膝足は、先天性または後天性の足の変形です。 影響を受けた足は、足の内側の端で下がり、外側の端で上がります。 矯正には足裏の体操がよく使われます。
曲がった足とは？
足の奇形は、先天性および後天性である可能性があります。 扁平足。 これらの位置異常から、時間の経過とともに他の足の位置異常が再び発生する可能性があります。 これらの XNUMX つは、いわゆる曲がった足です。 これは、足の内側の内側の端が下がり、外側の外側の端が上がる変形です。 幼児の場合、これは生理学的な発達段階と考えられているため、病気の価値とは関係ありません。 足が曲がっている大人は、変形に苦しむことができますが、必ずしもそうする必要はありません。 曲がった足は、たとえば、内反膝や膝のノックに発展する可能性があります。 その他の二次疾患と 痛み も考えられます。 基本的に、すべてのタイプの曲がった足は身体の静力学に影響を与えます。 それにもかかわらず、患者が起こりうる結果を認識しているにもかかわらず、患者が治療介入を拒否した場合、変形は必ずしも治療する必要はありません。 人間の間だけでなく、動物界でも、曲がった足や外反が一般的です。 たとえば、大型犬種はしばしばこの現象に苦しんでいます。 ほとんどの場合、 成長障害 下部 fi骨骨端関節が原因です。 曲がった足は、扁平足または扁平足に関連付けることができます。
目的
XNUMX歳からXNUMX歳の間に、子供の足は、足がかろうじて内側に曲がるところまで強化されます。 そうでない場合は、病的な曲がった足が存在します。 曲がる足は、人生の過程で獲得することができるだけでなく、先天性でもあります。 ほとんどの場合、後天性の曲がった足は、足の外傷の後、先天性または後天性の扁平足から発生します。 骨格、足の痙性麻痺、または感染の結果として。 リウマチ、靭帯の不安定性を伴う酷使による損傷、または 肥満 また、曲がった足の開発に貢献することができます。 曲がった足の場合、 足首 骨が下に押されて内側に移動するため、 かかとの骨 である 回内 ポジション。 ダブルのイメージ 足首 足首の骨が明らかに足首の下に突き出ているために作成されます。 の位置が変更されたため 足首 足首フォークの骨、足は下側に対して斜めに位置します 脚、足の内側の端が下がります。 この発達過程とは別に、曲がった足は先天性奇形や奇形症候群の症状でさえあります。
症状、苦情および兆候
主観的には、足が曲がっている患者は、多くの場合、何の不満もありません。 痛み まれであり、もしあったとしても、主に内側の果皮または内側の縦アーチの領域で発生します。 これは、曲がった足と下がった足の両方に同時に苦しんでいる患者に特に当てはまります。 ザ・ 足首の痛み の側に広がることがあります 脚 後の段階で、腰に放射します。 曲がった足の場合、内足首が強く突出するため、 足首関節 シフトと かかとの骨 外側にずれます。 非常にまれなケースでのみ、顕著な曲がった足が原因になります 痛み 踵骨との衝突による足首の外側。 身体の静力学は、常に足が曲がっていると影響を受けます。 しかし、ほとんどの場合、特に先天性の曲がった足の患者は、この障害にさえ気づいていません。 曲がった足から膝の不調、内反膝、または外反膝が生じた場合にのみ、多くの患者が医師の診察を受けます。
病気の診断と経過
医師は、裸足で立っている患者を見て、曲がった足を診断します。 後ろから、この位置の患者は、下部の軸との間の約 XNUMX 度の角度を示しています。 脚 そしてかかと。 曲がった足の場合、この角度は大幅に増加します。 つま先立ちでは、かかとの内反位置が下がっていることが多いです。 特定の状況下では、足の裏の内側のかかとに角質が現れることがあります。 診断の確認は、画像技術によって提供することができます。 X 線写真では、距骨下関節の領域で外転の増加が見られます。 ただし、そのような外転を検出できなくても、曲がった足が存在する可能性があるため、X線撮影は省略されることがよくあります。
合併症
曲がった足は、必ずしもすべての場合に特定の苦情、制限、または合併症を引き起こすわけではありません。 つながる 普通の生活。 ただし、痛みは足首に発生し、脚の他の領域や股関節にまで広がることがあります。 同様に、足が曲がった結果、患者の動きが制限される可能性があります。 患者の感覚 & コーディネーション また、この病気によって著しく損なわれています。 足の曲がりがすでに発生している場合 幼年時代、組んだ足は成人になっても起こり続けることがあります。 同時に、多くの患者は審美的な不満にも苦しんでいます。 特に子供では、曲がった足は つながる からかったり、いじめたりすること。 この場合、治療は影響を受けた人が不快感に苦しんでいる場合にのみ必要です。 さまざまな治療法や介入により、変形を矯正できます。 さらに、心理的治療も必要になる場合があります。 平均余命は通常、曲がった足によって減少することはありません。
いつ医者に行くべきですか？
キンクフットは、すべての場合に医師による治療を受ける必要はありません。 多くの場合、足が曲がった患者さんは、痛みやその他の問題を経験することなく通常の生活を送ることができます。 曲がった足が不快感を引き起こす場合は、医師の診察が必要です。 たとえば、痛み、位置異常、または関節の摩耗の兆候は、医学的に解明され、治療されなければなりません。 曲がった足が生活の質を著しく損なう場合は、医師のアドバイスも必要です。 さらに、重篤な疾患に基づく足の曲がりがある場合は、定期的に医師の診察を受ける必要があります。 例えば、 リウマチ & 肥満 患者は、適切な医療専門家と綿密に相談する必要があります。 場合 足首の痛み 脚を下に、あるいは腰までも強め、放射状に放射します。医学的アドバイスが必要です。 膝の痛み、膝の弓やノック、関節の状態などが、足を曲げた状態で医師の診察を受ける理由です。 かかりつけの医師は整形外科医またはリウマチ専門医との連絡を確立することができます。 症状がひどい場合は、救急医療サービスまたは最寄りの病院にすぐに連絡する必要があります。
治療と治療
ほとんどの場合、曲がった足はそれ以上必要ありません 治療。 これは、患者が主観的に不快感に気付かない場合に特に当てはまります。 ただし、痛み、膝の不快感、さらには膝や膝のノックが明らかになった場合は、治療によってさらなる発達に対抗することができます。 原則として、治療手段としては中敷きで十分です。 非常にまれなケースでのみ、手術が行われます。 これは、例えば、後脛骨筋とその腱が不安定な場合に当てはまります。 この場合、腱移行術は踵骨骨切り術と組み合わせて手配することができます。 侵襲的治療は、患者への利益とリスクについて医師が事前に注意深く評価する必要があります。 リスクがベネフィットを上回る場合、手術の代わりに足の体操が処方される可能性が高くなります。 体操のセッションでは、通常、少なくとも症状の改善が得られます。 腱 動きによってより安定します。 膝の変形がすでに存在する場合は、高位脛骨骨切り術または顆上大腿骨骨切り術を行ってそれらを矯正することができます。 奇形が脊椎に影響を与えている場合は、 バックスクール 助言されます。
展望と予後
ほとんどの患者では、予後は良好です。 多くの場合、他の苦情は存在しないため、視覚的な変化は医学的観点からは医学的価値がありません。 したがって、治療はありません 措置 これらの場合に取られます。 生活の質がさらに損なわれることはなく、寿命の短縮も障害によってもたらされることはありません。 身体的障害がある場合は、個別の治療手順が開始されます。 症状の程度に応じて治療計画を立てます。 これは、保守的な方法に基づくか、外科的介入を含む場合があります。 目標は、可動域を改善することです。 通常、患者がガイドラインを順守し、それ以上の合併症が発生しなければ、望ましい改善が達成されます。 それにもかかわらず、予後を判断する際には、すべての手術にリスクと副作用が伴うことを考慮に入れる必要があります。 まれに、視覚的な変化により、追加の感情的および心理的苦痛が生じることがあります.曲がった足による身体的な不調はありませんが、ストレスは患者の全体的な影響に悪影響を及ぼす可能性があります。 条件。 心理的後遺症が発生し、顕在化するリスクがあります。 これら つながる それらは通常長期化し、罹患者の幸福に強い悪影響を与えるため、予後が悪化します。 不安障害 または愛着の問題が発生し、生活様式が損なわれる可能性があります。
防止
幼い子供がXNUMX歳になっても足の奇形が続く場合は、次の方法で永続的な足の曲がりを防ぐことができます。 措置 足の体操など。 また、凹凸のある地面を裸足で歩くことで、不安定な足を安定させることができます。
アフターケア
曲がった足などの足の奇形の影響を受ける小児および青年は、専門医による永続的なケアが必要です。 この専門家は、コースを文書化し、さらなる発展のための予後を提供することができます。 これは、成長段階で特に重要です。 専門家、ほとんどの場合整形外科医は、外科的介入の必要性についても判断し、影響を受ける人々に継続的な医療を提供します。 足で手術を行った場合は、引き続き年に XNUMX 回、整形外科医の診察を受けることをお勧めします。 さらに、通常は整形外科用の靴やインソールの着用が必要です。 場合によっては、オーダーメイドの靴を作る必要があります。 それらの適合の正確さは、専門家によって確認することもできます。 専門店選びのアドバイスもしてくれます。 さらに、 理学療法 とのアプリケーション 軟膏 処方できます。 に 理学療法、患者が自宅で定期的に使用する必要がある足の運動が教えられています。 手術方法が改善され、侵襲が最小限に抑えられたため、フォローアップ期間は大幅に短縮されました。 原則として、サポートなしでの歩行は、わずか XNUMX 週間後に可能です。 発生する可能性のある麻痺またはその他の感覚障害の兆候は、患者ごとに異なります。 それらの強度は、アフターケアの期間を延長または短縮し、選択されるサポート方法を決定します。 影響を受けた個人は、少なくともXNUMXか月が経過するまでスポーツを再開しないでください。
これがあなたが自分でできることです
多くの場合、曲がった足は治療する必要はありません。 治療は、患者が痛みやその他の不快感を経験した場合にのみ必要です。 医療 治療 患部の足を楽にすることで、患者がサポートすることができます。 これに伴い、医師の指示に従う必要があります。 ほとんどの場合、指定されたインソールを着用するだけで十分です。それ以外の場合は、足にそれ以上の負担をかけません。 これには、医師による定期的なチェックが必要です。 これにより、曲がった足が悪化したり、合併症が発生したりすることがなくなります。 手術が必要な場合は、さらに自助 措置 避けるべきです。 医師のアドバイスに従い、不要なものを入れないように指示されています ストレス 足の上または 腱。 手術後は、出血、感染症、その他の術後合併症を避けるために、手術創を注意深くケアする必要があります。 ただし、不快感が生じた場合は、医師に相談する必要があります。 急性の痛み、動きや麻痺の兆候の問題は、適切な医療専門家に相談することによってすぐに対処するのが最善です。 治療後、軽い ストレッチング 治癒過程をサポートするために、医師と相談しながらエクササイズや運動対策を開始することができます。