 のせいで 成長障害 椎体のうち、くさび形の椎骨が形成され、その間の椎間板が狭くなっています。 これにより、 せむし 典型的な中空の背中 Scheuermann病.
ショイエルマン病とは何ですか？
Scheuermann病 デンマークの放射線学者 Holger Scheuermann によって発見され、彼にちなんで名付けられました。 それは、女性よりも思春期の男性に多く影響を及ぼします。 人口の約10～20%がこの影響を受けていると推定されています。 成長障害 多かれ少なかれ顕著な形の椎体の。 隣接する椎体のベースとトップ プレートの奇形は、主に胸椎で発生し、椎体のくさび形の形成をもたらします。 その結果、椎体と椎体の間にある椎間板が狭くなり、晩年にさまざまな症状を引き起こします。 胸椎が影響を受ける場合 成長障害、典型的な せむし 背中が空洞になり、脊椎の湾曲が発生します。 一方、腰椎の椎体が影響を受けると、平らな背中が発生します。 ショイエルマン病は、変形性骨軟骨炎とも呼ばれます。
目的
この成長障害の実際の原因はまだわかっていません。 ただし、遺伝的素因と外部の影響の両方が成長障害を促進すると考えられています。 遺伝的素因に加えて、思春期の年齢での代謝障害とホルモンの影響も役割を果たすようです。 ショイエルマン病は、曲がった姿勢で何時間も机に向かって座っているときの姿勢の悪さや、運動不足による筋肉の衰えなど、さまざまな外的要因が考えられます。 曲がった姿勢は、胸椎の前縁にかかる圧力を高めます。 椎体の成長ゾーンはエッジ領域にあるため、椎体の成長は損なわれ、前縁への圧力が増加することで減速します。 その結果、椎体は 成長する 前縁よりも後縁でより強く、くさび形の椎体の形成につながります。 これにより、椎体間の距離が短くなり、椎間板が平らになり、次のリスクが高まります。 骨折 椎体のベースとトップ プレートの。 ショイエルマン病のもう XNUMX つの原因は、競技スポーツ選手などの脊椎の機械的な酷使であると考えられています。
症状、苦情、および兆候
ショイエルマン病は、訓練された目には、胸椎の明確な丸みと、腰椎領域のおそらく代償性の空洞によって、すでに外部から認識できることがよくあります。 ショイエルマン病に伴う症状や不満は、外観から直接導き出すことができます。 胸部の前方への強い湾曲により、背中が大きくなります。 痛み & 首 特に高度な状態での緊張。 頭痛 も可能です。 脊椎が患部の可動性を大幅に失うことにより、さらに筋肉が緊張します。 BWS エリアでは、これも つながる 〜へ 痛み 肩と腕に。 それはまた珍しいことではありません 内臓 生理学的に制限されていない状態に反応します。 このように、ショイエルマン病の重篤な症状では、肺は深い吸気のために自由に発達することができません。 心不整脈 & 胃 ショイエルマン病の晩期症状にも問題があります。 腰椎は、顕著な空洞の背中と過可動性を作り出すことにより、胸椎の湾曲をしばしば補います。 これもできます つながる 問題に。 代表的な症状は 痛み 特に以下の場合に発生する腰 腹筋 トレーニングが苦手な状態です。 その他の合併症としては以下のものがある： 足の痛み かなりの放射特性を持っており、これは椎間板材料が椎間板に脱出した結果である可能性があります。 脊柱管 ホローバック形成の増加によって引き起こされます。
診断とコース
背中の痛み ショイエルマン病で。 ショイエルマン病はレントゲン診断により診断されます。 は X線 脊椎の典型的な湾曲と、くさび形に変形した椎体を示しています。病気の初めには、症状はほとんどありません。 病気が進行すると、肩が前に引っ張られ、 せむし 開発します。 後 hは、腰椎への負担の増加と背中の空洞の形成につながります。 痛みを軽減するために、患者は多くの場合誤った姿勢をとり、椎骨の磨耗や筋肉の損傷につながります。 腱 そして靭帯。 しかし、ほとんどのショイエルマン病の場合、成長期が終了すると誤植も終了するため、臨床像が完全に発達することはありません。
合併症
主に、ショイエルマン病は患者の脊柱の湾曲を引き起こします。 多くの場合、これは比較的強い痛みを伴うため、影響を受ける人は結果として動きの制限に苦しむことになります。 痛みは夜間に発生することもあり、 つながる 睡眠障害やその他の不快な感情 うつ病. 背中の痛みが体の他の部位に広がることは珍しくありません。 は 背痛 それ自体が患者の日常生活を著しく制限し、患者の回復力を著しく低下させます。 さらに、ショイエルマン病によって子供の成長も著しく制限され、遅れます。 これはまた、成人期に必然的な損傷につながる可能性があり、ほとんどの場合、これは不可逆的です。 ショイエルマン病の治療は、さまざまな治療法の助けを借りて行われます。 これらにより、痛みを最小限に抑え、比較的適切に治療することができます。 特別な合併症は発生しません。 原則として、外科的介入は、症例が重症の場合にのみ行われます。 罹患者の平均余命も、通常、ショイエルマン病によって短縮されません。
いつ医者に診てもらえますか？
骨格系の特徴は、常に医師が検査する必要があります。 小児または青年の成長過程で異常が発生した場合は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 脊椎に視覚的な変化がある場合は、特別な注意が必要です。 体の位置異常が見られる場合は、医師の診察が必要です。 背中の痛み またはの不快感 首 医師に提示する必要があります。 鎮痛剤の使用は、副作用や合併症のリスクが非常に高いため、通常、医師と相談した場合にのみ推奨されます。 頭痛、筋骨格系の不調、障害 ハート リズム、および呼吸能力の問題は、検査して治療する必要があります。 深呼吸ができない場合は、心配する必要があります。 重度の背中の空洞形成、動きの可能性の制限、または通常の身体的回復力の低下は、医師に相談する必要があります。 毎日の学校や仕事の義務を果たすことができない場合、またはスポーツ活動への参加が制限されている場合は、医師が必要です。 視覚障害や運動障害が原因で感情的または精神的な問題が発生した場合は、医師に相談する必要があります。 抑うつ気分、攻撃的な態度、または社会生活からの撤退が発生した場合は、医師に相談することをお勧めします。
治療と治療
ショイエルマン病の軽症の場合、標的 理学療法 十分なものです。 中 理学療法の練習、健康な姿勢が鍛えられ、背中の筋肉が強化されます。 背骨の湾曲を抑えるには、定期的な運動が重要です。 特別な背中のエクササイズ、 水泳 & ハイキング 筋肉を強化し、健康な姿勢を維持するのに役立ちます。 成長期にコルセットを着用することも役立ちます。これにより、上半身が健康な姿勢になり、椎体の健康な成長が促進されます。 すでに顕著な姿勢不良とそれに伴う重度の背中の痛みがある特に深刻な場合にのみ、手術が必要になることがあります。 この場合、欠陥のある椎間板は除去され、以前に椎間板から除去された骨片に置き換えられます。 リブ または 腸骨稜. ただし、この手術法は全症例の約半分でしか成功せず、一定のリスクを伴います。
展望と予後
一般に、ショイエルマン病の予後は、以下の場合に良好です。 治療 脊椎の変形は通常思春期に発生し、未治療のまま放置すると、多かれ少なかれ背骨の重度の変形につながる可能性があります (後h、 脊柱側弯症、ハイパーキフォシス）。 このため、適切なタイミングで診断を行い、定期的なフォローアップ チェックを行うことが重要です。その間に、いわゆる「コブ角」(椎骨の曲率の尺度) が決定されます。 このことから、 措置 脊椎変形の進行を遅らせるか、理想的には停止することさえできます。 適切な方法で背中の筋肉をターゲットにしたトレーニング 理学療法 予後に良い影響を与えます。 背中の筋肉を強化するスポーツ（ 水泳）また、脊椎の症状や発達に良い影響を与える可能性があります。 支持コルセットを使用すると、非常に良い結果が得られます。 栄養も無視してはいけません。 欠乏症の症状はショイエルマン病に有利です。 成長の終わりに、ショイエルマン病はそれ以上進行しません。 それにもかかわらず、二次的な損傷 (椎間板ヘルニア、姿勢異常、神経学的無感覚) が発生する可能性があります。 ここで重要な要因は、何よりも運動量が少なすぎること、姿勢が悪いこと (しゃがんだ座りが多いこと) です。 肥満. これらは、一般にショイエルマン病の予後に悪影響を及ぼします。
防止
ショイエルマン病の予防には、体の高さに合わせて机の高さを調整したり、人間工学に基づいた形状の椅子を使用したりすることで、小児および青年の姿勢不良を回避することが含まれます。 定期的な運動は背中を強化し、 腹筋、背骨をサポートし、健康な姿勢を促進します。 耐久性 などのスポーツ 水泳 & ランニング 競争力のあるスポーツ、重い荷物の持ち上げ、運搬、および関連する重い機械 ストレス 背骨には避けるべきです。
アフターケア
いいね 治療、ショイエルマン病のフォローアップ ケアは、痛みの程度、せむしの程度、および患者の年齢によって異なります。 整形外科医と理学療法士は、通常、フォローアップケア中に一緒に働きます。 しかし、患者さんの協力も重要な役割を果たします。 たとえば、回復を促進するために、自宅で学んだ理学療法のエクササイズを定期的に行う必要があります。 理学療法のエクササイズは短縮されます 胸 筋肉と不健康な曲がった姿勢を防ぎます。 筋肉の強化は背中上部で行われます。 これは、背骨をまっすぐにする効果があります。 リハビリにおいても、 フィットネス studiosでは筋力強化のための精密な施術が可能です。 このようにして、怪我のリスクを減らすこともできます。 罹患した子供とその両親の両方にとって、理学療法の実施に加えて、スポーツ カウンセリングが役立ちます。 措置. どのスポーツにプラスの効果があり、どのスポーツにプラスの効果がないかを知ることが重要です。 水 などのスポーツ 背泳ぎ 有益であると考えられています。 対照的に、体操、サイクリング、トランポリン、 ローイング 否定的とみなされます。 フォローアップケアの目標は、脊椎のアライメントを安定させて、進行性変形に対抗することです。 太りすぎは治療に悪影響を及ぼす可能性があります。 しかし、ほとんどの場合、ショイエルマン病の重篤な進行を心配する必要はありません。
自分でできること
ショイエルマン病の典型的な訴えパターンは姿勢と密接に関係しています。 多くの場合、これは、患者が腰をかがめた状態で座ったり立ったりすると、より多くの痛みが報告されることを意味します。 これが、ショイエルマン病に関する自助努力の出番です。姿勢が直立すればするほど、幸福感が高まり、多くの場合、従来の医学の治療効果が高まります。 理学療法. この理由だけでも、患者は処方された治療に一貫して出席する場合、自力で治すことができます。 理学療法 すべてのセッションで、家庭での使用に推奨されるエクササイズも誠実に行います。 より深刻な場合に処方される可能性のあるコルセットも、高度な自制心を持って着用する必要があります。 日常生活の中で、患者はモブス ショイエルマン病によって引き起こされる不快感を軽減または排除するために多くのことを行うことができます。 これには、特に体幹 (腹部、特に背中) の強化が含まれます。これは、体、ひいては脊椎をまっすぐにする役割を果たします。これは、主治医または理学療法士と相談して常に行う必要があります。 ジムでこれらの筋肉群のために特別に設計されたマシンを使用した強化エクササイズが適しています。 水泳やウォーキングは背中の筋肉だけでなく、 耐久性. 寝ているときや本を読んでいるときに横になるときは、うつ伏せの姿勢を繰り返すと効果的です。
